DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预

叶玲+杨英+吴荷玉+张程+何婷婷

摘要：目的 探究DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预措施。方法 将我院收治的100例DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象，选取的患者入院时间均在2015年5月～2016年5月。采用抽签法将其随机分为A、B两组，每组中50例患者。在围手术期，A组患者给予针对性的护理干预；B组患者仅给予常规护理。观察两组患者的并发症发生情况和对护理工作的满意度。结果 B组中，出现并发症的患者有12例，占24.0%，而在A组中，仅有3例患者出现了并发症，占6.00%，两组的差异显著（χ2=6.3529；P<0.05），A组的护理操作安全性明显更高。同时，A组患者中，对护理干预表示满意的患者有48例，占96.00%，B组患者中，对护理干预表示满意的有35例，占70.00%。A、B两组的护理总满意度进行比较得出的差异具有显著性（χ2=11.9773；P<0.05）。结论 对DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者给予针对性的护理干预，能够有效减少患者出现并发症的情况，提升治疗的效果，帮助患者更快更好的康复，并且患者对于护理工作的满意度较高，值得在临床推广应用。

关键词：DSA手术室；行腹主动脉瘤腔内隔绝术；围手术期；护理干预

行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理工作非常重要，优质的华丽干预能够帮助患者改善治疗的情况，避免出现并发症。因此，临床上关于围手术期护理的研究也成为了许多学者关注的重点。在本次研究中即选取100例DSA手術室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象，探究对患者围手术期的护理干预措施，详细如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 此次研究将我院收治的100例DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象，选取的患者入院时间均在2015年5月～2016年5月。采用抽签法将其随机分为A、B两组，每组中50例患者。A组中，男25例，女25例，患者年龄32～68岁，平均年龄（42.3±2.8）岁，病程1.2～5.5年，平均（2.2±0.4）年。B组中，男24例，女26例，患者年龄30～67岁，平均年龄（42.5±2.7）岁，病程1.3～5.6年，平均（2.3±0.4）年。将两组患者的一般资料进行比较，无显著差异（P>0.05），可进行实验分析。

1.2方法 A组：给予针对性护理干预。术前护理：在了解患者的基本病情后，遵医嘱为患者准备所需的药品及每日所需的检查，帮助医生了解患者的病情变化情况。同时保持病房的干净卫生，为患者营造良好的治疗环境。为患者建立温暖舒适的病房环境；随后，护理人员多与患者进行沟通交流，拉近与患者之间的距离；对患者进行治疗相关病理知识的普及教育，让患者能够对自身的病情有基本的了解，减少患者的紧张焦虑情绪；同时，为患者建立正确的心理认知，降低患者心理上的压力。术中：密切观察患者的生命体征等，避免患者在手术过程中受凉，做好对手术切口的防汗处理，避免发生感染等情况，并关注患者的应激反应，若患者反应激烈，及时采取应对措施；术后：严密监护24 h，密切观察患者的康复情况，注意观察有无内出血征象以及下肢血供（足背动脉搏动）情况。一般术后6 h可以进食，次日可以下床，因此还要严格对患者进行饮食护理干预，饮食要清淡有营养，并且要求患者定时服药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下及现病情加予调整，防止血压反跳。B组患者仅给予常规护理。

1.3观察指标 ①对患者进行准确的观察，记录患者有无出现并发症（具体的症状和出现的病例数），然后将两组的不良反应总发生率进行比较。②护理满意度：对患者进行护理满意度的问卷调查，满意程度分为“非常满意、较满意、满意、不满意”四个等级，由患者自行进行选择，对比两组患者的护理总满意度。总满意度=（非常满意+较满意+满意）/总病例数。

1.4统计学处理 在本次研究中的观察指标均用数据来进行表示，并输入到SPSS19.0统计学软件中去。主要分为计数资料和计量资料，分别用百分率（%）和平均值（x±s）来进行表示，计数资料采用Kruskal-Wallis检验，组间比较采用χ2检验；计量资料使用“Kolmogorov-Smirnov”作正态性检验，组间比较采用独立样本t检验，比较结果均以P来表示，当P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的并发症发生情况比较 B组中，出现并发症的患者有12例，占24.00%，而在A组中，仅有3例患者出现了并发症，占6.00%，两组的差异显著（χ2=6.3529；P<0.05），A组的护理操作安全性明显更高，见表1。

2.2两组患者的护理满意度比较 A组患者中，对护理干预表示满意的患者有48例，占96.00%，B组患者中，对护理干预表示满意的有35例，占70.00%。A、B两组的护理总满意度进行比较得出的差异具有显著性（χ2=11.9773；P<0.05）。

3 讨论

近年来，随着经济水平不断提高，人们对于护理工作的关注度也越来越高，不仅要为患者提供针对性的护理干预，还要避免患者出现并发症的情况，帮助患者更好的接受治疗。目前，在血管造影中这种技术应用已很普遍，DSA是数字X成像（digital radiography，DR）的一个组成部分，在DSA手术室中，更要注意护理干预的效果。在手术过程中，要掌握好力度，防止造成动脉破裂。一旦发生破裂，可立即用球囊阻断破裂部位，暂时控制出血，同时准备一段口径适宜的移植物，导入至适当部位，将破裂处封闭隔绝。如果没有做好护理，很可能会影响患者的康复，手术的成功率也会受到影响。在本次研究中，将我院收治的100例DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术的患者作为观察对象，探究DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者的围手术期护理干预措施。结合实验结果，采用针对性护理干预的患者，出现并发症的几率仅有6.00%，并且患者对于护理工作的满意度较高，达到了96.00%，护理效果理想。

综上所述，对DSA手术室行腹主动脉瘤腔内隔绝术患者给予针对性的护理干预，能够有效减少患者出现并发症的情况，提升治疗的效果，帮助患者更快更好的康复，并且患者对于护理工作的满意度较高，值得在临床推广应用。

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编辑/成森