葛根素的药理作用解析及临床应用分析

陈胜芳

摘要：目的 研究葛根素的药理作用及临床应用效果。方法 选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者，采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。丹参组以常规丹参注射液进行治疗；葛根素组以葛根素进行治疗。观察两组总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。结果 葛根素组相比于丹参组总有效率更高（P<0.05）；两组不良反应发生率相似（P>0.05）；治疗前两组血流动力学指标相似（P>0.05）；治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著（P<0.05）。结论 葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切，可有效改善患者血流动力情况，作用安全，值得推广。

关键词：葛根素；药理作用；临床应用效果

葛根为甘葛藤干燥根本或豆科植物野葛，有生津、退热和升阳止泻作用，对治疗发热、眩晕、热痢以及消渴、头痛等症状有良好作用。其中，葛根以异黄酮为主要有效成分，属于活性成分，药效活性强，药理作用复杂，在多年的临床研究中显示其对高血压、心律失常和心肌缺血等心脑血管疾病效果确切[1]。本研究对葛根素的药理作用及临床应用效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院近2年收治的83例心脑血管病患者，采用简单随机化法将患者分为丹参组和葛根素组两组。42例葛根素组患者中，男27例，女15例；年龄50～83岁，平均年龄（65.17±2.75）岁；病程1～15年，平均病程（8.67±1.32）年；体重41～82 kg，平均体重（63.74±1.25）kg；心血管疾病15例，脑血管疾病27例。41例丹参组患者中，男27例，女14例；年龄51～82岁，平均年龄（65.26±2.14）岁；病程1～16年，平均病程（8.62±1.35）年；体重41～82 kg，平均体重（63.15±1.24）kg；心血管疾病16例，脑血管疾病25例。两组患者基线资料P>0.05，研究有较强的可行性。

1.2方法 丹参组以常规丹参注射液（四川升和药业股份有限公司，国药准字号：Z51021303）进行治疗，20 ml/d丹参注射液+5%葡萄糖注射液静脉注射；葛根素组以葛根素注射液（英文名称：Puerarin Injection，国药准字H20043980，康普药业股份有限公司）进行治疗，500 mg/d静脉注射。两组患者均治疗1个月。

1.3观察指标和评价标准 观察总有效率、不良反应发生率以及治疗前后患者血流动力学指标的差异。评价标准：显效：经治疗，梗死面积明显缩小，左室射血和左室峰明显升高，临床胸闷、乏力等症状消失或基本消失；有效：经治疗，梗死面积、左室射血和左室峰、临床症状均改善；无效：达不到上述标准。总有效率=显效和有效占总例数的百分比之和[2]。

1.4统计学方法 心脑血管病患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；总有效率、不良反应发生率均统一以%表示，计数资料行χ2检验。血流动力学指标以（x±s）表示，计量资料行t检验。衡量心脑血管病患者治疗结果数据差异有统计学意义的标准：P<0.05。

2 结果

2.1两组患者总有效率相比较 葛根素组相比于丹参组总有效率更高，χ2检验统计学差异显著，P<0.05，见表1。

2.2治疗前和治疗后血流动力学指标相比较 治疗前两组血流动力学指标相似，t检验统计学差异不显著，P>0.05；治疗后葛根素组相比于丹参组血流动力学指标改善更显著，t检验统计学差异显著，P<0.05，见表2。

2.3两组患者不良反应发生率相比较 两组不良反应发生率相似，χ2检验统计学差异不显著，P>0.05，见表3。

3 讨论

葛根素的药理作用较多，主要包括以下几方面：①保护肝肾组织免疫损害。葛根素含皂苷类化合物，可经胃吸收而預防肝损伤，经诱导活化肝星状细胞凋亡，增强保肝活性，促进化学因素诱导的肝纤维化的逆转，有效保护肝组织免疫损害。②保护血管内皮细胞。葛根素可有效改善血液循环状态，促进心肌收缩力的增强，降低血压，保护心肌细胞[3]。葛根总黄酮可改善患者脑血管弹性、搏动性和张力，有效调节血管舒张功能，促进冠脉和脑动脉血流量的增加，改善脑微循环和外周循环，降低缺血心肌耗氧量，可修复因缺血再灌注所致的微结构损伤。③抗肿瘤作用。葛根素可诱导分化和细胞凋亡，研究证实，葛根总黄酮可明显阻断基底细胞增生患者癌变进展，改善其预后。④改善血流动力学。葛根素有改善微循环、活血化瘀作用，可加速微血管血流速度，促进血管淤血的清除，对治疗心脑血管疾病、眼底病和突发性耳聋等均有明显效果。⑤抗衰老抗氧化。葛根素中提取物可对抗D-半乳糖，促进患者学习力和记忆力的增强，显著提高脑组织抗氧化能力和SOD活性，对脂质过氧化进行抑制，减少脂褐素类物质堆积[4-5]。

本研究中，丹参组以常规丹参注射液进行治疗；葛根素组以葛根素进行治疗。结果显示，葛根素组相比于丹参组总有效率更高，血流动力学指标改善更显著，两组不良反应发生率相似，说明葛根素用于心脑血管病治疗中效果确切，可有效改善患者血流动力情况，作用安全，值得推广。

参考文献：

[1]伟唯，江培.葛根素药理作用研究进展[J].黑龙江医药，2014，23（1）：1021-1024.

[2]赵莹莲.葛根素的药理作用及临床应用进展[J].安徽医药，2010，14（12）：1377-1379.

[3]李伟平，张喜平.葛根素制剂的药理和临床应用及存在问题分析[J].医学研究杂志，2012，41（1）：16-18.

[4]张莉丽，江伟，李庆生，等.葛根素治疗眼科疾病机制的研究进展[J].中国中医眼科杂志，2011，21（2）：122-124.

[5]钟保恒.葛根素药理研究现状[J].中国民族民间医药，2009，18（5）：16-18.

编辑/杨倩