药物补钙技巧

兰政文

编者按：自今年《家庭&育儿》杂志第四期发表了《春季补钙是宝宝长个的“及时雨”》一文后，很多读者热情询问有关补钙的问题，其中一些读者问到有关是否可以药物补钙的问题。为此，我们组织了这篇有关《药物补钙技巧》一文，作为回复。

上次我写了《春季补钙是宝宝长个的“及时雨”》一文，并没有涉及药物补钙的问题。这里我把药物补钙的常识性问题给大家说一说。

如果食补不能如愿，或6个月后断了母乳的宝宝，以及人工喂养、食欲低下、生长过快或患有急慢性疾病的宝宝，也可以适当补充钙的药物制剂。鉴于每个宝宝的喂养与体质情况不尽一样，补钙不能一概而论，较为稳妥的方法是先带宝宝到医院进行相关检测，再根据医生的意见适当药物补钙，绝对不可盲目跟风或模仿，擅自购买补钙药物给宝宝服用，否则就可能会补出问题来。

药物补钙首先是选好钙剂。市场上的补钙产品形形色色，选择时要综合考虑，包括钙的成分、含量、吸收率、剂型与口味等。如果补钙产品有药品与保健品两大类，您该选哪一种呢？当然是药品类。道理很简单，药品的生产要经过国家药监局以及药理学、毒理学和临床试验等层层把关，具有确定的治疗和预防作用，并明确标明了适应症、治疗作用以及不良反应，值得信赖。保健品则不然，只能起到保健、辅助治作用，不是真正意义上的治疗，而且没有标明不良反应（并不代表完全没有不良反应），不适宜用于宝宝。再如剂型，既有液体补钙剂，又有固体产品，液体剂型虽然钙剂的溶解度高，但并不等于吸收率就一定高，所以不要迷信。

特别要提醒父母的是，不要选用含有磷与镁这两种元素的补钙产品。以磷为例，磷与钙都是骨骼中的主要元素，但宝宝摄入的钙和磷必须符合一定比例（2：1），一旦磷的比例过高，就会与钙结合，形成不溶于水的磷酸钙排出体外，不但不能补钙，反而会导致钙元素的额外流失。由于国内的食物和水源问题，宝宝的磷摄入量已有超标之势，再补磷势必会损害钙的摄取、吸收与利用，诱发或加重钙的缺乏。再说镁，与钙都是二价离子，在宝宝体内吸收时可产生竞争作用。实际上，宝宝体内的镁含量通過食物已经达到了代谢的需求，再额外补充不仅是多余，还可能减少钙的吸收，使你的补钙之举打折甚或徒劳无功。

说明了药物补钙的原理，再说说补钙的时机。这也关系到补钙的成效。药物补钙最好安排在两餐之间给宝宝服用。宝宝刚吃完饭后不要立即服钙剂，那样做食物中的草酸、植物酸、脂肪酸等成分会与钙质结合成不溶性钙化合物，如碳酸钙、磷酸钙等，并排除体外，不仅降低了钙的吸收量，而且不溶性钙化物还会堆积于肠道内，容易形成便秘。所以，宝宝吃奶或进食后至少要待半小时到1小时后，再吃钙片或补剂不迟。

还有，常吃钙剂的宝宝可能会出现便秘的情况。遇到这种现象，可采用给宝宝多喂水，多让宝宝运动，或服用柠檬酸钙（柠檬酸钙离子能将宝宝体内难以吸收的草酸钙、磷酸钙中的钙离子分离出来，形成水溶性较好的柠檬酸钙排出体外）等方法进行预防。