综合护理对糖尿病低血糖患者的影响探究

顾 娅

江苏省兴化市第二人民医院 江苏省泰州市兴化市 225700

综合护理对糖尿病低血糖患者的影响探究

顾 娅

江苏省兴化市第二人民医院 江苏省泰州市兴化市 225700

目的：探究综合护理对策对低血糖患者的具体影响。方法：选取我院在2015年6月到2016年6月收治的74例糖尿病患者当作研究对象，把患者平均分成对照组和观察组，每组37人。对照组采用传统的护理措施，观察组采用综合性的临床护理措施，对比两组患者低血糖的发生状况。结果：观察组出现1例低血糖患者，对照组出现10例低血糖患者。观察组患者的低血糖发生率显著低于对照组患者，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：应用综合护理干预措施可以显著的降低糖尿病患者出现低血糖的几率，并且有着良好的效果，具有较高的推广价值。

综合护理；糖尿病；低血糖

接受治疗的糖尿病患者，常常会出现烦躁、震颤、出汗以及虚弱等问题，这些都是低血糖的典型现象，通过进食可以在一定程度上缓解，患者在发作过程中血糖数值低于2.2mmol/L，即便是血糖高于这个数据，也可以出现这方面的症状。如果情况严重，患者可能会昏迷，如果情况较轻，患者可以寻求帮助，所以发现低血糖症状后必须进行必要的治疗。所以，对于低血糖患者的护理以及相应预防十分必要。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2015年6月到2016年6月收治的74例糖尿病患者进行研究，相关患者都满足2型糖尿病的诊断标准，并且都没有严重的糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、并发症等等。相应的患者可以配合相应的护理对策，并且可以和工作人员顺利的交流。把患者平均分成对照组和观察组，每组37例。观察组情况如下：21例男性，16例女性，年龄在61到79岁之间，平均年龄是68.8岁，病程在2.2到10.4年之间，平均病程是6.8年。对照组的情况如下：20例男性，17例女性，年龄在58到78岁之间，平均年龄是69.5岁，病程在2.4到11.6年之间，平均病程是6.9年。两组患者的相关资料对比，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用传统的护理方式，如果患者出现了低血糖的症状，则需要根据具体的病情，进行葡萄糖静脉注射等。组织患者接受低血糖方面的健康教育。观察组进行综合性的护理敢于对策：第一，常规的护理对策。医护人员需要周期性的巡视病房内的糖尿病患者，同时定时检测患者的体温、血糖、以及脉搏情况等等，并且进行必要的记录和检测，这样可以有效的避免低血糖问题的出现。第二，如果患者出现低血糖现象，则需要实施紧急护理对策。在患者可以进食的情况下，让患者使用糖类视频，比如饼干以及糖果，如果患者难以进食，则需要通过静脉注射的方法，注射20ml到40ml50%葡萄糖溶液，同时根据患者的实际情况，持续进行静脉注射。如果患者出现昏迷症状，则需要立刻进行吸氧，这样可以解决患者的缺氧问题，让患者维持正常的生命体征，防止低血糖问题影响到患者的生命安全。第三，采用心理护理对策。如果患者出现低血糖症状，患者以及相关的家属需要避免过度紧张，需要全面的配合医护人员的工作。对于医院医护人员来说，则需要冷静从容的面对相应的情况，一方面可以让患者以及相关的家属放心，另一方面可以选择更好的处理措施。医护人员需要为他们讲解具体的情况，让患者和相应的家属了解真实的情况，并且告诉他们在低血糖情况下的应对措施，这样可以有效的缓解家属和患者的焦虑和紧张的情绪，提升患者和家属对相关处置措施的依从性，提升配合度。第四，实施药物护理对策。医护人员需要根据具体的情况进行胰岛素注射，并且要求患者在接受胰岛素注射后进食，这样可以解决注射胰岛素后缺乏进食的问题[1]。

1.3 观察指标

记录两个治疗组患者在接受治疗过程中出现低血糖的情况。低血糖症状如下：患者出现无力、面色苍白、心悸以及出汗等情况，如果情况严重会患者可能会昏迷。相应的血糖水平低于3.9mmol/L。

1.4 统计学方法

使用SPSS16.0统计学软件进行数据的分析和统计。技术资料采用Χ2检验，计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

表1：观察组和对照组患者的低血糖发生率对比（n，%）

2 结果

对照组出现10例低血糖患者，观察组出现1例低血糖患者，对照组患者的低血糖发生率显著高于观察组，P＜0.05，差异有统计学意义。如表1所示。

3 讨论

在胰岛素治疗的过程中，糖尿病患者常常会出现低血糖的问题，患者出现乏力、出汗以及心悸的症状，情况严重的患者可能昏迷并且影响生命安全。相关研究表明，引发低血糖问题的原因主要有以下的几点：第一，患者实施胰岛素治疗措施时，注射了过量的胰岛素，所以引发了低血糖[2]。第二，低血糖的发生和注射胰岛素的部位也有较大的关系，如果特定的部位在一定的时间中吸收了过量的胰岛素，就会导致低血糖的发生。第三，患者在注射胰岛素之后，没有第一时间进食，或者没有充分的进食，所以身体出现了低血糖问题。第四，患者在生活工作者消耗了过多的能量，进而导致低血糖[3]。第五，患者因为糖尿病的病程比较长，所以注射的频率很高，而且由于长期服用降糖药，容易出现低血糖症状。在实际的护理中，医护人员需要在低血糖出现、预防、发生后、患者出院后等环节加强护理，让患者掌握预防低血糖问题的策略，而后让他们学习必要的低血糖处置措施，如此一来可以让患者具有一定的自救能力以及预防能力。

综上，综合护理能够显著降低糖尿病患者低血糖发生率，有着较高的应用价值。

[1]周宁,任成会.糖尿病病人低血糖反应的护理[J].家庭护士,2008(26):69-70.

[2]崔改芳,王香丽,杨红丽.老年糖尿病低血糖的预防及护理[J].医学理论与实践,2008(03):48-49.

[3]殷亚娣.2型糖尿病发生低血糖原因分析与护理[J].实用糖尿病杂志,2007(05):79-80.