暴走损伤膝关节

张 华 张灿城

受访专家：暨南大学附属第一医院骨科主任 查振刚

现在，不少人的手机上有运动软件。本来无害的运动软件，却因为人们的攀比而让骨科专家担心不已：医院有不少因“暴走”出现膝关节肿胀、酸痛而前来就诊的患者。

变“暴走”为“健走”更可行

“物极必反”，我们应该更新运动理念，变“暴走”为“健走”，遵循“两不”原则，即“不盲目、不攀比”，才是健康之道。

暨南大学附属第一医院骨科主任查振刚指出，健步走是极佳的有氧运动方式，如果从小没有坚持锻炼，半路上才爱上运动的人群，建议一天走5000～6000步。

查振刚说，像靠墙蹲、打太极拳、登山、爬楼梯等均对膝关节不利！打太极拳时的很多姿势是半蹲位，这个姿势对髌骨和关节软骨的磨损比站立位要大得多，要尽量避免。

如何才能增强膝关节的能力？查振刚现身说法，自己每天坐在椅子上，用力蹬腿，每天2～3组，每组20个，这个动作可以锻炼关节周围的肌肉，对于维持关节稳定大有帮助。

暴走伤膝关节

许多人为了刷排名、占封面，凑步数靠暴走，将“运动战果”晒到朋友圈，以满足虚荣心。

查振刚指出，这些人并不知道，在“暴走”时，软骨已悄然损伤。可以说，开启“暴走”刷步模式对膝关节软骨的磨损很严重！

查振刚解释说，适量有规律的运动，比如健步走，对关节的磨损几乎为零，因为这种运动使得软骨细胞不断得到压力刺激，挤压关节液，关节软骨才得到营养。相反，过量的、不正确的运动方式除了影响局部软组织外，还会加重软骨磨损。这种微磨损一方面刺激滑膜分泌关节液，表现为急性滑膜炎（膝关节的红、肿、热、痛）；另一方面，微磨损在关节液中改变局部微环境，不利于软骨的修复，甚至导致骨关节炎的发生。如果现在不注意，也许三五年后膝关节受损严重。

软骨损伤，及时治疗不需换关节

如果只在上楼或下楼时膝关节疼痛，但走平路时不痛。这说明尚处于膝关节损伤的早期，还有办法挽救。查振刚说，这类人要避免一切导致关节受损继续加重的运动或者行为，同时加强关节的康复。

漫画/史振亚

“口服关节软骨补充剂，多喝牛奶、豆浆，多吃贝壳类海产品、牛蹄筋、水鱼唇边、凤爪等富含胶原和钙质的食物，能够帮助软骨修复，同时关节腔内注射透明质酸钠，可以起到润滑作用，很好地降低关节骨之间的摩擦，改善和修复关节滑膜和软骨。”查振刚还指出，如果患者不注意保护软骨的话，关节面由粗糙变为不平，则会引起下肢力线不平衡，这样就会启动软骨钙化的模式，关节软骨磨损会更大，最后形成恶性循环。所以，一旦发生运动后关节疼痛，应该警惕是不是关节软骨受损了，并及时到正规三甲医院的关节外科找专家检查治疗。一般做一个双下肢X线片，看下肢力线是否异常即可。