中医骨伤康复疗法应用于股骨颈骨折手术后的临床观察

彭洪，常珂

眉山市康复医院，四川眉山 620010

中医骨伤康复疗法应用于股骨颈骨折手术后的临床观察

彭洪，常珂

眉山市康复医院，四川眉山 620010

目的探究中医骨伤康复疗法应用于股骨颈骨折手术后的临床观察。方法选取该院2016年3月—2017年3月期间接收并行股骨颈骨折手术患者64例作为该次研究的对象，分为两组，对照组采用肢体自主训练疗法，研究组则采用中医骨伤康复疗法，对比两组效果。结果研究组患者预后优良率明显高于对照组(P＜0.05)。结论将中医骨伤康复疗法运用在股骨颈骨折手术后，不仅可以有效提高患者的机体功能，而且能够促使患者的病情康复，并发症较少，可在临床上大力推广与应用。

中医骨伤康复疗法；股骨颈骨折手术；临床观察

临床上针对股骨颈骨折通常采用手术方法进行治疗，然而，由于老年人机体功能较差，易出现系列并发症，因此还需要进行相应的术后干预处理[1]。该文主要研究中医骨伤康复疗法应用于股骨颈骨折手术后的临床效果，并总结如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

该次研究所选取的64例研究对象，均为该院2016年3月—2017年3月期间接收并行股骨颈骨折手术患者，所有患者均符合临床诊断标准。其中男性患者33例，女性患者31例，年龄在56～81岁，平均年龄(62.8±3.24)岁；交通事故致伤16例，高空坠落致伤7例，跌倒致伤41例；疾病分型：I型21例、II型24例、其余5例。将所有研究对象按照不同的预后处理方法随机分为两组，对照组施行肢体自主训练疗法，而研究组使用中医骨伤康复疗法，每组32例。两组研究对象经过一般临床资料对比发现差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行对比分析。

1.2 方法

对照组运用肢体自主训练疗法进行，而研究组则运用中医骨伤康复疗法进行，具体措施如下：①康复训练。护理人员要结合患者的身体实际情况、术后病情及肢体功能恢复状况等，为其制定出针对性的康复训练措施，让患者进行四头肌收缩自主锻炼，以及足趾、踝关节的屈曲和伸直锻炼，并以适当的肢体按摩辅之。②中药疗法。对于术后早期患者，可采用当归、乳香、杜仲、没药、骨碎补各 15 g；三七6 g，地鳖虫 20 g，甘草各6 g，赤芍、生地以及红花各12 g进行活血化瘀治疗，以促进患者肢体的愈合；针对骨折后期患者，则采用当归 20 g，牛膝 12 g，熟地 20 g，骨碎补 10 g,党参、枸杞、杜仲、白芍、白术、茯苓各15 g，自然铜10 g，甘草10 g进行补肾壮骨治疗。

1.3 效果评定

记录两组预后效果，其中，患者骨折肢体无明显疼痛，且肢体功能正常，不会对正常生活造成影响为优；患者骨折肢体存在轻微疼痛状况，肢体功能得以逐渐恢复为良；患者肢体疼痛明显，且功能恢复较慢为差。优良率=优率+良率。同时，采用髋关节Harris评分表对患者预后机体功能状况进行评价，分值越低表示功能越差，并记录两组患者的并发症发生情况。

1.4 统计方法

该次数据处理主要采用的是SPSS 19.0统计学软件，（）表示计量资料，进行t检验，[n（%）]表示计数资料，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组预后效果对比

研究组预后优21例，良10例，差1例，优良率为96.88%；而对照组预后优14例，良12例，差6例，优良率为81.25%，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组机体功能恢复状况对比

预后1个月，研究组患者的Harris评分为(23.1±2.06)分，预后 4 个月，患者 Harris为(8.7±2.14)分；而对照组分别为(29.5±2.37)分、(13.9±2.44)分，组间对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组并发症发生率对比

研究组术后发生关节脱位1例，缺血性坏死1例，休克0例，并发症发生率为6.25%；而对照组术后关节脱位3例，缺血性坏死2例，休克2例，并发症发生率为21.88%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

股骨颈骨折是一种由于骨质疏松所导致的骨折，在老年人群中有着较高的发病率，很容易降低患者的生活质量，对患者的正常生活造成较大的影响。临床上针对股骨颈骨折通常采用手术方法进行治疗，然而，由于老年患者随着年龄的增长，其身体机能会随之降低，且血气功能会受到削弱，还是预后效果产生较大影响，甚至还会诱发股骨头坏及关节炎等系列并发症状[2]。因此，就需要对术后患者采取适当的康复疗法，以恢复其肢体功能，促使股骨头的迅速恢复。

中医学上认为，人体气血与脏腑有着密切的关联，并存在一种相互制衡的关系，而一旦平衡性被打破，就会使得机体处于阴损阳亢状态[3]。因此在骨折治疗上要以平衡阴阳为主。当前，将中药疗法、康复疗法运用于股骨颈骨折上，主要是结合辨证治疗，对患者进行针对性的康复治疗。通过改善患者的疼痛状况，并运用活血化瘀、壮骨补肾类药物来缓解患者的疼痛状况，促使骨折端的愈合。同时，在中药治疗中，以肢体按摩、肢体训练辅之，能够进一步促进患者的康复。从该次研究结果可看出，研究组患者的预后优良率均高于对照组(P＜0.05)。

综上所述，在股骨颈骨折术后患者中采用中医骨伤康复疗法，不仅能够促使患者髋关节功能的恢复，而且安全性较高，可在临床上推广与应用。

[1]钱冬霞,林金丽.中医护理在预防老年股骨颈骨折术后下肢深静脉血栓形成中的应用[J].新中医,2013,45(12)∶213-215.

[2]张清影,梁诚之.中医护理联合早期康复护理对老年股骨颈骨折患者的影响[J].中国中医急症,2014,23(5)∶996-997.

[3]叶燕红,刘爱红.中医辨证护理在老年股骨颈骨折闭合复位内固定术后的运用研究[J].辽宁中医杂志,2015,42(8)∶1521-1523.

ClinicalObservation on TreatmentofFemoralNeck Fracturewith Traditional Chinese Medicine and Bone Injury Rehabilitation

PENG Hong,CHANG Ke
The Rehabilitation Hospital of Meishan City,Meishan,Sichuan Province,620010 Chian Meishan city rehabilitation hospital Sichuan meishan 620010

ObjectiveTo explore the clinical observation of bone wound rehabilitation therapy in Chinese medicine.MethodsOur hospital during March 2016-March 2017 receive parallel,64 cases of patients with femoral neck fracture surgery as the object of the present study was divided into two groups,control group adopts independent body training therapy,the team is using the bone rehabilitation therapy of traditional Chinese medicine,compared two groups of results.ResultsThe prognosis of the group was significantly higher than that in the control group (P＜0.05).ConclusionThe use of rehabilitation therapy on the femoral neck fracture surgery,not only can effectively improve the patient's body function,and would help the patient recover,less complications,can be promoted and applied in clinic.

Chinese medicine orthopedic rehabilitation therapy;Femoral neck fracture surgery;Clinical observation

R6

A

1004-6569（2017）06（b）-0156-02

彭洪（1969-），男，四川眉山人，主治医师，研究方向：中医骨伤。

2017-04-25）