基于临床医学专业特点的考试管理改革实践

2017-04-12王樱诺申耀楠

课程教育研究·新教师教学 2016年19期

王樱诺+申耀楠

摘要：考试是教学工作中的一个重要环节，它是对一个阶段内学生掌握所学知识和技能的评定，同时也是对这一阶段教师教学效果的考量，对教学安排合理性的检验。做好考试管理工作，对推动教学工作的改革和进一步發展都有着重要的意义。临床医学专业具有较强的学科特点，其考试管理也具有特殊性，因而临床医学专业考试管理工作成为国内众多医学院校的重要课题。

关键词：医学考试；考试管理

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考试是教学工作中的一个重要环节，它是对一个阶段内学生掌握所学知识和技能的评定，同时也是对这一阶段教师教学效果的考量，对教学安排合理性的检验。做好考试管理工作，对推动教学工作的改革和进一步发展都有着重要的意义。临床医学专业具有较强的学科特点，其考试管理也具有特殊性，因而临床医学专业考试管理工作成为国内众多医学院校的重要课题。

一、临床医学专业的特点

1.临床医学专业学制长，课程多，学业压力较为繁重

目前，我国高等教育本科阶段学制多为四年制。而国内院校临床医学专业学制普遍为“临床医学五年制”。与其他学科专业相比较，临床医学专业课程数量较多。以吉林省某高校临床医学专业为例，本科期间共开设79门课程，课间实习440学时，生产实习1840学时，学生学业压力较为繁重。

2.临床医学专业课程间连贯性、系统性强

临床医学专业课程之间有着很强的相关性与连续性，课程设置存在明显的先后顺序，即按照“公共基础课—临床基础课—临床专业理论课—临床专业实践课”的顺序进行。临床医学专业的教学呈现阶段化的特点。

3.临床医学专业注重实践教学，理论与实践联系紧密

临床医学专业旨在培养合格临床医生，培养计划中涵盖许多操作型课程，实践性强。除公共课程和临床基础课程的相关实验之外，临床医学专业学生在临床理论课期间开设有对应科目的课间实习以及毕业轮转实习。实习后的出科考试是医学生毕业考试的重要环节，不可或缺。

二、临床医学专业考试管理改革实践

（一）规范考试管理各个环节

1.规范管理，有章可循

（1）为确保考试管理各项工作的规范化，制定《考试有关工作操作细则》、《试卷管理办法》、《监考人员守则》、《考场规则》等文件，在管理工作中严格执行，以确保在考试命题、考场管理、试卷评阅、试卷分析、成绩登录、试卷复核、考试材料归档等考试管理中各环节有章可循，做到科学化管理，在遇到问题时，能客观公正的解决。

（2）建立健全的考试管理机构，保证考试的组织化和系统化。由专门机构和人员负责制定考试相关规定和办法，监督考试流程，处理考试过程中出现的问题，对考试工作的运行情况做出评价和总结。

2.命题科学，考教分离

在考试命题工作上，完善命题体系，严把考试质量关。

（1）由命题教师组成命题组，依据培养方案及教学大纲的要求，对试题涵盖的知识点、难易度、区分度、覆盖率等反复推敲和斟酌。

（2）在命题上，以提升学生能力为根本目标，注重理论联系实际，通过题目提升学生运用平时所学理论知识分析解决实际问题的能力。减少一问一答的传统模式，增加病例分析等综合性思考题，一题多解，给学生提供探索的空间。

（3）严格执行审题制度。聘请资深教师或校内专家，对试题进行分析和审核，通过对试题知识点、难易度等系数的分析和审查，严把试题质量关，避免考试形式化。

（4）贯彻落实考教分离制度，保证试题的信度和效度。由课程教研室统一组织命题、阅卷、试卷分析等工作。

（5）构建并定期完善试题库。抽取题库试题，与教师命题相结合，丰富题型，保证试题的数量和质量。

3.不拘形式，考核多样

灵活多样的考核方式也是提升学生能力的有效手段。通过对分阶段、多样式的考核，可以督促学生学习提高教学效果。

（1）采取病例讨论、实验记录、开卷考试、查阅文献和课题汇报等形式相结合。要求学生在听取教师课上讲授的基础之上，在课下进行相关的资料搜集、文献阅读等工作，定期开展病例讨论，整理素材并进行论文的撰写。另外在部分考试中，可以允许学生携带文献资料以及实验记录。这不仅会强化学生的课堂知识，提高其检索文献的水平，还能加强学生的临床意识，培养其独立思考，创新实践的能力。

（2）将执业医师资格考试融入学业考试之中。执业医师资格考试是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试，是医学生进入医师阶段必不可少的准入性考试。在平时考试中，有意的将执业医师资格考试的内容融入进来，尤其是在毕业考试当中，采用执业医师资格考试的理论和操作两部分模式，在一定程度上提升学生临床准入水平。

4.严肃考风，整顿考纪

为确保考试功能和教育目的的完全实现，考风考纪的管理成为考试管理中不可或缺的重要一项。严肃考风考纪要贯穿考前、考中、考后的整个过程。

（1）考试前，对学生进行考前动员，开展诚信教育，提高学生遵纪守法、诚信考试的意识。带领学生认真学习《学生违纪处分规定》，宣传违纪作弊行为对学生自身的危害。确保诚信考试教育活动落实到每个班级、每个监考教师和学生。

（2）考试期间，加强考场监控，按标准配备考场监考人员。考试工作领导小组成员要亲自到考场巡视，同时派出由督学员、教务部门等组成的巡视组，分别到考场进行巡视检查，监督考场并检查监考人员操作是否规范，及时反馈考试中出现的问题。

（3）考试结束后，监考教师将填写好的《考场记录》、《学生考试违纪（作弊）记录单》一并上交送审。如有违纪情节将于当天公示，依法处理。

5.统一阅卷，全面复核

按照《考试有关工作操作细则》及《考试试卷管理办法（暂行）》等文件要求，在考试结束后五个工作日内，完成试卷评阅工作。试卷实行统一地点、统一时间、试卷密封、集体评阅、流水作业、全面复核的试卷评阅制度。试卷评阅后，统一入库，存档备查。

6.注重反馈，总结提高

在考试结束后，重视反馈信息，以找出教学过程中的薄弱环节，便于教师改进教学方法，提高教学质量。

考试后应对考试巡视组的巡视记录进行总结，重点是发现和解决新问题，提高考试管理工作水平。

除此之外，学校教务部门还应建立科学合理的考试评估体系，采取定量定性相结合的方法，对试卷进行抽查，客观的提出考试管理当中存在的问题，以便及时改进和进一步提高教学质量，保证教学效果。

[参考文献]