复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床研究

刘一帆牛学刚

复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床研究

刘一帆1牛学刚2

目的研究分析复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法选取我院2014年2月—2016年4月收治的强直性脊柱炎患者130例作为研究对象，根据用药方法进行分组，将其分为单药组与联合用药组。单药组采用复方玄驹胶囊治疗；联合用药组采用复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗。比较两组患者强直性脊柱炎治疗效果，治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间。结果联合用药组患者强直性脊柱炎治疗效果优于单药组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，联合用药组疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间均优于单药组（P＜0.05）。结论复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果确切，可有效改善红细胞沉降率，缩短晨僵时间，减轻患者疼痛。

复方玄驹胶囊；沙立度胺；强直性脊柱炎；临床效果

强直性脊柱炎为慢性进行性疾病，可侵犯脊柱骨突、骶髂关节、脊柱旁软组织、外周关节等，严重者可出现关节强直和脊柱畸形，患者以肌腱、韧带附着点炎症为主要病理改变[1]。目前临床对强直性脊柱炎的治疗尚无特效疗法。本研究就复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年2月—2016年4月收治的强直性脊柱炎患者130例作为研究对象，根据用药方法进行分组，将其分为单药组与联合用药组。单药组（65例），男40例、女25例，年龄18～45岁，平均年龄（35.73±5.21）岁。病程3个月～14年，平均病程（5.68±1.32）年。

联合用药组（65例），男38例、女27例，年龄18～44岁，平均年龄（35.23±5.14）岁。病程3个月～14年，平均（5.61±1.52）年。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

单药组用复方玄驹胶囊（国药准字Z20060462，生产企业：施强药业集团有限公司）治疗，每次3粒，每天3次。联合用药组用复方玄驹胶囊联合沙立度胺（国药准字H32026130，生产企业：常州制药厂生产）治疗。其中，复方玄驹胶囊治疗方法同单药组用法一致。沙立度胺第1周每次50 mg，每天1次；第2周每次100 mg，每天1次。两组患者均治疗6个月。

1.3 观察指标

比较两组患者强直性脊柱炎治疗效果；治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间。

显效：晨僵、压痛等症状消失，实验室相关指标正常；有效：晨僵、压痛等症状减轻，实验室相关指标改善；无效：未达到上述标准。总有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

联合用药组治疗效果优于单药组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果比较 [n（%）]

2.2 治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间比较

治疗前，两组患者疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，联合用药组疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间均优于单药组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

强直性脊柱炎为临床常见多发病，多采用柳氮磺胺吡啶片等进行治疗，但副作用较多[3-4]。复方玄驹胶囊以蛇床子、枸杞子、淫羊藿的玄驹等为主要成分，具有良好的补肾作用，含有大量微量元素、多种维生素、大量糖类物质和生物活性物质，可抑制多种致炎物质所致炎症，用于强直性脊柱炎治疗可有效缓解患者炎症和疼痛感，且可发挥免疫双向调节作用，降低强直性脊柱炎患者病理性免疫反应[5-6]。沙立度胺属于镇静剂之一，具有免疫调节作用、还可减轻关节炎症，对血管生成和肿瘤坏死隐私进行抑制，可有效改善强直性脊柱炎患者关节疼痛、功能受限和活动障碍等症状[7-8]。

本研究中，单药组采用复方玄驹胶囊治疗；联合用药组采用复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗。结果显示，联合用药组患者强直性脊柱炎治疗效果优于单药组。治疗后，联合用药组疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间均优于单药组，说明复方玄驹胶囊联合沙立度胺治疗强直性脊柱炎的临床效果确切，可有效改善红细胞沉降率，缩短晨僵时间，减轻患者疼痛。

表2 治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间比较（±s）

表2 治疗前后疼痛情况、红细胞沉降率、晨僵时间比较（±s）

注：与治疗前对比，#P＜0.05；治疗后，与单药组对比，＊P＜0.05

组别 时期 疼痛评分 晨僵时间（h） 红细胞沉降率（mm/h）联合用药组 治疗前 6.35±1.45 4.45±1.45 77.91±17.52治疗后 2.13±1.31#＊ 0.51±0.11#＊ 23.52±11.56#＊单药组 治疗前 6.37±1.46 4.46±1.46 77.86±17.56治疗后 4.31±1.40#2.32±0.40#42.21±13.52#

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Clinical Study on the Effect of Compound Xuanju Capsule Combined With Thalidomide in the Treatment of Ankylosing Spondylitis

LIU Yifan1NIU Xuegang21 Department of Rheumatology, Liaocheng People's Hospital, Liaocheng Shandong 252000, China; 2 Department of Orthopedics, Liaocheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Liaocheng Shandong 252000, China

ObjectiveTo study the clinical effect of fufangxuanju capsule combined with thalidomide in the treatment of ankylosing spondylitis.Methods130 cases of patients with ankylosing spondylitis were selected as the study object in our hospital from February 2014 to April 2016. The patients were divided into single drug group and combined treatment group according to the method of medication. Single drug group treated with compound xuanju capsule, combined treatment group was treated with compound xuanju capsule combined with thalidomide treatment.Comparison of two groups of patients with ankylosing spondylitis treatment effect, before and after the treatment of pain, erythrocyte sedimentation rate, the time of morning.ResultsThe therapeutic effect of combined treatment group patients with ankylosing spondylitis significantly than single drug group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). Two groups before treatment pain, erythrocyte sedimentation rate, the time of morning, the difference was not statistically significant (P＞0.05). Combined treatment group after treatment pain, erythrocyte sedimentation rate, time of morning stiffness significantly than the single drug group (P＜0.05).ConclusionThe clinical effect of compound xuanju capsule combined with thalidomide in the treatment of ankylosing spondylitis is effective, which can effectively improve the erythrocyte sedimentation rate, shorten the time of morning stiffness and reduce the pain of patients.

compound xuanju capsule; thalidomide; ankylosing spondylitis; clinical effect

R593.23

A

1674-9308（2017）03-0179-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.03.101

1 聊城市人民医院风湿免疫科，山东 聊城 252000；2 聊城市中医院骨科，山东 聊城 252000