护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

贾苏莉405408重庆市开州区临江镇中心卫生院

护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用

贾苏莉
405408重庆市开州区临江镇中心卫生院

目的：探讨护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法：收治糖尿病患者100例，随机分为两组。对照组给予常规健康教育，观察组给予护理路径下的健康教育，比较两组健康教育知识掌握度、护理满意度。结果：观察组健康教育知识掌握度、护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理路径下的健康教育可提高糖尿病患者的健康教育知识掌握度和护理满意度。

护理路径；糖尿病；健康教育；护理满意度

随着社会的不断发展，我国老龄化问题越来越严重。近年来，慢性疾病患者的增长越来越明显，除了老年群体外，部分中年人也患有慢性疾病。我国慢性疾病患者呈年轻化趋势。其中，糖尿病患者明显增多，以高血糖为特征，患者常年需接受药物治疗，严重者则分阶段注射胰岛素，以保证体内胰岛素的平衡[1]。糖尿病患者病程较长，可影响其自身的各种组织，尤其是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。针对这一现状，当前最主要的工作是做好健康教育宣教工作，从而保障糖尿病患者良好的生活习惯。

资料与方法

2015年12月-2016年12月收治糖尿病患者100例。入组标准：均符合国家规定的糖尿病诊断标准；均无并发症发生；自愿接受治疗；均无任何沟通以及认知障碍，无精神疾病以及精神疾病家族史。将所有患者随机分为两组，每组50例。对照组男28例，女22例；年龄40～65岁，平均年龄(46.25±13.68)岁；糖尿病病程2～6年，平均病程(3.27± 1.82)年；空腹血糖12～23 mmol/L。观察组男24例，女26例；年龄43～67岁，平均年龄(47.13±11.59)岁；糖尿病病程3～8年，平均病程(4.12±2.36)年；空腹血糖13～23 mmol/L。两组基线资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

对照组给予常规的健康教育，主要包括：①患者入院后，护理人员要向患者进行自我介绍，使其明确责任护士和主管医生；②向患者详细解说其糖尿病等级，以及生活中应该注意的饮食习惯，在此基础上，进行针对性的健康宣教；③患者对护理人员所讲解的内容产生疑问时，护理人员应耐心、详细地解说，直至患者明白为止。

观察组给予护理路径下的健康教育，临床护理路径是由临床路径发展小组内的一组成员，根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，按照临床路径表的标准化治疗护理流程，让患者从住院到出院均按照此模式接受治疗护理。主要包括3个方面：①组织科室人员建立临床护理路径工作小组，包括1名护士长和2名护理经验较丰富的护理人员。护理路径工作小组成立后，对糖尿病患者在护理路径模式下的健康教育进行整体方案的规划，包括计划、方案制定、监督、评价等。②建立针对性的临床护理路径表：临床护理路径表的主要作用是对糖尿病患者的发病原因以及血糖升高的原因进行分析。此外，还应着重探讨糖尿病的诱发原因，在此基础上，结合以往对糖尿病患者健康教育的经验，采纳医生给予的针对性健康宣教建议，制定针对糖尿病患者不同治疗阶段的时间轴，从患者入院第1天开始，直至离开医院为止，对患者不同时期的状态以及原因加以分析。③临床应用：在此过程中，应加强对护理人员的培训，加强护理人员对护理路径模式下健康教育的认识，使其明白护理的各项服务对糖尿病患者的重要意义，并不断加强护理人员的责任心和时间观念。根据患者不同阶段的实际情况进行护理路径的更改。

观察指标：观察两组患者对健康教育知识掌握度以及护理满意度。

结果

对照组健康教育知识掌握度81%，护理满意度86%。观察组健康教育知识掌握度93%，护理满意度95%。观察组健康教育知识掌握度、护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组健康教育知识掌握度、护理满意度比较(%)

讨论

随着经济的不断发展，人们的生活质量显著提高，加之现代社会生活节奏的加快，人们对饮食习惯不注意，导致糖尿病患者的人数越来越多[2]。另外，部分糖尿病患者治疗见效后，不遵循医生的叮嘱和护理人员的健康宣教，依然采用以往的生活方式，从而导致血糖再度升高。其主要原因是不良生活习惯。这要求护理人员记录糖尿病患者的血糖值、治疗时间、治疗方法，加强与患者的沟通，深刻了解患者的生活习惯，掌握其不良生活习惯，从而进行针对性的健康教育，促进患者掌握健康教育内容，控制病情的发展[3]。

本研究中，观察组患者对健康教育内容的掌握度明显高于对照组，对护理服务的满意度也高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，护理路径模式下健康教育在糖尿病患者中的应用，有助于患者更有效地掌握宣教内容，还能在一定程度上提高护理满意度，因此，可以广泛应用到类似的慢性疾病的宣教中。

[1] 张友爱.临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2013,19(7):27-28.

[2] 夏伟珍.临床护理路径在糖尿病胰岛素注射健康教育中的应用[J].护理实践与研究, 2011,8(21):137-139.

[3]汪香姣,段永强,余辉.临床护理路径在初诊2型糖尿病患者健康教育中的应用[J].护理学杂志:综合版,2010,(11):87-88.

Application of nursing pathway in health education for patients with diabetes mellitus

Jia Suli
Linjiang Township Hospital of Kaizhou District in Chongqing City 405408

Objective:To explore the applied effect of nursing pathway in health education for patients with diabetes mellitus. Methods:100 cases of patients with diabetes mellitus were divided into two groups randomly.The control group was given conventional health education,the observation group was given health education under the nursing pathway,the health education knowledge and nursing satisfaction in the two groups were compared.Results:The health education knowledge and nursing satisfaction in the observation group were significantly better than those in the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05).Conclusion:Health education under the nursing pathway could improve the health education knowledge and nursing satisfaction of patients with diabetes mellitus.

Nursing pathway;Diabetes mellitus;Health education;Nursing satisfaction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.4.79