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犬膀胱结石治疗

2017-04-04周国燕胡波涛高松宁瑶张琪

四川畜牧兽医 2017年12期
关键词:西昌患犬浆膜

周国燕 ,胡波涛 ,高松 ,宁瑶 ,张琪

(1.四川省凉山州畜牧兽医科学研究所,四川 西昌 615000;2.西昌健牧动物医院,四川 西昌 615000)

犬膀胱结石治疗

周国燕1,胡波涛2,高松2,宁瑶2,张琪2

(1.四川省凉山州畜牧兽医科学研究所,四川 西昌 615000;2.西昌健牧动物医院,四川 西昌 615000)

1 临床症状

病犬体重12.5kg,排红色尿液,其腹腔柔软、空虚,膀胱内似有颗粒状物。X光片显示其后腹部有不规则的高密度物质。

根据临床症状及X线检查等诊断患犬为膀胱结石。

2 治疗

2.1 术前给予患犬阿托品0.5mg,安络血10mg,止血敏0.5g。15min后静注丙泊酚诱导麻醉,患犬眼睑反射消失后,行气管插管,接上呼吸麻醉机。

2.2 无菌操作,在患犬阴茎旁作一切口后,牵引阴茎至一侧,显露腹白线,行常规开腔术。

2.3 将膀胱移至腹腔外,四周用开腔垫隔离,防止尿液污染腹腔。穿透膀胱浆膜肌层,设置四根牵引线,使膀胱处于正常的解剖位置。

在膀胱腹侧沿膀胱长轴切开膀胱,切开长度尽量长些,以免开口过小取石不干净和取石时刺激膀胱黏膜。

2.4 取石后经导尿管逆向反复冲洗尿道,确定尿道通畅后安置双腔导尿管。膀胱行双层缝合,第一层行不穿透黏膜层的水平内翻缝合,第二层行浆膜层的垂直内翻缝合,最后常规关闭腹腔,缝合皮肤。

3 术后护理

术后3d连续补充大量液体,促进尿液生成,防止堵塞输尿管和尿道。术后常规抗菌、消炎、止血,制止渗出。

4 注意事项

4.1 膀胱切开部位 膀胱腹侧和顶部是常见的切开部位,在此切开可避开输尿管开口处,以免误伤输尿管和输精管,并可更好地暴露膀胱三角区域及沿膀胱切口放置牵引线。

4.2 膀胱缝合 膀胱一般需要双层缝合,第二层一般采用黏膜或浆膜肌层的垂直或水平内翻缝合。第一层缝合根据不同情况采用不同的缝合方式:

4.2.1 连续水平内翻缝合,适用于膀胱壁未增厚,缝合时,针不能穿透膀胱黏膜,因暴露于膀胱中的缝线易引起新的结石形成。

4.2.2 增厚膀胱壁采用皮内缝合方法进行肌内的水平连续缝合,边缝合边保护黏膜。

4.2.3 对膀胱切口出血不止的,可采用穿透膀胱全层的简单连续缝合。

此法止血效果良好,特别适用于凝血不好,易出血的犬,如与膀胱背侧切开术共同应用,可降低结石复发。■

S858.292.712

C

1001-8964(2017)12-0047-01

2017-10-30

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