清肺祛痈汤治犬肺痈

任志玉

（内蒙古自治区突泉县牧旺兽药店，内蒙古 突泉 137500）

清肺祛痈汤治犬肺痈

任志玉

（内蒙古自治区突泉县牧旺兽药店，内蒙古 突泉 137500）

犬肺痈是肺部组织的急性炎症，多由链球菌引起，又称链球菌肺炎。又因病犬肺脏表面流出的炎性渗出物中含有大量纤维蛋白，本病也称纤维素性肺炎。

病犬临床上以高热稽留，流铁锈色鼻液，低声咳嗽，肺部有广泛性浊音区，胸部触诊敏感、疼痛为主要特征。

1 病因

传染性因素和非传染性因素都可引发本病。某些病毒，如犬瘟热病毒、腺病毒及疱疹病毒等可导致肺痈发生。犬抵抗力下降时，病菌，如肺炎链球菌、双球菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、坏死杆菌等可引起发病。

此外，犬受寒凉刺激、吸入刺激性气体，犬舍及周边卫生条件差、长途运输及饲料营养缺乏均能造成犬抗病力下降而发病。

病变起始于肺泡，并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶，严重者肺内形成空洞。患犬起病急，表现为突然高热、恶寒，继而胸部触诊敏感、疼痛，鼻流铁锈色鼻液，咳嗽、呼吸困难等，其肺实变，外周血白细胞计数增高等。

2 症状

患犬突然发病，体温迅速升高至40～41℃，高热稽留，其精神沉郁，食欲大减，鼻镜干燥，病初仅流少量鼻液，2～3d后鼻液增多，并转为流铁锈色脓涕，其心音亢进，心跳加速，病变广泛者气促喘粗，鼻翼扇动。患犬结膜发绀，咳嗽，刺激咽喉部时咳嗽加剧，并有脓血痰咳出，有的伴有恶心、腹泻等症状。

病犬早期呼吸音正常及有较弱的捻发音，随着病情发展，其出现典型体征，如呼吸音减弱，肺部有浊音或实音，有病理性支气管呼吸音。发病6～9d后患犬体温下降至常温，肺部叩诊音逐渐变为清音，支气管呼吸音逐渐减弱，代之出现湿性啰音。

3 诊断

调查病史发现患犬已接种犬用五联苗，据此排除犬瘟热和犬细小病毒感染可能。根据患犬发病特征初步诊断为链球菌肺炎，确诊需进行实验室检查。

血液检查发现患犬白细胞总数显著增高，特别是中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒，血沉加快。

痰直接涂片，革兰氏染色及荚膜染色，镜检，如发现典型的革兰氏阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，即可作出病原学诊断。

X线检查，早期只能见到肺纹理增粗及发病肺段、肺叶稍模糊。随着病情发展，炎性渗出物在肺泡内积聚，可见大片炎症浸润阴影或实变影。在消散期，X线检查见炎性浸润逐渐吸收，有片状区域吸收较快，呈现“假空洞”征，多数病例的炎症在发病3～4周后才完全消散。

根据以上检查，最终诊断病犬为犬肺痈。

4 治疗

加强护理，犬置于通风、干燥、暖和处隔离饲养，给予其营养丰富、易消化的饲料和清洁的饮水，搞好犬舍内外的卫生，做好消毒灭菌工作。

4.1 中药治疗 用清肺祛痈汤治疗病犬。

方剂组成及用法：金银花、苇茎各12g，黄芩、薏苡仁、冬瓜仁各8 g，鱼腥草、栀子、甘草各6 g，当归、郁金、桔梗、知母、沙参、麦冬、牡丹皮、杏仁各4 g，陈皮、木香各3 g，药物水煎去渣，候温灌服，1剂/d，10d为一个疗程。

热毒壅肺加大黄、蒲公英等，兼血瘀加丹参、红花等，兼湿热加车前子等，兼痰湿加半夏、石菖蒲等。

4.2 西药治疗 青霉素钠，每千克体重5万国际单位，肌肉注射，2次/d；感染较重的可加1mL地塞米松1支，5%葡萄糖250mL静脉滴注，2次/d；呼吸困难可用氨茶碱，每千克体重0.2 mL；湿咳脓痰的可静注10%葡萄糖酸钙10 mL，1次/d，以制止渗出；高烧不退的可用30%安乃近2mL皮下注射，直到高烧消退。■

S858.292.341

C

1001-8964（2017）12-0044-02

2017-10-30