妇康片联合乙烯雌酚片治疗青春期月经不调效果分析

范春艳

（黑龙江省建三江管理局前进农场医院，黑龙江 佳木斯 156331）

青春期月经不调发生率高，其发生和下丘脑-垂体-卵巢轴激素间反馈调节机制尚未完全成熟相关，患者可出现经量、经期异常，合并腹痛等机体不适症状，需及时采取有效药物进行治疗[1]。本研究探讨了青春期月经不调应用药物治疗的价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2017年6月青春期月经不调患者90例分两组，所有患者符合青春期月经不调诊断标准[2]，患者和家属均知情同意研究方案，本研究经医院伦理委员会审批通过。所有患者均未婚，均无合并血液病或慢性疾病。患者临床出现月经量增多，月经周期提前或延后超过7天等为主要表现。

单一药物组年龄13～23岁，平均年龄为16.5±2.2岁。月经初潮年龄13.3±1.2岁。病程最短3个月，最长5年，平均为1.4±0.5年。联合药物组年龄14～23岁，平均年龄为16.3±2.2岁。月经初潮年龄13.2±1.1岁。病程最短2个月，最长5年，平均为1.5±0.5年。两组患者一般资料，差异无统计学意义。

1.2 方法

单一药物组采用妇康片进行治疗，每次给予1片。每天给药3次，均为口服用药，若治疗期间出血停止或减少，可将剂量减半，每天给药1次，直至止血后15天为止。

联合药物组在单一药物组基础上结合乙烯雌酚片进行治疗。乙烯雌酚片每晚客服1-2片，在月经开始后第六天用药，连续给药20天直至下个月经周期开始后第六天开始第二个周期的治疗，共治疗3个月经周期。

1.3 观察指标

对比两组患者月经量恢复正常时间（正常经量低于80ml）、月经周期恢复正常时间（正常月经周期28±2天，经期3～7天）和青春期月经不调治疗总有效率、不适症状发生率。

显效：治疗结束时月经量和经期恢复正常，且停药3个月无复发；有效：治疗结束时月经量和经期改善；无效：治疗结束时月经量和经期无改善。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4 统计学方法

以SPSS21.0软件进行分析，计数资料采用x2检验，计量数据采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

联合药物组青春期月经不调治疗总有效率明显高于单一药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合药物组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间均明显优于单一药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不适症状发生率进行比较无显著差异。

3 讨 论

青春期月经不调发生率高，跟内分泌调节机制尚未完全成熟相关，且以学生为多，在治疗上需做好心理疏导，减轻其心理压力，并积极去除发病诱因，以促进内分泌功能的改善。有研究显示，青春期月经不调跟肥胖、过度节食等也有一定关系，因此，需加强对患者饮食的调整，确保营养合理搭配，加强锻炼，以控制体重[4-5]。

正常月经子宫内膜出血为雌孕激素序贯作用下的撤退性出血，出血具有自控性特点，跟子宫内膜受雌孕激素的作用所产生的生理变化相关。青春期月经不调跟内分泌调节失调相关，除了常规饮食、运动干预，还需进行药物治疗。妇康片属于常见中成药，组成有益母草、当归、茯苓、川芎、阿胶、白芍、白术和延胡索等，可补气补血。而乙烯雌酚片则可有效补充雌激素，作用于性腺轴，激活卵巢功能。两种药物联合使用可提高治疗效果，促使患者月经恢复正常[6]。

本研究中，单一药物组采用妇康片进行治疗；联合药物组在单一药物组基础上结合乙烯雌酚片进行治疗。结果显示，联合药物组青春期月经不调治疗总有效率明显高于单一药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。联合药物组患者月经量恢复正常时间、月经周期恢复正常时间均明显优于单一药物组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者不适症状发生率进行比较无显著差异，说明青春期月经不调应用药物妇康片+乙烯雌酚片治疗的价值高，可有效改善患者月经周期和月经量，无明显副作用，安全有效，值得推广应用。

[1] 杨间平.少女青春期月经不调89例药物治疗效果分析[J].吉林医学,2013,34(3):472.

[2] 苏丽娟,贾元和.青春期月经不调应用药物治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(23):105-105.

[3] 胡 晓.戊酸雌二醇治疗青春期月经不调的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(12):68-69.

[4] 赵宁宁,祁 冰,郝松莉等.青春期多囊卵巢综合征的生殖内分泌学特点[J].中国妇幼健康研究,2010,21(6):850-852.

[5] 白桂英,齐大喜,白桂芝等.蒙医药治疗青春期月经不调的临床观察[J].中国民族民间医药,2012,21(5):4.

[6] 孙赵琴,王 莉.少女青春期月经不调208例诊治体会[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(11):58.