糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果探析

史 明

（江苏省靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果探析

史 明

（江苏省靖江市人民医院，江苏 泰州 214500）

目的 对糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果进行分析。方法 选取68例2015年7月～2017年3月期间我院收治的葡萄膜炎患者，按照1∶1随机分为对照组和探究组，各34例。对照组使用双氯芬酸钠进行治疗，探究组使用糖皮质激素卡进行治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 探究组患者的治疗有效率为91.2%，并发症几率为8.8%，明显优于探究组的76.5%、26.5%，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 使用糖皮质激素治疗葡萄膜炎能够获得好的临床效果，使患者的视力改善，减少并发症出现的几率。

糖皮质激素；葡萄膜炎；效果

葡萄膜炎其实是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症。虹膜大环为虹膜和睫状体提供血液，因此这两者会同时的发炎，因此被叫做虹膜睫状体炎[1]。若脉络膜也同时出现发炎的情况，就被称为葡萄膜炎。葡萄膜炎会影响患者的生活质量，当前医学领域对于葡萄膜炎的研究还缺乏统一的认识，因此为了更好地研究葡萄膜炎接受糖皮质激素的治疗效果，本文选取68例2015年7月～2017年3月期间我院收治的葡萄膜炎患者进行对比分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取68例2015年7月～2017年3月期间我院收治的葡萄膜炎患者，按照1:1随机分为对照组和探究组各34例。对照组中，男性19例，女性15例，年龄24～63岁，平均年龄（43.1±4.7）岁，初次发病20例，反复发病14例，单眼发病23例，双眼发病11例。探究组中，男性20例，女性14例，年龄25～62岁，平均年龄（43.2±4.5）岁，初次发病18例，反复发病16例，单眼发病20例，双眼发病14例。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对两组患者进行常规的视力检查，对患者的眼内压进行测量，对患者葡萄膜炎的情况进行把握，给予常规治疗外，探究组需要使用糖皮质激素，口服泼尼松片，1 mg/kg[2]，依据患者病情的实际情况，酌情的增减。滴注妥布霉素地米滴眼液，每天滴注5次左右，治疗一个月。对照组使用双氯芬酸钠进行治疗，滴注双氯芬酸钠滴眼液，每天滴注5次，依据病情的实际情况增加滴注的次数，治疗一个月。

1.3 观察疗效

痊愈：葡萄膜炎症状基本消失，视力恢复正常。有效：患者的葡萄膜炎症状有所改善，患者视力有部分恢复。无效：患者的葡萄膜炎症状没有改善视力没有变化或下降。治疗有效率=痊愈率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患者治疗有效率

治疗之后，探究组中，痊愈21例，有效10例，无效3例，治疗有效率为91.2%。对照组中，痊愈15例，有效11例，无效8例，治疗有效率为76.5%。探究组明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者并发症情况

通过治疗分析，探究组中，出现并发症3例，角膜水肿1例，视盘水肿2例，并发症发生率为8.8%。对照组患者中，出现并发症2例，青光眼1例，白内障1例，视盘水肿2例，角膜水肿3例，并发症发生率为26.5%。探究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

葡萄膜炎是临床中常见的眼部疾病，具有一定的致盲性，并且发生几率比较高，如果出现将对患者的生活造成极为严重的影响[3]。当前葡萄膜炎的治疗还没有统一的标准，其发病的原因是比较复杂的，发病初，患者的症状并不明显，而且患者对葡萄膜炎的认识不足，很多患者错过了最佳的治疗时间，导致葡萄膜炎的治疗难度增加。如果葡萄膜炎长久不治，或者经过长久治疗没有痊愈都会对患者眼部的功能发挥产生影响，出现并发角膜水肿、并发性白内障、继发性青光眼、脉络膜脱离、眼球萎缩、玻璃体浑浊等并发症[4]，如果患者的病情严重甚至能够导致患者失明。

糖皮质激素是肾上腺皮质中束状带分泌的幽体激素，有很好的抗病毒、消炎、抗免疫等效果。在治疗过程中，糖皮质激素能够治疗很多疾病，如强的松、地塞米松等都是糖皮质激素类的药物。

本次研究中，探究组患者的治疗有效率为91.2%，并发症几率为8.8%，明显优于探究组的76.5%、26.5%，两组患者对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

可见，利用糖皮质激素对葡萄膜炎进行治疗，能够获得好的治疗效果，减少并发症出现的几率。

[1] 伍伟峰.糖皮质激素治疗葡萄膜炎的临床效果观察分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(94):94,97.

[2] 陈晓丽.糖皮质激素治疗葡萄膜炎的效果探析[J].中国继续医学教育,2015,7(11):204-205.

[3] 魏礼平.葡萄膜炎应用糖皮质激素治疗的临床价值分析[J].中国卫生产业,2013,10(25):54,56.

[4] 杜德翠,王 军.中西医结合治疗葡萄膜炎55例临床观察[J].中国医药指南,2013,11(13):672-673.

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ISSN.2095-8803.2017.22.22.02

本文编辑：刘帅帅