关于PDA对医院护理信息化建设的几点思考

2017-04-02周新辉魏利敏韩海燕

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年38期

关键词：医嘱护理人员信息化

周新辉，魏利敏，韩海燕

（西安交通大学第一附属医院普外科，陕西西安 710061）

关于PDA对医院护理信息化建设的几点思考

周新辉，魏利敏，韩海燕

（西安交通大学第一附属医院普外科，陕西西安 710061）

在我国护理信息化建设的过程中，PDA受到广泛重视与应用，可以有效提高护士工作效率，为患者提供便捷、准确的服务，不仅可以提高患者的满意度，还能促进护士与患者之间良好的沟通，加大管理工作力度，降低护理错误与事故率，减少医疗风险问题，增强医院的信誉度，满足其实际发展需求，从而提高医院的核心竞争能力。因此，在医院实际发展中，需要重视PDA在护理信息化建设中的应用，制定完善的技术方案，按照相关要求开展信息化建设等工作，明确护理部门的工作职责，发挥PDA的应用作用。基于此，本文针对PAD在医院护理信息化建设中身份识别、治疗处置核对等工作中的应用进行分析，研究其应用效果，总结工作经验，提出几点未来发展的建议，以供参考。

PDA；医院护理信息化；建设措施

1 PDA在医院护理信息化建设中的应用

在医院护理信息化建设中，PDA可以应用在身份识别、患者信息查找与治疗处置中。具体表现如下。

第一，在身份识别中的应用。医院护理人员可以利用PDA在无线局域网覆盖范围之内，对患者的条形码进行识别处理，准确的核对患者身份，保证条形码数据信息与PDA信息一致，一旦出现信息不符的现象，就会发出提示音，或是文本提示，护理人员就不能开展相关操作活动，以此保证护理工作安全性与合理性。

第二，在患者信息查找中的应用。护理人员可以利用PDA，随时对病房中患者信息与医嘱进行查询，例如：患者床号数据信息、姓名数据信息、护理数据信息、主治医生数据信息、诊断数据信息等，也可以查找患者在长期治疗中医嘱的执行状况。同时，护理人员在查房的过程中，可以应用PDA对患者生命体征数据信息与检验结果数据信息等进行查看[1]。

第三，在治疗处置核对中的应用。护理人员在执行医嘱的过程中，可以利用PDA查看患者的医嘱执行情况，科学开展发药工作，按照医嘱要求，对各类信息进行核对，并记录在专门的记录簿中。同时，在为患者采集标本的过程中，护理人员可以先在病床旁边提取各类医嘱信息，然后利用PDA对标本进行确认，以便于开展相关管理工作。在完成此类工作之后，需要将数据存储至数据库中，以便于对其进行查看。

2 PDA在医院护理信息化建设中的重要性

医院在应用PDA开展护理信息化建设工作期间，可以有效提高工作效率，维护护理人员与患者之间的关系。主要因为护理人员在应用PDA期间，可以直接在患者病床旁边执行相关工作，随时为其提供服务，记录各类数据信息，使护理人员可以有更多时间与患者之间沟通，全面了解其病情，予以心理疏导与健康教育，不仅可以维护医患关系，还能提高护理工作便利性与准确性[2]。

由于PDA中已经设有常用的医学术语与护理记录单等模板，因此，可以有效提高其工作便利性，护理人员直接点击各类模块，就可以通过手写板记录各类信息数据，准确记录患者病情变化情况，有效提高护理人员工作效率。同时，在使用此类方式之后，可以对工作流程进行优化，减少资源浪费问题，促进无纸化工作的进程，降低医院日常工作成本。且护理人员在直接输入数据信息期间，可以避免二次输入的错误现象，提高工作效果与可靠性。

PDA在医院护理信息化建设中的应用，可以提高操作便利性，利用服务器对数据进行共享，护理人员可以利用患者条形码与药品条形码开展治疗处置工作，按照医嘱完成工作任务，并且随时生成相关数据信息，自动输入数据库中，以便于对其进行查找，打破传统管理方式的局限性。护理人员应用PDA方式执行医嘱，可以提高工作准确性与护理工作质量，增强患者医嘱执行安全性与可靠性，正确使用药物，明确药物剂量，按照相关要求开展治疗工作，提高工作成效，减少医患纠纷问题[3]。

应用PDA方式可以促进医院数字化建设工作的实施，提高医疗服务质量，规范护理人员的工作方式，使其可以利用科学的方式完成工作任务，提高治疗工作准确性。

3 PDA在医院护理信息化建设中的问题与发展趋势

当前，部分医院在应用PDA开展护理信息化建设工作的过程中还存在一些问题，无法保证工作效果。因此，在未来发展中，需要做好相关管理工作与规划工作。

第一，问题。部分医院在PDA临床使用期间，由于网络信号不稳定，经常会出现登录失败与数据信息下载失败等问题，不仅会导致工作量有所增加，还会浪费大量的工作时间，降低工作效率。且在医院意外停电的过程中，很容易出现数据信息丢失等现象，影响护理人员的工作效果，难以保证工作可靠性[4]。

第二，发展趋势。在未来发展中，医院会根据护理信息化建设问题，制定完善的解决方案，提高其工作成效。一方面，医院需要针对无线网络技术进行研发，积极创新先进的网络系统，促进系统的稳定性，避免出现信息丢失等问题。另一方面，医院在实际工作期间，需要对PDA进行智能化的研制，缩小占用空间，减少电力能源的消耗量，降低使用成本，增强其网络信号的抗干扰能力，提高其工作成效。同时，医院在使用PDA对护理工作进行信息化建设期间，需要积极建设高素质人才队伍，培养护理人员先进技术的应用能力，使其掌握各类专业知识，树立正确的观念，科学应用PDA与患者之间相互沟通，提高自身的服务水平。