消毒供应中心新护士规范化培训经验交流

王 瑜

（长江航运总医院消毒供应中心，湖北 武汉 430000）

消毒供应中心新护士规范化培训经验交流

王 瑜

（长江航运总医院消毒供应中心，湖北 武汉 430000）

目的 探索年轻护士入科系统培训中提高年轻护士专科能力和认知的效果。方法 由护士长和具有带教资格的老师制定带教计划，入科前给予全脱产系统培训理论和操作一周，并分区轮转一月后给予严格的理论和操作考核。结果 经过系统培训的年轻护士的专业知识成绩与技能考试成绩均明显高于没有经过系统培训的新员工，对评判性思维能力认知情况有显著改善；同时，年轻护士提高了对CSSD的认知感和归属感。结论 年轻护士上岗前经过系统培训，不仅能提高年轻护士掌握CSSD的专业技能，可显著提高年轻护士的认知感和归属感。

年轻护士；系统培训；认知感；归属感

随着消毒供应中心接收全院可重复使用的诊疗器械、器具和物品，工作量大幅增加。过去作为养老首选地方的消毒供应中心也不再是年长护士们的选择，年轻护士开始大量进入消毒供应中心，为此，怎么使年轻护士更快地掌握消毒供应中心的专业知识，以及转变年轻护士轻视消毒供应中心的心理，提高年轻护士的认知感和归属感就是当前的重中之重。

1 制定日程安排

由护士长制定日程安排，由科室各区组长做出各区学习讲课内容，由质控员做出全科质控重点及注意事项，由各区组长及质控员讲解各自负责的内容，由护士长讲解公共及院感内容、相关法律法规以及科室荣誉感和归属感，以达到可独立值班，并对消毒供应中心有归属感。

2 实施方案

2.1 全脱产培训一周

在消毒供应中心人力资源中，统计分析护士比率达到57.76%[1]，护士比率较高。针对年轻新护士，首先进行医院布局、相关法律法规、院感相关知识、职业防护、科室服务内涵、责任心、消毒供应专业前景、消毒专业理论和操作等为期一周的脱产培训。

2.2 侧重点不同的分区培训

（1）去污区侧重于各个设备的使用及简单的设备故障的排除；掌握清洗流程。（2）检查包装及灭菌区侧重器械功能性的检查、包装材料的选择。（3）无菌区侧重物品的分类、摆放及发放的顺序。针对新员工对器械不熟，一方面自学器械图册，一方面在检查包装间认识各种器械的名字、形状、功能及特别注意的地方，包括清洗和包装时各自应注意的地方(要求在脱产一周内完成)。初步认识后方可进入各区培训，为期各1个月。

2.3 提高认知感

传统观念认为CSSD就是养老的位置，就是洗洗涮涮，是毫无专业可言的，任何人都可做好。随着全面接收可复用诊疗器械、器具，尤其是手术室和口腔科器械；随着2009年3大规范的颁布，消毒供应专业有了行业标准，学科建设突飞猛进，对消毒供应人员也提出了更高的要求，经手的器械都超了百十万，医院感染也成为重中之重。

2.4 提高归属感

应尊重年轻护士，为其创造和谐、轻松的学习氛围；关心年轻护士的生活；鼓励年轻护士参与到科室的各项活动中，以提高其归属感。

2.5 评判性思维教学

评判性思维目前在国内外的临床教学中已经逐渐被广泛应用[2-3]。年轻护士通过评判性思维的学习可以打开思路，加深学习印象；而带教老师也通过评判性思维不断更新专科理念与知识。因此，在消毒供应中心带教过程中实施评判性思维培养教学法能提高年轻护士解决问题的能力。

2.6 考核

单独值班前给予严格的理论和操作考核，利于年轻护士掌握CSSD相关知识和技能，并让科室管理者对年轻护士有充分的认识，更利于排班和针对性培训。

3 结果与讨论

经过系统培训，年轻护士业务水平明显提高；同时，对消毒供应中心的认知和归属感也得到提升。近年来，我院入科的9名年轻护士没有一名离职。在带教中我们总结带教过程中的经验教训，不断改进带教方法，制定更优化的培训，为学科建设舔砖加瓦。

[1]赵爱娟,马玉梅,邹玉敏,等.消毒供应中心新上岗工作人员培训方法探讨[J].中华医院感染学杂志,2013,23(2):363.

[2]Shin K, Jung DY, Shin S, et al..Critical thinking dispositions and skills of senior nursing students in associate, baccalaureate,and RN-to-BSNprograms.J Nurs Educ,2006,45(6):233-237.

[3]李 慧,唐四元,宋爱芹,等.护理学研究生评判性思维的现状及影响因素分析[J].中华护理杂志,2010,45(10):919-921.

更正声明

本刊2017年02卷第27期第10页《急诊科护士职业暴露的危险因素及防护措施》一文，作者：范丽、于珊珊，单位为武警河北总队医院护理部，河北，石家庄，050081。

特此更正。

《实用临床护理学杂志》（电子版）编辑部2017.10.11

R19

A

ISSN.2096-2479.2017.38.192.01

本文编辑：张 钰