消毒供应中心物品追溯系统的使用价值

程素文

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213003）

消毒供应中心物品追溯系统的使用价值

程素文

（常州市第一人民医院，江苏 常州 213003）

目的 探讨消毒供应中心物品追溯系统的使用价值。方法 在2016年3月～2017年3月我院消毒供应中心实行物品追溯系统管理。以追溯系统使用前和使用后为时间截点，分析使用前和使用后护士对消毒供应中心工作流程满意度；使用前和使用后护理人员业务素质能力；使用前和使用后差错事故的发生率。结果 使用前和使用后护士对消毒供应中心工作流程满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；使用前和使用后护理人员业务素质能力比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。使用前和使用后差错事故的发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过追溯系统可以提高消毒供应中心物品管理效率，减少差错事故的发生。

物品；追溯系统；价值

按照互联网“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，电子信息技术在各得业行到普遍应用。消毒供应中心是再生无菌物品的物流中心，为了使消毒供应中心流程更趋合理，我院在近1年开始使用消毒供应中心物品追溯系统。发现追溯系统可以帮助科室人员减轻工作负担，优化成本管理，现将效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年3月～2017年3月我院消毒供应中心实行物品追溯系统管理。参与本次物品追溯系统的护士15名，年龄24～38岁，平均年龄（31.4±6.2）岁、均为女性，职称为8例护士，5名护师，1例主管护师，1例主任护师。文化程度为本科及以上9名、大专6名。工作年限为2～12年，平均护龄（7.9±3.7）年。

1.2 追溯系统构架

项目维护、常用项目、科室申请、申请确认、器械回收、清洗、包装、灭菌、发放、工作记录等。

1.2.1 项目维护

将我院各个科室消毒和灭菌物品全部登记在追溯系统项目中，生成数据库，检索方式为通过物品首字拼音或编号。有新物品需要添加时，通过“新增物品目录”里进行添加。

1.2.2 常用项目

每个临床科室特点不同，对需要的物品要求不一，系统可以进行个性化的设置。首先科室选择数据库中需要的物品项目类别，将科室需要的物品项目添加到科室数据库中。

1.2.3 科室申请

科室通过个性化设置所需物品后，每日通过“常用项目”菜单点击需更换物品数量。随后科室申请传输至消毒供应中心。

1.2.4 申请确认

在追溯系统界面下，护士可以查询每个临床科室需要更换物品的信息，进行物品配送和发放。

1.2.5 器械回收

消毒供应中心接收物品后，通过追溯系统核对临床科室申请的物品更换需求，核对无误后，扫描工作人员工号和包上的条形码标签，执行清洗程序。追溯管理系统会记录回收人员信息，回收时间、回收包名称等信息。

1.2.6 清洗

执行物品清洗前，先扫描条码，读取设备参数，实行关联和追溯，随后扫描条码确认清洗消毒机的锅号、锅次，随后严格按照预洗、酶洗、除锈、超声、冲洗等流程操作。

1.2.7 包装

包前前先扫描含有个人信息的条码及物品条码，核对已清洗的物品。检查物品完整性。复核人员打印条码标签，粘贴在器械包上。

1.2.8 灭菌

灭菌人员对锅号、锅次等信息进行追溯，随后根据不同灭菌设备类型，给予不同信息的条码，条码记录物品名称、灭菌批次、内容、日期与实效期等。

1.2.9 发放

发放人员首先检查灭菌物品的物理、化学、生物检测结果，扫描条码，检查库存数量，进入追溯系统对灭菌结果进行确认，追溯管理系统屏幕中会提示“失效包”或“合格包”，合格包可以发放到各科室。

1.2.10 工作记录

每个物品通过上述流程后，其运行过程可以完整记录在数据库中，方便查询。

1.3 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 分析使用前和使用后护士对消毒供应中心工作流程满意度

使用前，工作流程满意度评分为（72.31±12.57）分，使用后，工作流程满意度评分为（92.54±5.51）分，使用前和使用后护士对消毒供应中心工作流程满意度比较，差异有统计学意义（t=6.51，P=0.000）。

2.2 使用前和使用后护理人员业务素质能力

使用前和使用后护理人员业务素质能力分别为（80.54±5.87）分、（93.15±2.51）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 使用前和使用后差错事故的发生率

使用前，抽查器械1000件，差错事故发生率为2.1%，使用后，同样抽查器械1000件，差错事故发生率为0.3%，使用前和使用后差错事故的发生率比较有差异（x2=6.71，P＜0.05）。

3 讨 论

消毒供应中心是医院重要的保障科室，随着各种高精尖的医疗器械在临床中的广泛使用，对消毒供应中心的管理提出更高的要求[1]。传统的管理模式已经无法满足规范化、标准化的要求。本次研究中对消毒供应中心实行追溯系统，通过该系统将负面因素降到最低，保证了器械回收、清洗、包装、灭菌、发放供应链的质量[2]。同样有学者[3]指出通过追溯系统可及时掌握临床各个科室的物品需求，了解医疗器械使用周期变化。此外我们认为通过追溯系统，可以强化科室人员对“追溯”概念的理解，让每一个步骤有证可循，记录在案，进行全程追踪，从而降低医疗安全事故[4]。如发现一个器械包出现问题时，可通过追溯系统召回同一批次灭菌的所有器械包[5]。因此本文认为通过追溯系统可以提高消毒供应中心物品管理效率，减少差错事故的发生。

[1]刘素哲,赵文颖,李兰凤,等.消毒供应中心无菌物品质量追溯系统的应用体会[J].护理实践与研究,2012,9(10):81-82

[2]葛常英,刘杜鹃.消毒供应中心各环节质量监控方法[J].中国消毒学杂志,2011,28(1):123-124.

[3]喻船丽,朱 娟,叶 庆,等.消毒供应中心质量追溯系统中物品召回模块的运用[J].护理管理杂志,2012,12(7):516.

[4]王 钧,马红梅.信息化追溯系统在消毒供应中心物品管理中的应用现状[J].天津护理,2014,22(2):176-177

[5]李 磊.基于RFID的医院消毒供应中心管理系统设计与实现[J].中国医疗器械杂志,2012,36(2):106-108.

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ISSN.2096-2479.2017.38.158.02

本文编辑：刘欣悦