活体亲属肾移植供者整体护理干预

陈俊杰

（河南省人民医院泌尿肾移植科，河南 郑州 450000）

活体亲属肾移植供者整体护理干预

陈俊杰

（河南省人民医院泌尿肾移植科，河南 郑州 450000）

目的 探讨对活体亲属肾移植者提供整体护理干预的效果。方法 选取2016年2月～2017年2月在我院接受活体亲属肾移植的提供者84例作为研究对象，根据护理方法的不同将其分为常规护理组和整体护理组，各42例。整体护理组行整体护理干预，常规组行传统护理干预，观察并比较两组护理满意度以及治疗配合度。结果 整体组的治疗配合度42例（100.00%）显著高于常规组36例（85.71%），整体组的护理满意度41例（97.62%）显著高于常规组34例（80.95%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对活体亲属肾移植提供者行整体护理干预，不仅能够在一定程度上提高其治疗配合度，同时，还能够为其提供更为优质的护理服务和生活质量。

活体亲属；肾移植提供者；整体护理干预；护理满意度

肾移植对于晚期肾病患者而言是最为有效的一种治疗手段，与目前临床上最为常用的尸体供肾方法相比具有十分显著的效果，伴随医疗研究的逐渐深入和肾移植技术的不断发展，尸体供肾日益紧缺的问题十分显著，临床上等待肾源的患者呈现逐渐增加的趋势，因此，活体捐献器官已经成为解决这一问题的重要手段[1]。临床上通过对于活体亲属肾移植提供者给予整体护理干预，能够获取更加理想的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月在我院接受活体亲属肾移植的提供者84例作为研究对象，根据护理方法的不同将其分为常规护理组和整体护理组，各42例。其中，常规护理组男22例，女20例，年龄20～56岁，平均年龄（42.02±3.45）岁；整体护理组男24例，女18例，年龄22～58岁，平均年龄（42.12±3.64）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

整体护理组行整体护理干预。①入院指导。当患者接受入院治疗后，护理人员需要详细介绍住院环境、医疗设施以及主治医生的水平和职称等，与此同时，需要详细了解患者的生活饮食、经济状况、心理状态以及对于手术流程的了解程度等方面的内容，以此为基础评估患者的身体素质和承受能力，并制定针对性的护理方案；②健康教育指导。根据患者的认知程度和心理状态，采用通俗易懂的形式讲解有关住院期间的注意事项，进行针对性的健康教育指导。同时，告知患者做好充分的术前准备以及手术的重要作用，如：一个肾也可以满足人体的正常运转需求，并不会影响其日常生活。除此之外，还需要客观指出可能在手术过程中出血的风险和不良反应，确保患者能够清楚了解整个手术流程，并掌握相应的规避措施，进而利于手术的顺利完成；③心理护理。入院后需要接受常规的检查和相应的治疗，提供者可能出现不同程度的疼痛感受和不安的心理情绪，此时，护理人员需要加强与提供者之间的沟通和交流，内心倾听主诉内容，建立和谐护患关系的同时，及时给予针对性的心理疏导。例如：详细解释有关手术过程中实施麻醉的注意事项，术后可能出现不同程度的疼痛感受，但是伴随医疗技术和研究的不断深入，麻醉消失后的疼痛感受均可在人体的可承受范围内，因此，需要提供者做好心理准备，积极配合医护人员的治疗工作；④饮食指导。术前，给予提供者相应的营养支持，进而确保提供者每天的营养需求，以最佳的状态接受手术治疗。术后，等到提供者恢复正常的肠胃蠕动功能，应该按照一定的顺序给予流质食物、半流质食物以及普通食物，注重维生素、蛋白质以及脂肪含量的每天摄入量。常规组行传统护理干预。

1.3 观察指标

观察并比较两组护理满意度以及治疗配合度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组治疗配合度

整体组的治疗配合度42例（100.00%）显著高于常规组36例（85.71%），x2=6.462，P=0.011，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组护理满意度

整体组的非常满意度34例（80.95%），一般满意度7例（16.67%），不满意度1例（2.38%）；常规组的非常满意度14例（33.33%），一般满意度20例（47.62%），不满意度8例（19.05%）。整体组的护理满意度41例（97.62%）显著高于常规组34例（80.95%），x2=6.098，P=0.014，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

伴随肾移植手术的广泛推广和开展，提供者十分紧缺，活体亲属提供肾移植是临床上解决活体缺乏的有效途径，与尸体肾移植的移植效果相比十分显著。活体亲属肾移植的过程中，虽然能够获取十分理想的治疗效果，但是，其中也存在着大量的弊端和问题，如：提供者的人身安全、医疗纠纷的发生、过高的期望值以及双方沉重的心理负担等，因此，对于医护人员提出了全新的要求[2]。在提供肾移植手术的过程中，不仅需要做好相应的手术准备，同时，还需要为活体亲属提供者实施整体护理服务，进而使其处于良好的状态下接受肾移植手术[3]。

经过大量的研究结果显示，整体组的治疗配合度42例（100.00%）显著高于常规组36例（85.71%），整体组的护理满意度41例（97.62%）显著高于常规组34例（80.95%），差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，通过对活体亲属肾移植提供者实施整体护理干预，能够确保其处于良好的状态下接受肾移植手术，进而提高患者的护理满意度和治疗配合度，效果显著。

概而言之，通过行整体护理干预，不仅能够在一定程度上提高活体亲属肾移植提供者的护理满意度和治疗配合度，同时，还能够为其提供更为优质的护理服务。

[1]孙 东,王振璞,谷东风,等.亲属活体供肾动脉轻度狭窄对肾移植受者术后早期肾功能和并发症的影响[J].器官移植,2016,7(6):454-458.

[2]王显丁,邱 阳,宋涂润,等.ABO血型不相容亲属活体肾移植14例报告[J].中华器官移植杂志,2016,37(6):348-352.

[3]杨 铁,丁寿宁,熊 烈.老年活体亲属供肾移植供体围术期并发症及效果研究[J].世界临床医学,2016,10(24):28-29.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.38.15.02

本文编辑：刘欣悦