护理风险管理在普外科术后管理中的应用

薛妙侠

（陕西省西安一四一医院，陕西 西安 710089）

护理风险管理在普外科术后管理中的应用

薛妙侠

（陕西省西安一四一医院，陕西 西安 710089）

目的 探讨护理风险管理在普外科术后管理中的应用效果。方法 收集我院2016年1月到2016年12月收治外科手术治疗患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组采用护理风险管理，对照组给予常规护理管理，比较两组护理效果。结果 观察组满意度为92.5%（37/40），对照组满意度为80.0%（32/40），差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组不良事件发生率为2.5%，显著低于对照组的10.0%（P<0.05）。结论 普外科术后管理中引入护理风险管理措施，能够降低护理中的风险事件发生率，提高患者对护理工作的认可度。

护理风险管理；普外科；术后管理

护理作为现代临床治疗中的重要组成部分，其质量直接影响各科室医疗工作开展的效果。在医院中普外科是接诊病人较多的科室，也是胃肠道疾病、血管疾病、肝胆疾病与部分妇科疾病患者的主要就诊科室[1]。在普外科手术中急诊手术的比例较高，同时患者的病情也存在变化较快的现象。因此，普外科护理工作直接关系到治疗的有效性与医患关系。因此，普外科术后护理工作的风险问题和不良事件发生问题是相关科室护理人员的研究热点。现以我院的实际工作为背景资料，对普外科术后的护理风险管理效果进行汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2016年1月到2016年12月收治外科手术治疗患者80例，排除存在严重心血管疾病、处于哺乳期、患有免疫性疾病等的患者，参与研究的患者均对本研究支持并自愿签署同意书。按照随机数字表法将80例患者平均分为观察组和对照组，观察组：男22例、女18例，年龄20～65岁、均值（50.12±1.05）岁；其中腹膜炎29例，胆囊炎11例。对照组：男20例、女20例，年龄20～64岁、均值（50.41±1.04）岁；其中腹膜炎28例，胆囊炎12例。两组基本资料间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组患者实施常规术后护理管理，遵照医嘱指导患者用药，根据护理制度的要求定时对患者的病情进行监控，维护病房的基本环境，对患者进行必要的健康知识与注意事项讲解。

观察组患者在此基础上采用护理风险管理，主要包括：（1）对普外科护理人员进行法律法规知识培训，帮助护理人员明确医疗事故的责任与重要性，提高护理人员的主动履行职责的积极性。（2）成立质控小组，强化安全意识。组建质量监控小组，对护理的各环节进行定期监督检查，及时反馈问题，加强监控力度。（3）加强护理基础工作，帮助护理人员提高普外科护理的基本能力，如提高护理人员对于潜在风险事件的观察与预防能力，降低护理不良事件的发生率。（4）建立风险防范应急处理对策，从而在护理不良事件发生后及时的采取有效的补救措施，最大化的降低护理不良事件所带来的不良影响。

1.3 观察指标

分析比较两组患者的不良事件发生率，不良事件发生率=不良事件发生例数/总例数；分析比较两组患者的护理满意度，护理满意度=护理满意人数/总例数[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0进行数据处理，用百分比（%）表示计数资料，采用卡方检验。P<0.05时差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理不良事件发生率比较

对照组患者出现坠床、感染各1例，出现滑倒2例，不良事件发生率为10.0%；观察组患者坠床和感染均未发生，出现滑倒1例，不良事件发生率为2.5%。观察组患者的不良事件发生率2.5%显著低于对照组患者的10.0%（x2=3.533，P<0.05）。

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组有37例患者对护理表示满意，满意度为92.5%（37/40），对照组32例患者对护理表示满意，满意度为80.0%（32/40），差异具有统计学意义（x2=4.542，P<0.05）。

3 讨 论

随着我国居民生活方式的改变以及老年人口的增加，我国居民的肝胆疾病、胃肠疾病、甲状腺疾病发病率不断升高，由此也加大了医院普外科的手术工作量[3]。护理人员作为普外科术后管理的重要支撑力量，其护理服务的工作量十分繁杂。因此，在普外科术后管理护理中易发生护理风险。

普外科术后护理管理中护理风险管理不仅涉及医患关系，更直接影响到患者的手术治疗效果，在某些情况下甚至影响患者的生命安全[4]。因此，加强普外科术后管理中的护理风险管理具有现实意义。对患者实施护理风险管理，能够有效了解患者的想法，对患者进行适当的引导，加强护理人员对患者的心理指导，促进护患关系和谐。此外，护理风险管理增强了护理人员的风险管理意识，提高了护理人员风险应急处理的能力，降低患者的不良事件发生率。研究显示，观察组患者的不良事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。在对普外科手术患者进行护理的过程中，如何提升护理过程中患者的满意度也是当前学术界探讨的热点，护理过程中过低的满意度会降低患者的治疗依从性以及对治疗的信心，从而制约治疗效果的发挥。研究可知，观察组患者的整体满意度高于对照组患者。包彩华在其研究中也指出护理风险管理可以提升护理有效性，改善护患关系[5]。

综上所述，在普外科术后管理中引入护理风险管理措施，能够降低护理中的风险事件发生率，提高患者对护理工作的认可度。

[1] 张家兰.护理风险管理在普外科护理管理中的应用效果[J].中国社区医师,2015,31(32):162-163.

[2] 张丽萍.护理风险管理在普外科护理管理中的应用[J].大家健康(学术版),2015,9(18):203.

[3] 李艳艳.护理风险管理在普外科护理管理中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(26):5459-5462.

[4] 谢晓东.护理风险管理在普外科病房中的应用[J].中国保健营养,2013,6(2):3209.

[5] 包彩华.风险管理在普外科护理管理中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2013,6(10):103-104.

本文编辑：王 琦

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.37.162.01