循证护理在小儿肺炎临床护理中的应用

孙梦圆

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

循证护理在小儿肺炎临床护理中的应用

孙梦圆

（淮安市淮安医院，江苏 淮安 223200）

目的 探讨循证护理在小儿肺炎临床护理中的应用方法与效果。方法 选取2016年3月～2017年3月在我院诊治的小儿肺炎80例为研究对象，根据入院顺序分为实验组与对照组，各40例。两组患儿均给予对症支持治疗，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上给予循证护理干预，两组治疗周期均为14天。结果 实验组治疗有效率为100%，对照组治疗有效率为87.5%，实验组治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组家属满意度为100.0%，明显高于对照组的85.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 循证护理在小儿肺炎临床护理中的应用能提高治疗效果，改善护患关系，具有较好的应用价值。

循证护理；小儿；肺炎；满意度

小儿肺炎是临床上的常见疾病，由于其起病隐匿，临床表现不典型，诊断率不高，导致早期治疗效果不佳[1]。由于医疗资源紧张，大部分小儿肺炎在病情稳定后，回归家庭由家人进行照顾管理，为此对护理的要求比较高[2]。循证理念就是善于遵循证据的思维习惯与行为方法，强调任何医疗、护理决策都应建立在最佳科学研究证据基础上，讲究最真实、可靠的科学证据作为基础护理[3]。本文重点探讨循证护理对小儿肺炎治疗效果及应用方法。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月在我院诊治的小儿肺炎80例为研究对象。纳入标准：患儿家长知情同意本研究；经临床症状、实验室检测、影像学检查判断为肺炎；年龄3～10岁；研究得到医院伦理委员会的批准。排除严重心肺疾病或体质极度虚弱的卧床患儿；临床资料不完整者。其中男48例，女32例；年龄3～9岁，平均年龄（5.62±1.92）岁；平均病程（4.11±0.82）天；平均身高（145.22±16.22）cm；平均体重（35.99±11.58）kg。根据入院顺序将患者分为实验组与对照组，各40例。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均给予对症支持治疗，包括物理降温、雾化吸氧、应用敏感抗生素、补液、补充蛋白质等。

对照组给予常规护理，主要包括生活日常护理。

实验组在常规护理基础上加用循证护理干预，具体为：（1）循证问题：对引起小儿肺炎的相关因素进行分析，包括生活环境、生活习惯、饮食习惯差等；查阅相关文献数据库，结合患儿病情信息特点，制定适应个体需要的护理计划。（2）循证护理实践：采取建立微信群与公众号、举办健康知识讲座等方式向患者进行健康宣教，询问病史，介绍肺炎的症状体征及护理治疗方法目的；要求遵医嘱用药，指导患儿养成良好的生活习惯。（3）及时掌握患儿的心理状况，了解其反应及效果，是否出现新问题，并告知患儿维持良好情绪的重要性。

两组治疗与护理周期为14天。

1.3 观察指标

疗效标准：治愈：体征和临床症状均恢复正常，实验室与影像学检查正常；好转：病情出现明显减轻，实验室与影像学检查结果有一定改善；无效：体征没有达到好转标准甚至出现恶化。

满意度：护理后对患儿家长进行调查。①满意：护士服务态度好，护理效果好，能按时保质完成各项指导；②基本满意：护士服务态度好，能按时保质完成各项指导，但护理效果一般；③不满意：未能感受护理效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.00统计学软件进行数据处理，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗有效率

实验组35例治愈，5例好转，治疗有效率为100.0%；对照组25例治愈，10例好转，5例无效，治疗有效率为87.5%。实验组治疗有效率明显高于对照组（x2=9.234，P=0.009）。

2.2 满意度

实验组35例患儿家长满意，5例基本满意，满意度为100.0%；对照组22例患儿家长满意，12例基本满意，6例不满意，满意度为85.0%。实验组患儿家长满意度明显高于对照组（x2=10.035，P=0.000）。

3 讨 论

随着我国经济的发展，我国小儿的成长得到了广泛关注，小儿疾病治疗中的护理需求也随之增加。循证护理是一种启发于循证医学理论的护理观念，其不同于以往以经验和推理为主的传统医学和护理，主要以科学依据为基础的护理实践，从而为患儿提供最佳的服务。循证护理也积极根据患儿临床表现、专家意见和意愿设立合适的护理目标，将最佳科学研究证据、护理经验与患儿的愿望完美结合，从而促进患儿康复。本研究显示，实验组治疗有效率为100.0%，对照组治疗有效率为87.5%，实验组治疗有效率明显高于对照组（x2=9.234，P=0.009）。

循证护理也是一种倡导患儿、家属与医护人员共同合作以实现良好护理效果的护理模式，其要求拥有舒适的护理环境，减少情绪上的刺激，降低患儿对治疗的抵触行为，更好地配合医护人员进行护理和治疗。本研究显示，实验组家长满意度为100.0%，对照组为85.0%，实验组患儿家长满意度明显高于对照组（x2=10.035，P=0.000）。同时循证护理的目标是解决护理中的实际难题，将最正确的诊断、最安全有效的护理措施服务于每位患者，有利于改善护患关系。

总之，循证护理在小儿肺炎临床护理中的应用能提高治疗效果，改善护患关系，具有较高的应用价值。

[1] 袁 野.探讨健康教育用于小儿肺炎护理中的临床效果[J].中国农村卫生,2017,34(2):58.

[2] 徐巍巍.护理干预对小儿重症肺炎的临床作用探讨[J].中国医药指南,2017,15(1):175-176.

[3] 蔡中英,郑道海.个性化护理对小儿肺炎支原体感染的临床效果[J].现代医药卫生,2017,33(8):1234-1235.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.37.95.01