优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理效果观察

程文娟

（江苏省无锡市锡山区中医医院护理部，江苏 无锡 214199）

・内科护理・

优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理效果观察

程文娟

（江苏省无锡市锡山区中医医院护理部，江苏 无锡 214199）

目的 探讨对优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理效果观察。方法 选取2016年2月～2017年2月在我院接受治疗的老年急性结石性胆囊炎患者100例作为研究对象，将其均分为常规护理对照组与优质护理观察组，常规护理对照组采取常规护理干预，优质护理观察组在常规护理的基础上，采取优质护理干预，实验时间结束后，观察两组患者的护理满意度及并发症的发生次数。结果 优质护理观察组的并发症的发生次数明显低于常规护理对照组，而护理满意度明显高于对照组。结论 对老年急性结石性胆囊炎患者采取优质护理干预，能有效的降低患者并发症的发生率，提升护理满意度，值得在临床上推广。

优质护理；急性结石性胆囊炎；围手术期；护理效果

随着人们经济水平及生活习惯的发生变化，饮食不规律及不节制的现象越来越多。由于老年患者机体的抵抗力及免疫力随着年龄的增长不可避免的下降，急性结石性胆囊炎在老年人中的发病率日趋上升。急性结石性胆囊炎是临床常见的一种消化系统的胆道疾病，临床主要特征为腹痛、腹胀，多数患者的发病因素与胆道系统感染有关。临床对于急性结石性胆囊炎治疗常常采取手术治疗，而多数老年患者在接受手术后，往往因为机体的愈合能力下降，导致预后效果较差，常常诱发各种并发症，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年2月在我院接受治疗的老年急性结石性胆囊炎患者100例作为研究对象，将其均分为常规护理对照组与优质护理观察组。常规护理对照组年龄60～72岁，平均年龄（64.11±2.14）岁，患者男女比例为2:3。优质护理观察组年龄60～73岁，平均年龄（64.54±2.42）岁，患者的男女比例为11:14。均被临床诊断为急性结石性胆囊炎，即将接受手术的患者，且对本次研究知情并自愿参与研究。患者的一般资料进行数据对比，差异无统计学意义（p＞0.05）。

1.2 方法

常规护理对照组采取常规护理干预，优质护理观察组在常规护理的基础上，采取优质护理干预，具体措施如下：（1）手术前的护理：在老年患者进入医院接受治疗时，护理人员应对老年患者进行沟通，了解患者的心理健康状态，评估患者的疾病状况，根据患者的具体情况为患者制定针对性的优质护理方案[1]。密切观察患者的生命体征，协助医生帮助患者建立静脉通道，遵医嘱给予输液纠正水、电解质代谢紊乱并维持酸碱平衡。多数患者在患有急性结石性胆囊炎疾病会产生恐惧及担忧的负性情绪，护理人员应及时的为患者进行心理护理，开导患者，帮助患者消除内心的负性情绪，调整心理状态，积极面对疾病[2]。（2）手术中的护理：在患者即将进行麻醉前，护理人员应及时的为患者进行心理护理，及时的疏导患者的恐惧及担忧的负性情绪，对于害怕的患者，护理人员可以告知患者手术的过程及预后的相关事项[3]。在患者进入麻醉状态后，护理人员应密切的观察患者的生命体征，观察患者的呼吸及输液是否通畅，一旦发生异常状况，及时的通知医生并协助进行抢救。（3）手术后的护理：在患者麻醉清醒后，护理人员应指导患者采取半坐位，密切观察患者的生命体征及呼吸是否通畅。对于疼痛难忍的患者，护理人员及时告知患者疼痛出现的原因，帮助患者减轻疼痛，对于疼痛难忍的患者遵医嘱给予镇痛剂[4]。

1.3 观察指标

在实验时间结束后，护理人员将自制的护理满意度评分表发放至患者，护理满意度评分越高，患者的护理满意度越高。在患者即将出院时，将评分表收回并对100例患者并发症的发生次数等数据资料进行分析记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在实验时间结束后，优质护理观察组的患者中并发症的发生次数为5次占10%，护理满意度评分为（96.38±1.72）分。常规护理对照组的患者中并发症的发生次数为12次占24%，护理满意度评分为（80.27±1.17）分。50例观察组的患者的并发症的发生次数明显低于常规护理对照组，而护理满意度评分高于对照组。

3 讨 论

急性结石性胆囊炎患者临床常常采取手术治疗，但是由于患者的年龄多数偏大，且老年患者机体愈合能力下降，常合并多种慢性疾病。在为患者进行治疗的同时，易发生各种严重的并发症，严重影响患者的预后及身心健康。因此，加强老年急性结石性胆囊炎患者围术期的护理干预，显得尤为必要。优质护理干预是临床护理的新型护理干预模式，根据患者的具体状况，为患者实施相应的护理干预。本次研究对观察组的患者采取优质护理干预，加速了患者的痊愈，提升护理满意度，取得了较好的效果。

综上所述，为老年急性结石性胆囊炎患者围手术期进行优质护理干预，能有效的降低患者的并发症的发生次数，提升护理满意度，值得在临床进行推广。

[1] 毛双香.围术期优质护理应用于老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果分析[J].包头医学,2017,41(1):62-63.

[2] 李爱萍.围术期优质护理对老年急性结石性胆囊炎患者的护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2014,7(33):160-161.

[3] 刘培会.老年急性结石性胆囊炎患者围手术期实施优质护理的效果观察[J].中国社区医师,2017,33(5):113-114.

[4] 叶玉真.循证护理在结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者护理中的实施效果[J].吉林医学,2015,36(15):3372-3373.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.25.15.02