分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响

赵高霞

（山西省运城崇济医院，山西 运城 044000）

分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响

赵高霞

（山西省运城崇济医院，山西 运城 044000）

目的 研究分析临床上妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响。方法 选取我院2015年1月至2016年10月间的孕产妇共120例，其中60例妊娠合并糖尿病孕产妇作为观察组，另60例非妊娠合并糖尿病孕产妇作为对照组。对比分析两组孕产妇在孕产期的并发症发生率、围生儿预后效果以及分娩方式的差异。结果 观察组孕产妇在孕产期的并发症发生率为43.3%，围生儿并发症发生率为53.3%，剖宫产75.0%，难产36.7%；对照组孕产妇在以上4项数据与观察组的对比均显示差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妊娠合并糖尿病会造成孕产妇与围生儿的并发症发生率升高，孕产妇剖宫率以及难产率均较高，故临床应加强对妊娠合并糖尿病孕产妇的治疗与护理。

妊娠合并糖尿病；孕产妇；围生儿；影响

孕产妇患有糖尿病容易因机体糖代谢异常引起血糖升高，从而对孕妇与胎儿造成极大影响，容易引起近远期并发症，同时也容易导致孕妇流产、感染、早产等情况发生，胎儿畸形、巨大儿以及新生儿窒息等情况发生的概率大幅增加[1]。因此对妊娠合并糖尿病孕产妇采取有效的治疗与护理措施，以降低孕产妇及围生儿并发症发生率，从而提高临床治疗效果都具有十分积极的意义。我院就妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响进行了对比性研究分析[2]，总结了其特点以探索治疗与护理对策，现对本次研究作如下详细报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2016年10月间的孕产妇共120例，将其中60例妊娠合并糖尿病孕产妇设为观察组，另60例非妊娠合并糖尿病孕产妇设为对照组。观察组孕产妇的年龄区间为22～36岁，平均（29.4±1.4）岁，其中初产妇34例，经产妇26例；对照组孕产妇的年龄区间为23～38岁，平均（30.3±1.2）岁，其中初产妇31例，经产妇29例。两组孕产妇在年龄、分娩次数等方面的差异对本次研究无影响（P＞0.05）。

观察组孕产妇均符合妊娠合并糖尿病的纳入标准，经血糖测定、糖筛查实验以及OGTT实验等方法检查符合糖尿病诊断标准。

1.2 方法

对照组孕产妇仅进行常规健康宣教与护理指导；观察组孕产妇则针对每个人具体的情况进行积极的治疗，对血糖进行有效的控制，对孕产妇加以积极的护理，同时针对并发症采取适宜的治疗措施。

1.3 评价指标

观察并记录两组孕产妇在孕产期的并发症发生情况，常见的并发症包括羊水过多、感染以及产后出血等；观察并记录两组围生儿的并发症发生情况，常见的并发症包括早产、新生儿窒息以及巨大儿等；对两组孕产妇的分娩情况进行记录，一般包括剖宫产、难产以及自然分娩。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过观察与记录，两组孕产妇的3项评价指标对比情况如下：①孕产妇在孕产期并发症发生情况对比。观察组孕产妇发生羊水过多7例，感染15例，产后出血4例，总发生率为43.3%（26/60）；对照组孕产妇发生羊水过多3例，感染5例，产后出血4例，总发生率为20.0%，与观察组相对比的结果显示x2=12.5479，P＜0.01。②围生儿并发症发生情况对比。观察组围生儿发生早产6例，新生儿窒息7例，巨大儿19例，总发生率为53.3%；对照组围生儿发生早产2例，新生儿窒息4例，巨大儿7例，总发生率为21.7%，与观察组相对比的结果显示为x2=21.3026，P＜0.01。③孕产妇分娩情况对比。观察组孕产妇自然分娩15例，剖宫产45例，难产22例，剖宫率为75.0%，难产率36.7%；对照组孕产妇自然分娩41例，剖宫产19例，剖宫率为31.7%，与观察组相对比的结果显示为x2=37.6669，P＜0.01；难产12例，难产率20%，与观察组相对比的结果显示为x2=6.8649，P＜0.01。

两组孕产妇的4项数据对比结果均显示差异显著，符合统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊娠期的孕产妇因本身怀有身孕，并发糖尿病会极易发生酮症酸中毒的情况，而一旦受到感染，就会使得酮症酸中毒进一步加重，对孕产妇和胎儿都会造成极为不利的影响；同时，由于孕产妇患有糖尿病，血糖并不能处于一个稳定的、正常的范围内，因此巨大儿的发生率就会大大增加，从而导致头盆不称情况的发生率增加，这就使得在分娩时产妇很难通过自然分娩的方式将胎儿生出，这就使得剖宫率与难产率增加，对产妇的造成的危险性高了许多[3]。

综上，妊娠合并糖尿病会增加孕产妇与围生儿的并发症发生率，并造成剖宫率与难产率升高，围生儿不健康的几率大大增加，故需要对孕产妇采取积极的治疗与护理措施，以达到有效控制血糖的目的，降低孕产妇与围生儿的风险。

[1] 孙月霞,妥英梅,童德梅,等.妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床观察[J].中国伤残医学,2015,(8):110-111.

[2] 包香春.妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床分析[J].糖尿病新世界,2015,(4):98-99.

[3] 孙俐红,古丽克孜·阿布都克力木.妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿影响的临床护理体会[J].糖尿病新世界,2016,19(1):152-154.

本文编辑：刘帅帅

To analyze the effect of the combination of diabetes on maternal and pericyte

ZHAO Gao-xia
(Chongji hospital in yuncheng,Shanxi Province,Shanxi Yuncheng 044000,China)

R969

B

ISSN.2095-8803.2017.04.043.02