米非司酮在稽留流产刮宫术后应用的临床观察

王晓燕

（南京市浦口医院，江苏 南京 210031）

米非司酮在稽留流产刮宫术后应用的临床观察

王晓燕

（南京市浦口医院，江苏 南京 210031）

目的 本文主要研究的方面为，实施过稽留流产刮宫手术以后的病人，对其使用米非司酮进行医治的成效进行研究分析。方法 文章选取的数据来源为，时间节点在2015年1月年到2016年6月两年中，实施过稽留流产刮宫手术医治的120名病人作为研究对象，使用随机分配的方式，将其分为对照组和试验组，每组的人数为60名病人。结果 对试验组和观察组的病人研究后发现，均未出现阴道出血过多的状况，并阴道出血的数量与早期的月经数量相比较少。呈现出腹部不适和子宫压迫以及白细胞提升病症的病人试验组有2例，而对照组出现9例。1名病人实施二次刮宫为试验组，而对照组有8人要实施二次的刮宫。结论 在病人实施过稽留流产行刮宫手术以后，给予其米非司酮进行病情的医治，能够将阴道出血的时间周期有效的减少，并且降低在此进行手术的机率，同时还能够有效的降低患者的疼痛以及生殖器感染的机率，具有较高的医学实践价值。

米非司酮；稽留流产；刮宫术

具有较为强烈的抵抗孕激素活性为米非司酮的药品属性，其主要应用的科室为妇科，主要对于中期和早期的妊娠进行停止，以及晚孕促宫颈和引产等，并且在最近几年的时间内妇科在对肿瘤进行医治和紧急避孕的方面，对其使用的频率不断增长，并且越来越重视[1]。现阶段临床的过程中，早期的雌激素药品使用于稽留流产已经完全的拚弃，对于米非司酮的使用已经全面的扩大化[2]。因此本文针对时间节点在2015年1月年到2016年6月两年中，实施过稽留流产刮宫手术医治的120名病人作为研究对象，使用米非司酮应用于研究对象，而后对阴道出血的状况和腹部不适的状况，以及清宫的状况进行分析研究。现将整体的报告汇总如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

文章选取的数据来源为，时间节点在2015年1月年到2016年6月两年中，实施过稽留流产刮宫手术医治的120名病人作为研究对象，使用随机分配的方式，将其分为对照组和试验组，每组的人数为60名病人。全部的病人均实施过刮宫手术和抗生素进行预防感染的医治。使用米非司酮应用于试验组的病人，对照组的病人进行常规的医治。试验组的基本参数为，（28.31±7.16）为该组病人的年纪均值，（63±12.6）为病程均值；对照组组的基本参数为，（32.13±6.21）为该组病人的年纪均值，（62±14.1）为病程均值。该组病人的纳入标准为，一是在临床中被确诊为稽留流产；二是子宫小于84天；三是未出现凝血功能异常；四是无刮宫术禁忌症，五是无米非司酮使用禁忌症。

1.2 治疗方法

对照组和试验组的病人均实施刮宫手术的方式，在进行手术完成以后使用抗生素预防感染的方式应用于对照组的病人，在此基础上配合使用米非司酮12.5 mgqd的医治方式应用于试验组的病人。病人在手术后7天内进行复查，如果复查期间发现子宫内有异物的存在，就要再次进行刮宫手术进行医治。

1.3 观察项目

文章主要的观察的指标为，阴道出血的数量和阴道出血的时间周期，是否产生腹部不适的状况，以及发热和子宫压痛状况，同时还要对白细胞进行计数。

1.4 统计学处理

本文使用的数据分析软件为，应用统计学的SPSS 20.0进行相应的数据分析和处理。P＜0.05，具有显著性差异。

2 结 果

2.1 两组阴道出血状况分析

对试验组和观察组的病人研究后发现，均未出现阴道出血过多的状况，并阴道出血的数量与早期的月经数量相比较少。对照组病人的阴道出血时间周期高于试验组的病人。具体如表1所示。

2.2 两组感染状况分析

呈现出腹部不适和子宫压迫以及白细胞提升病症的病人试验组有2例，而对照组出现9例，具体如表2所示。

2.3 两组二次刮宫状况分析

1名病人实施二次刮宫为试验组，而对照组有8人要实施二次的刮宫，具体如表3所示。

表1 两组阴道出血时间周期分析

表2 两组感染状况分析

表3 两组二次刮宫状况分析

3 讨 论

过期流产在医学领域中通常称为稽留流产，其主要的是指胚胎或者是胎儿已经死亡以后还在子宫内没有及时的排除。此状况出现以后，呈现出胎盘组织机化，斌且给与子宫的内壁粘连性较强，给予刮宫手术带来了一定的困难。如果在实施刮宫手术以后，没有完全的刮净，就要在5天到7天内进行二次的刮宫。米非司酮为受体水平抗孕激素药，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用。在病人实施过稽留流产行刮宫手术以后，给予其米非司酮进行病情的医治，能够将阴道出血的时间周期有效的减少，并且降低在此进行手术的机率，同时还能够有效的降低患者的疼痛以及生殖器感染的机率，具有较高的医学实践价值。

[1] 郭靖彬.米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产刮宫术中应用[J].中国现代药物应用,2010,4(10):166.

[2] 凌 云,张汉英,幸碧芬,等.米索前列醇联合刮宫术治疗稽留流产70例[J].广东医学,2010,31(6):779-780.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.04.104.02