探析重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床效果

李海梅

（山东省昌乐县营丘中心卫生院，山东 潍坊 262400）

探析重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床效果

李海梅

（山东省昌乐县营丘中心卫生院，山东 潍坊 262400）

目的 探究分析重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床效果。方法 随机抽取2012年2月～2015年2月期间于我院接受治疗的250例重复（两次或两次以上）人工流产患者并随机平均分为两组，125例患者术后口服益母草和头孢类抗生素作为对照组，其余125例患者在对照组患者用药的基础上服用克龄蒙作为实验组，观察研究两组患者的用药疗效。结果 实验组与对照组的宫腔粘连发生率分别为2.40%、16.00%，两组的宫腔粘连发生率对比差异明显，P＜0.05，具有统计学意义。结论 重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床效果显著，服用克龄蒙可以有效预防宫腔粘连的发生，应予以广泛应用。

人工流产；克龄蒙；宫腔粘连

随着人工流产技术的日臻成熟及人们观念的日益奔放，安全避孕问题似乎越来越不被重视，从而导致重复人工流产发生率的逐步上升。重复人工流产极有可能引发宫腔粘连，随之带来不孕、妊娠并发症及反复流产等病症，严重影响患者的身心健康。子宫膜基底层受损使子宫膜难以再生，引起内膜纤维性修复，致使宫腔粘连发生[1]。目前，治疗宫腔粘连的方式主要为宫腔粘连分离术，但是这种治疗方式带来极高的宫腔粘连复发率，未能给患者带来安全的治疗保障。本文通过研究分析重复人工流产后使用克龄蒙预防宫腔粘连的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究随机抽取2012年2月份至2015年2月份期间在我院接受治疗的250例重复人工流产患者，用随机数表法将250例患者平均分为对照组和实验组。对照组125例女性患者中，年龄在18岁至35岁之间，平均年龄为（25.78±3.66）岁；既往妊娠次数在2至5次之间，平均妊娠次数为（2.33±0.78）次；本次妊娠孕周在5至9周之间，平均妊娠孕周为（6.24±0.87）周。实验组125例女性患者中，年龄在17岁至38岁之间，平均年龄为（25.98±3.54）岁；既往妊娠次数在2至6次之间，平均妊娠次数为（2.83±0.75）次；本次妊娠孕周在5至9周之间，平均妊娠孕周为（6.44±0.72）周。通过对比两组患者的以上资料，所得差异均无统计学意义，P＞0.05，因此具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者在人工流产手术后服用益母草（广西灵峰药业有限公司，国家准字Z20093704，8g*10袋，开水冲服，每次1袋，每日2次）和注射用头孢西丁钠（深圳致君制药有限公司，国家准字H20083490，肌内注射，成人常用量为1～2 g/次，每6～8小时一次）3日并在治疗期间使用避孕工具严格避孕。在对照组患者用药的基础上，实验组患者在人工流产手术后连续服用克龄蒙（拜耳医药保健有限公司，国家准字J2008037）21日，每日1片，之后以月经复潮作为第一治疗周期，下次月经第三日起再连续治疗两个周期，治疗期间使用避孕工具严格避孕。观察分析两组患者的服药效果。

1.3 观察指标

以患者服药后第三个月月经干净时宫腔粘连的发生情况作为预防效果的判断标准。观察对比两组患者用药后宫腔粘连的发生情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS 17.0统计学软件分析处理测定所得数据，以（）表示计量资料并使用t检验，使用x2检验计数资料，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

对照组患者的宫腔粘连发生率为16.00%，实验组患者的宫腔粘连发生率为2.40%，对照组的宫腔粘连发生率显著高于实验组的宫腔粘连发生率，具有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。

表1 宫腔粘连情况比较

3 讨 论

本研究对250例重复人工流产患者的服药效果进行比较，发现在重复人工流产术后服用克龄蒙可有效预防宫腔粘连的发生，在125例服用克龄蒙的患者中仅有2.40%的宫腔粘连发生率，而未用克龄蒙治疗的其余125例患者的宫腔粘连发生率高达16.00%，两组概率差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。据相关研究表明，重复人工流产是导致宫腔粘连发生的高危因素。宫腔粘连除了会引发痛经、经期异常等症状外，甚至会给患者带来无法孕育、反复自然流产的重创，广大女性应对该疾病给予足够的重视[2]。目前，宫腔粘连分离术作为治疗宫腔粘连的主要治疗手段，治疗后的宫腔粘连复发率仍居高不下，不尽如人意。值得关注的是，在重复人工流产术后服用克龄蒙可以得到显著的宫腔粘连预防效果。克龄蒙可以有效地修复受损子宫内膜并促进其再生，从而极大程度上避免了内膜纤维性修复，预防宫腔粘连的发生[3]。据此，对于预防宫腔粘连的发生，应该先从源头上积极把控，广大女性在没有孕育愿望时应该采取安全避孕措施进行避孕，正确使用避孕套是目前主要的安全避孕方式。此外，在宫腔粘连高发的潜在阶段应严格服用克龄蒙进行预防，在人工流产术后特别是重复人工流产术后必须按照医生要求服用克龄蒙积极预防宫腔粘连的发生。

综上所述，重复人工流产术后服用克龄蒙可有效预防宫腔粘连的发生，这一预防宫腔粘连的治疗方式值得广泛应用。

[1] 刘 昊,孙 燕,李 廉.重复人工流产术后药物预防宫腔粘连的临床研究[J].广西医学,2017,1(01):92.

[2] 奈嫚嫚,李 蕾,王鲁文,等.人工流产术后口服药物预防宫腔粘连的临床研究[J].中国现代药物应用,2015,9(10):154.

[3] 刘 璐.腹腔镜监护下宫腔镜诊治宫腔粘连及对炎症因子的影响[J].航空航天医学杂志,2016,27(11):1355.

本文编辑：王 琦

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ISSN.2095-8803.2017.04.106.02