妇科内分泌失调的检验与疗效分析

周 云

（浙江省肿瘤医院，浙江 杭州 310000）

妇科内分泌失调的检验与疗效分析

周 云

（浙江省肿瘤医院，浙江 杭州 310000）

内分泌是一种调节人体代谢和生理功能的系统，早期以内分泌的功能和腺体激素的提取为主要研究内容，随着外界压力对人体侵蚀程度的加深，内分泌失调症状逐渐显现并愈演愈烈，尤其是对女性造成严重的苦恼，由此确定了抑制激素过分多分泌的研究方向。本文的研究方向定为对内分泌失调的检验与疗效的探讨，试图分析内分泌失调对女性各方面的影响，并在妇科内分泌失调疾病中通过性激素六项检测，揭示其与内分泌学的发展变化的联系。

妇科；内分泌失调；检验；疗效

1 研究综述

（一）内分泌的发病原因

内分泌失调是现代医学主要研究领域之一，国内对其研究范围十分广泛，涵盖了内分泌学、组织内分泌学以及分子内分泌学等多个方面，王秀云在研究中曾经表达过对内分泌失调形成原因的理解，她认为导致内分泌失调的原因是多方面的，现代生活节奏越来越快，附加给人们的压力越累越大，导致各种消极情绪产生之外，而心理状态起伏不定时则易于诱发各种身体疾病，且伴随年龄的增长，双重机制之下人体生产调节剂严重失衡。针对内分泌失调发病原因，她还指出除了人们身体素质及心理素质的影响之外，人体摄取营养以及生存环境的变化对内分泌失调的形成同样具有一定的影响，主要是由于经济社会的快速发展，人们生活水平得到提升，营养摄取大多存在过胜现象，各种高血脂、高血压、高血糖疾病的发病几率逐年增长，助长了内分泌失调发病率的增长。与此同时，生存系统的破坏污染问题日益凸显，人体吸入有害物质并与之产生化学反应，极有可能导致女性产生月经失调、子宫内膜增生等问题。山东省即墨市人民医院的韩永吉、王蕾等人曾在《女性与内分泌失调》一文中提出同样的观点，由此证实内分泌失调发病原因主要受心理、生理、营养、环境等因素的影响。

（二）内分泌失调对女性身心健康的影响

众所周知，内分泌能够调节机体的各项功能，决定女性的各个生命周期，是女性身体和精神健康的守护神，如果内分泌出现问题，体内的各种激素所保持的平衡被破坏，便无法对机体进行有效控制，极易形成疾病，更有甚者可能引起严重的妇科疾病。

①内分泌失调对女性月经周期的影响

内分泌失调的第一宗罪便是引起女性月经周期失衡。姚林欢于2016年在回答患者疑问时指出，若女性月经量相差较多时，极有可能是因为内分泌失调导致卵巢雌激素分泌水平过高或过低，月经量不规则，并经期间伴有痛经等症状。

②内分泌失调对女性乳房组织的影响

内分泌失调的第二宗罪则是引起女性乳房疾病。2003年中国社区乳房肿块专题讲座期间，苏静等人提出乳房胀痛以及乳腺增生成为妇科疾病中发病率最高的疾病类型，女性所分泌激素不仅对疾病的发生可形成直接作用，同时起到一定的间接性作用，一旦分泌紊乱，便可能乳腺增生或乳腺癌。

③内分泌失调对女性子宫健康的影响

子宫对于女性而言，并不仅仅意味着是一种生命器官，更重要的是孕育生命的关键。2007年王长娟、李玉霞、阮利红等人在《中国初级卫生保健》一书中发布了女性内分泌失调对子宫健康的影响及药物治疗方式的优劣，介绍了子宫与内分泌系统的关系，其分泌的多种激素直接参与女性的内分泌功能，起到不可替代的作用，一旦激素分泌失衡，导致内分泌系统紊乱或是子宫内膜受损，降低受孕成功的机会。

（三）性激素六项检测的研究现状

我国国内对性激素检测的研究起步较晚，目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值。随着21世纪科学技术的飞速发展，研究妇科内分泌失调的新技术与新药物随之丰富起来，其中性激素六项检测作为深入了解女性内分泌功能以及诊断内分泌疾病一种有效手段，成为国内医学领域学者研究内分泌失调的重要工具。近余年，广大医疗学者基于女性内分泌失调实际发病原因，在结合性激素六项检测的基础上研究出了诸多理论成果。

关于性激素六项检测在妇科内分泌失调中的检验作用，刘丽萍在《现代诊断与治疗》一书中进行深入解读，在文章中刘丽萍通过对内分泌失调的女性患者进行对比检测试验，研究对象均进行了FSH、PRL、E2和LH等的检测，在讨论检测结果时，刘丽萍认为女性体内FSH、PRL、LH值的周期性变化，可对女性内分泌状况进行直接反应，从而反应女性体内疾病情况，主张在女性内疾病的早期诊断中，应重视内分泌激素的检测。

解巨华以《内分泌激素检测在女性疾病诊断中的应用》为代表作，在借鉴其他学者研究经验的基础上，重点研究了检验原则的问题，他主张不同检测项目应需考虑时间、患者实际身体状况以及检测方式的不同等多种因素，这样可以有效避免检验受外界环境因素的干扰，保证检验结果的精确度；而王朝青（2011）认为检验除了涉及时间、实际体况等之外，还应考虑患者是否使用过避孕药，肝功能是否正常，半年内是否患有内分泌疾病等，确保整个检测过程的真实性及可靠性；周春秋、陶丽萍、张宜北、谢菲等人从检验方法及角度出发研究了内分泌失调检验原则，认为整个检测过程要以相关检测标准为检验依据，保障每个环节都要严格参照标准进行。

（四）检验女性性激素的临床意义

性激素六项检测中的每一种激素都起着特殊的作用，过高或过低均有可能影响人体健康，甚至导致疾病的出现。在检验女性性激素的临床意义方面，国内学者们的研究主要从三个方面论述：一是检验雌激素（E2）的意义。杨悦（2003）认为测定E2能够判断雌激素分泌的周期变化，聂林（2016）在研究后也用实证分析支持了此观点。二是检验催乳激素（PRL）的意义。柳海芹以及于秋梅等的著作中都对此有研究，研究结果表明，PRL检验不能能够通过数值变化的病因进行判断，同时在PRL降低时区别是否存在垂体功能减退及单纯性催乳激素分泌缺乏症。三是检验FSH、LH。2008年杨乃明等对11例正常生育年龄妇女用性激素检测法测定女性FSH、LH水平，结果认为性激素检测方法测定生殖激素在临床质量上有良好的应用前景；杨悦在《测定女性性激素六项的临床意义》一文中，认为测定FSH、LH能够判断不仅能够判断女性闭经的原因，且能够测定LH峰值。

（五）中西医对内分泌的治疗

对女性而言，内分泌失调会对心理及身体健康产生消极影响，针对其治疗可根据患者身心状况，通过不同的方式进行治疗，目前，在内分泌失调的临床治疗中常见的治疗方法为西医治疗，但其疗效并不明显。陈爱萍、韩明在《中西医结合治疗妇科内分泌失调的疗效观察》中，以妇科内分泌失调患者56例为研究对象，对其进行分别治疗，各采用西药治疗以及西药结合中医汤药法进行治疗，从各组患者治疗疗效来看，通过中西结合的方式大多数患者病情好转或痊愈。何光霞在研究中西医结合治疗妇科内分泌失调中，同样证实了这一理论，认为中西结合能够有效环节患者乳腺增生、月经不调、痛经等症状。

2 总 结

综上所述，妇科内分泌失调在临床治疗中，通过对性激素的检验不仅能够确定女性内分泌功能，同时能够对内分泌失调相关的疾病进行诊断，基本满足了临床医生对内分泌失调与否的筛查和生理功能的一般了解。且从内分泌失调的诊断及治疗现状来看，一味的依靠西医治疗手段，并不能起到良好的治疗效果，近些年，将中医与西医相结合的治疗手段，逐渐被各大研究领域所认可，对提高整体内分泌失调的治疗水平，具有十分重要的意义。

[1] 王秀云.浅谈内分泌失调发病原因及其对策研究.中国现代药物应用[J].2014,08(13):219-220.

[2] 刘小琴.性激素与婚前、孕前检查妇女常见妇科疾病的关系[J].中国初级卫生保健,2015,26(07):150-153.

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ISSN.2095-8803.2017.14.13.02

周云（1981.4.17-），女，江苏金坛人，本科，检验师。

本文编辑：刘帅帅