改良密闭式男性接尿器的制作与使用

刘丽曼，陈丽娜，杨 敏*

（1.济南军区总医院干一科，山东 济南 250031；2.泰山医学院附属医院导管室，山东 泰山 271000）

・专利之窗・

改良密闭式男性接尿器的制作与使用

刘丽曼1，陈丽娜2，杨 敏1*

（1.济南军区总医院干一科，山东 济南 250031；2.泰山医学院附属医院导管室，山东 泰山 271000）

目的探讨并改善男性尿失禁患者在使用密闭式接尿器中存在的漏尿、不适、皮肤损伤等问题。方法 将密闭式男性接尿器进行改良，制成内裤式男性接尿器加以使用。结果 内裤式接尿器因合体使翻身时不易移位，透气、清洗方便。结论 使用内裤式男性密闭式接尿器无漏尿、皮肤损伤的问题，患者更易于接受。

男性接尿器；改良；制作与应用

尿失禁多见于老年人，1988年国际尿控协会（International continence society，ICS）对尿失禁作出规范、详细的定义。尿失禁是一种能客观证实的病症，表现为尿液不自主地流出的一种症状[1]。随着我国人口老龄化程度的加剧,以及男性脑血管病发病率的日渐增高,脑卒中后卧床期患者尿失禁的护理问题已十分突出,为卧床的尿失禁患者接尿成为护理的难点之一[2]。对此，临床上多采取留置导尿法、使用一次性纸尿裤或使用市售的密闭式男性接尿器等[3]。留置导尿法易引起泌尿系统感染；使用一次性纸尿裤价格较高，使用时需要搬动患者，增加护理人员的工作量；以往我科男性尿失禁患者使用的密闭式男性接尿器存在两个问题：（1）束带式固定，没有弹性，患者感觉不舒适，不易接受，常出现不自主地撕扯现象；且束带易导致勒痕，造成不同程度的皮肤损伤。（2）不易调节束带固定的松紧度，常出现漏尿现象，极易发生失禁相关性皮炎（IAD）。IAD是由于皮肤暴露于大小便中而引起的一种刺激性皮炎[4]。为此，我们将密闭式男性接尿器进行改良，制成内裤式男性接尿器。患者易于接受，漏尿现象明显改善。现介绍如下。

1 材 料

适合患者体型的棉质针织三角内裤、密闭式男性接尿器（由布件、乳胶接尿斗、管路及引流袋组成）、剪刀、针、线各1件。

2 制作和使用

（1）将密闭式接尿器布件上固定接尿斗的橡皮圈剪下，缝制于三角内裤前面中下1/3处（阴茎前方的位置），然后沿橡皮圈内径剪一圆形洞口，将接尿斗的口卡入橡皮圈，并在接尿斗上端突起处剪一直径0.5 cm的圆孔，以利透气及尿液流出。将三角内裤后面中下三1/3处剪一直径15 cm圆洞，并将布边锁边，以便于处理大便。（2）给患者穿着三角内裤，将阴茎置于接尿器尿斗内，使之贴合。连接管路，并从大腿下穿过，接引流袋。引流袋置于床面下15～20 cm处。

3 注意事项

（1）选择的三角内裤须合体、紧身，不松垮或过于紧绷。（2）翻身等护理操作时保持内裤式接尿器位置正确，管路通畅，引流袋必须低于床面水平，防止尿液倒流。（3）定期更换、清洗，保持清洁。

4 优 点

（1）改良的内裤式接尿器的接尿斗依靠可体的针织三角内裤固定，不用束带，不会出现勒痕，安全性更高。由于接尿斗容易固定且不易移位，有效减少了漏尿的发生。尿失禁患者皮肤干爽、清洁、舒适，也降低了患者失禁相关性皮炎发生的风险。（2）棉质针织三角内裤具有一定的弹性，吸汗、透气，穿着更舒适，患者易于接受，也避免了由于撕扯接尿器而漏尿的现象发生。（3）费用低廉，制作简单，使用方便，易于清洗。（4）减少了患者家属和护士处理漏尿的工作量，提高了护士的工作效率，患者、家属、护士满意度高。值得在临床尿失禁患者及居家老年卧床患者中推广使用。

[1]石 婧,于普林.老年人尿失禁的现状及防治[J].中华老年医学杂志,2007,26(10)：799-802.

[2]张 静.老年男性尿失禁的护理研究及进展[J].黑龙江医学,2012,36(12)：931-933.

[3]金锦华.透气式男性接尿器的制作与应用[J].山东医药,2008,48(12)：50.

[4]张 娜,吴 娟.失禁相关性皮炎的护理研究进展[J].中华护理杂志,2012,47(11)：1046-1048.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.32.187.01

杨 敏