重症急性胰腺炎并发症的观察及护理

王素琼

（易门县人民医院内科，云南 玉溪 651100）

重症急性胰腺炎并发症的观察及护理

王素琼

（易门县人民医院内科，云南 玉溪 651100）

目的针对重症急性胰腺炎患者开展护理干预，并观察其并发症发生情况和护理。方法 选择我院收治76重症胰腺炎患者，将其划分为对照组和观察组。对照组护理采用常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上接受综合性护理干预，进行两组患者护理效果的对比。结果 观察组具有5.3%并发症发生率，对照组具有13.2%并发症发生率，观察组患者并发症发生率对对照组高，两组数据比较差异显著，P＜0.05。结论 在重症急性胰腺炎患者中开展临床护理，能够促进并发症发生率的降低，使患者痛苦得到减轻，具有较高的临床推广价值。

护理干预；并发症；重症急性胰腺炎

当前临床中常见急腹症之一就是重症急性胰腺炎，该疾病具有进展快、病情凶险、死亡率高的特点，其中造成患者死亡的主要原因是各种并发症[1]。所以在重症急性胰腺炎患者治疗过程中，采取有效护理干预措施降低并发症发生，对于该疾病的有效治疗具有重要价值[2]。本文选择我院收治76例重症急性胰腺炎患者，对护理干预的应用效果进行探讨，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2014年10月至2016年4月收治的76例重症急性胰腺炎患者，将其随机划分为对对照组和观察组。对照组包括38例患者，包括20例女、18例男；患者年龄31～64岁，平均年龄为（49.3±3.2）岁。观察组包括38例患者，包括15例女、23例男；患者年龄32～64岁，平均年龄为（49.7±3.2）岁。两组患者一般临床资料比较差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者护理采用常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上接受综合性护理干预，具体内容包括：①入院评估：患者入院后护理人员应当进行有效交流沟通，并医院相关制度和情况介绍给患者。针对存在焦虑、恐惧等负面情绪患者，护理人员应当进行有效疏导。并从患者文化程度和健康知识掌握情况选择适当方式，将相关疾病知识介绍给患者。②心理护理：实际中很多患者疾病认识情况较差，并且该疾病具有病情凶险的特点，所以很多患者会出现抑郁、焦虑等负面情绪。因此护理人员应当向患者讲解临床治疗方法、治疗效果，并利用治疗成功案例鼓舞患者，使得患者能够建立战胜疾病的信心，在治疗和护理过程中提供有效配合。③营养支持：护理人员在早期治疗中应当引导患者进行能量补充，以促进患者身体抵抗力的提升，同时在为患者提供营养支持的过程中贯彻无菌操作原因，避免感染情况的出现。待患者肠道功能恢复后，应当用肠外营养支持替代肠内营养支持。同时护理人员还应当依据患者临床实际表现，控制患者血糖水平，并进行营养液输入时对其浓度、速度、温度进行调整。并对患者进行仔细观察，当患者出现恶心、腹胀、呕吐等并发症，及时采用相应处理措施[3]。④饮食护理：重症急性胰腺炎患者应当避免过早的饮水或进食，防治因此而造成病情恶化。在留置胃管的过程中，护理人员应当依据患者实际情况禁食、禁水，并指患者肠道功能恢复，恢复后患者可进食清淡的流质食物，并且要严格贯彻少食多餐原因。⑤并发症护理：上消化到出血主要临床表现是失血性周围循环衰竭、呕血、黑便，这些症状会对患者预后造成影响，所以临床中预防这些症状十分重要。护理人员应当密切观察患者大便、胃液的量和颜色，并观察患者病情和生命体征变化，发现异常后应当立即告知医生，以便采取相应处理措施[4]。

1.3 统计学处理

本研究所有调查数据采用SPSS 21.0版统计软件进行整合处理，采用（±s）表示计量数据，计数资料采用（n/%）表示；组间计数资料的对比运用x2检验，运用t检验计量资料比较,组间数据对比差异显著时以P＜0.05表示。

2 结 果

经过护理干预，观察组并发症发生率为5.3%，对照组并发症发生率为13.2%，具体如表1。

表1 两组患者并发症发生情况对比

3 讨 论

临床研究证实，继发性感染、脏器功能衰竭是重症急性胰腺炎患者死亡的主要原因，该疾病通常都具有突发性腹痛的症状，疼痛部位通常为坐上腹部和腹部，并且痛疼剧烈并向胸部和背部扩散[5]。相关研究表明，重症急性胰腺炎具有20%左右的死亡率，所以临床中针对患者开展有效护理对于患者生存和治疗具有重要价值[6]。本研究中，观察组具有5.3%并发症发生率，对照组具有13.2%并发症发生率，观察组患者并发症发生率比对照组高，两组数据比较差异显著，P＜0.05.可见，在重症急性胰腺炎患者中开展临床护理，能够有效减少并发症的发生，对于患者康复具有重要价值。

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[4]吴永红,高丽琴,李 琴,等.集束化护理管理在重症急性胰腺炎患者早期护理的应用[J].实用临床医药杂志,2014,18(20)：45-47.

[5]张志兰,徐建婷,苏冰连,等.连续静-静脉血液滤过对重症急性胰腺炎患者的疗效分析及护理干预[J].中国实用护理杂志,2011,27(20)：24-26.

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本文编辑：王 琦

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ISSN.2096-2479.2017.32.180.02