细节化优质护理干预对脑梗死静脉溶栓患者的疗效

范海青，眭亚香

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

细节化优质护理干预对脑梗死静脉溶栓患者的疗效

范海青，眭亚香

（江苏省中医院，江苏 南京 210029）

目的探讨和分析细节化优质护理干预对脑梗死静脉溶栓患者的疗效。方法 研究选择2016年1月～2017年4月在我院进行治疗的脑梗死静脉溶栓患者40例当做研究对象，按入院顺序分甲组、乙组，每组20例。均给予两组常规护理，甲组加用细节化优质护理，评价两组患者的疗效和满意情况。结果 甲组总有效率95.0%（19/20）显著高于乙组70.0%（14/20）（P＜0.05）。甲组护理总满意度100.0%（20/20）显著高于乙组80.0%（16/20）（P＜0.05）。结论 在脑梗死静脉溶栓患者中，细节化优质护理可提高疗效以及护理满意度，应推广使用。

脑梗死；静脉溶栓；细节化优质护理；疗效

在临床上，脑梗死为缺血性卒中总成，具体包括脑梗死、腔隙性梗死以及脑血栓形成，主要是脑组织的局部血管发生急性闭塞而造成的，死亡率和致残率均较高[1]。有研究指出：囊梗死患者最贱的治疗方案是静脉溶栓，但早期溶栓对操作者的技术有很高的要求，需要实施有效护理措施才能保证疗效[2]。为了探讨和分析细节化优质护理干预对脑梗死静脉溶栓患者的临床疗效，研究选择我院进行治疗的脑梗死静脉溶栓患者40例当做研究对象，报道如下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选择2016年1月～2017年4月在我院进行治疗的脑梗死静脉溶栓患者40例当做研究对象，按入院顺序分甲组、乙组，每组20例。男23例，女17例；年龄在51～72岁，平均为（61.24±2.57）岁。两组患者一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

均给予两组常规护理：观察病情、检测生命体征以及用药指导等。甲组加用细节化优质护理：建立细节化优质护理小组,确保组员要具有专业的知识和丰富的经验，溶栓前向患者讲述脑梗死和治疗相关的知识,讲解遵医嘱治疗对于疾病的疗效、预后具有的积极意义，增加患者的积极性,可讲述以往的成功治疗病例，增加患者的自信心；在治疗过程中，询问患者的需求并尽量满足；营造安静舒适的环境,限制人员的流动量和探视时间,室内温度保持在24～26℃之间，而湿度保持在50%～60%之间,给予患者干净的床单被褥,对室内进行定期消毒，避免院内感染发生；患者的病情稳定后，根据实际情况给予患者书籍等物品,确保注意力得到分散，生理、心理上不适感得到缓解。

1.3 疗效评价标准

以问卷来评价患者的满意情况；以NIHSS量表评价疗效[3]。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0统计软件对数据进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效的评价

甲组：治愈11例（55.0%），显效5例（25.0%），好转3例（15.0%），无效1例（5.0%）；乙组：治愈5例（25.0%），显效5例（25.0%），好转4例（20.0%），无效6例（30.0%）。甲组总有效率95.0%（19/20）显著高于乙组70.0%（14/20）（P＜0.05）。

2.2 两组患者满意情况的评价

甲组非常满意11例（55.0%），满意6例（30.0%），较满意3例（15.0%），不满意0例（0%）；乙组非常满意7例（35.0%），满意5例（25.0%），较满意4例（20.0%），不满意4例（20.0%）。甲组护理总满意度100.0%（20/20）显著高于乙组80.0%（16/20）（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床上，脑梗死的起病急且病情进展迅速,一部分患者优于不了解自身病情、担心疗效、失去信心以及疾病致使的生理不适而无法配合救治,严重影响了疗效和预后。对于脑梗死患者来说，在发病3～6小时之内进行静脉溶栓能快速、有效的溶解血栓,使血管再通,血流恢复,提高患者的获救成功率，并减少了患者脑部因缺血、缺氧而致使的神经障碍[4]。有研究报道提出,在脑梗死患者的静脉溶栓治疗中，常规护理配合不能获得令人满意的效果[5]。而细节化优质护理是最近年来才在临床护理工作应用的一个先进理念,其目的是在确保患者的生理舒适同时也尽量使患者的心理也得到舒适状态,进而使患者积极的接受救治，最终获得很好的治疗效果[6]。为了探讨和分析细节化优质护理干预对脑梗死静脉溶栓患者的临床疗效，研究选择我院进行治疗的脑梗死静脉溶栓患者40例当做研究对象，结果为：乙组患者治疗的总有效率、护理的总满意度均低于甲组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总之，在脑梗死静脉溶栓患者中，细节化优质护理可提高疗效以及护理满意度，应推广使用。

[1]王 萍,王思杰.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(10)：12-13.

[2]范中敏.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床疗效的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,35(12)：158-159.

[3]利素文,区晓芬,梁伟玲,等.探讨对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].大家健康(中旬版),2016,10(6)：256-257.

[4]王海霞.对脑梗死静脉溶栓患者实施细节化优质护理对临床疗效的影响[J].大家健康(中旬版),2016,10(8)：151-152.

[5]陈伟飞.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者临床护理效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(15)：2004-2005.

[6]付艳丽.细节化优质护理对脑梗死静脉溶栓患者治疗效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(3)：25.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.32.11.01