健康教育对消化性溃疡患者的临床护理效果研究

蔡 娟

（江苏省泗洪县分金亭医院，江苏 宿迁 223900）

健康教育对消化性溃疡患者的临床护理效果研究

蔡 娟

（江苏省泗洪县分金亭医院，江苏 宿迁 223900）

目的研究健康教育对消化性溃疡患者的护理效果。方法 选择2012年1月～2016年11月在我院进行诊治的消化性溃疡患者40例，将其分为对照组与观察组，各20例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予常规护理联合健康教育，比较两组的治疗效果、生活质量评分和护理满意度。结果 观察组的有效率为95.00%(19/20)，明显高于对照组的80.00%(16/20)(P＜0.05)；与对照组相比，观察组患者的躯体功能、情绪功能、角色功能等评分均明显较高(P＜0.05)。结论 对消化性溃疡患者采用健康教育可以有效提高治疗效果，改善患者的生活质量。

健康教育；消化性溃疡；护理效果

消化性溃疡属于临床多发病和常见病，以胃蛋白酶和酸性胃酸对黏膜的自身消化和胃肠运动功能障碍为主要发病机制，病变主要包括胃和十二指肠，严重影响患者的日常生活和工作[1]。本研究主要探讨了健康教育对消化性溃疡患者的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1月～2016年11月在我院进行诊治的消化性溃疡患者40例，均经胃镜确诊为消化性溃疡，随机分为观察组与对照组，观察组20例，男12例，女8例；年龄23～62岁，平均(37.54±13.87)岁；病程6个月～3年，平均(2.13±0.75)年；其中，十二指肠球部溃疡12例，胃溃疡6例，复合性溃疡2例；文化程度：小学7例，初中5例，高中4例，中专2例，大专及以上2例；职业：工人5例，农民11例，干部2例，自由职业2例。对照组20例，男13例，女7例；年龄23～62岁，平均(37.65±13.29)岁；病程6个月～3年，平均(2.09±0.83)年；其中，十二指肠球部溃疡11例，胃溃疡6例，复合性溃疡3例；文化程度：小学7例，初中6例，高中4例，中专2例，大专及以上1例；职业：工人5例，农民12例，干部2例，自由职业1例。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，观察组联合采用健康教育，主要包括：向患者讲解消化性溃疡相关专业知识，向患者和家属讲解消化性溃疡的发病机制、危险因素、临床药物治疗和非药物治疗的方法，免费发放健康教育资料，耐心接受患者的咨询；指导患者严格遵照医嘱规律服药，口服阿莫西林100 mg、每天2次，口服奥美拉唑20 mg、每天2次，口服左氧氟沙星200 mg、每天2次，口服果胶铋150 mg、每天2次，于三餐前服用，与抗生素服用时间最少间隔半小时；指导患者进食含足够热量、易消化、富含维生素以及蛋白质的食物。

1.3 观察指标

比较两组的治疗效果，疗效标准[2]：(1)治愈：经过治疗后，患者的溃疡及周围炎症消失或内镜下为S2期；(2)显效：经过治疗后，患者的溃疡消失，仍有炎症，内镜下为S1期；(3)有效：经过治疗后，患者的溃疡面积缩小50%以上，内镜下为H期；(4)无效：经过治疗后，患者的溃疡面积缩小不足50%，内镜下为H或A期。采用健康状态调查问卷(SF-36)对两组患者的生活质量情况进行评估，包括躯体功能、情绪功能、角色功能和社会功能，评分越高表示患者的生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 15.00软件，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比

观察组治愈7例、显效6例、有效6例、无效1例，有效率为95.00%(19/20)，对照组治愈5例、显效6例、有效5例、无效4例，有效率为80.00%(16/20)，观察组明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组生活质量评分对比

观察组躯体功能（1.8 9±0.6 4）分、情绪功能（1.84±0.61）分、角色功能（1.73±0.72）分、社会功能（1.17±0.54）；对照组躯体功能（1.41±0.42）分、情绪功能（1.30±0.35）分、角色功能（1.22±0.38）分、社会功能（0.71±0.16）；与对照组相比，观察组患者的躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能评分均明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡临床常见的胃肠道疾病之一，是由多种因素造成的慢性胃和十二指肠溃疡，具有病程长、易复发、难以彻底根治的特点。临床症状主要表现为反复间断性脐周痛或上腹痛，典型的饱腹痛或饥饿痛较少见，疼痛程度、腹痛的性质、发作方式及规律均无明显特征，部分患者的腹痛症状表现不明显，首发症状为慢性贫血，极易被忽视而造成误诊并延误治疗的最佳时机。随着不良饮食习惯的影响及生活环境的不断恶化，其发病率逐年升高。健康教育的核心为教育患者树立健康意识，培养健康的生活方式以及良好的行为方式，减少或消除危害健康的不良因素[3]。健康教育护理干预可以有效提高患者对消化性溃疡相关知识的了解情况，并且可以改善患者的心理情绪，遵照医嘱情况进行服药，提高治疗依从性。本研究结果提示健康教育对消化性溃疡患者具有显著的临床护理效果，可以改善患者的生活质量。

综上所述，对消化性溃疡患者采用健康教育可以有效提高临床治疗效果，改善患者的生活质量，值得临床应用推广。

[1]王 莹,王秀英,王敏琴.幽门螺杆菌感染及非甾体抗炎药致消化性溃疡并出血的相关性研究[J].中华医院感染学杂志,2011,21(16)：3411-3412.

[2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[M].北京：中国医药科技出版社,2002：151.

[3]刘 玲,蒋桂芝,付文惠,等.健康信念模式在难治性消化性溃疡患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2011,08(2)：10-12.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.32.10.01