阑尾炎手术患者应用临床护理路径的意义探析

程翠荣

（山东省菏泽曹县磐石街道办事处社区卫生服务中心，山东 菏泽 274400）

阑尾炎手术患者应用临床护理路径的意义探析

程翠荣

（山东省菏泽曹县磐石街道办事处社区卫生服务中心，山东 菏泽 274400）

目的 对阑尾炎手术患者应用临床护理路径的意义进行研究分析。方法 选取我院2015年5月～2016年5月收治的58例阑尾炎手术患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各29例。对照组给予常规护理，研究组给予常规护理联合临床护理路径干预，探究两组患者的护理依从性、生活质量评分及护理满意度的差异。结果 研究组护理总依从性为93.10%，生活质量总评分为（87.91±10.20）分，护理满意度为93.10%，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对阑尾炎手术患者采用临床护理路径干预，应用效果较佳。

阑尾炎；手术患者；临床护理路径；生活质量

在普外科，阑尾炎是较为常见的急腹症，病情发展较快，并发症较多，多发于青壮年，主要表现是转移性右下腹痛[1]，疼痛一般于上腹部或脐周开始，数小时后转移至右下腹，发生机制为炎症刺激壁腹膜，有明显的胃肠道反应[2]。本文研究中，笔者主要针对阑尾炎患者采用不同护理干预，探究两组患者的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年5月～2016年5月收治的58例阑尾炎手术患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各29例。研究组男16例，女13例，年龄19～31岁，平均年龄（25.33±1.49）岁；对照组男17例，女12例，年龄20～32岁，平均年龄（26.51±1.51）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，包括健康宣教，对手术进行准备，给予心理及饮食干预。

研究组在此基础上给予临床护理路径，包括成立临床护理路径护理小组、制定临床护理路径表、实施护理过程等。

1.3 观察指标

观察两组患者护理依从性、生活质量评分及护理满意度。

护理依从性分为不依从、部分依从、完全依从三个指标。

生活质量评分分为躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活，总分为100分，分数越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

所有数据均采用统计学软件SPSS 22.0进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理依从性

护理后，研究组完全依从16例，部分依从11例，不依从2例，总依从率为93.10%；对照组完全依从10例，部分依从9例，不依从10例，总依从率为65.52%。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 生活质量评分

护理前，研究组生活质量评分为（60.21±8.77）分，对照组生活质量评分为（62.10±7.96）分；护理后，研究组生活质量评分为（87.91±10.20）分，对照组生活质量评分为（72.06±9.32）分。两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理满意度

研究组对护理满意度27例（93.10%），对照组对护理满意度18例（62.07%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

阑尾炎在临床上发病率高，较为常见，目前，一般采用手术治疗，患者进行手术时，护理人员给予常规措施及方法对患者进行护理，能有效的帮助患者了解疾病知识，提高护理依从性[3]，但护理效果一般。本文采用临床护理路径进行干预，效果明显更好，具体如下。

（1）成立临床护理路径护理小组：我院由护士长与责任护士组成护理小组，对手术室及科室工作进行分配，给予相关护理人员健康知识、专业操作及沟通能力培训。

（2）制定临床护理路径表：根据患者具体情况，由临床护理路径护理小组人员参照护理标准，并结合实践制定表格，对时间路径及框架进行严格安排，实践中及时找出问题，给予相应的解决方案，对表格进行修改。

（3）实施护理过程：①术前护理。大多数患者在术前对手术预后及风险了解较少，时常会出现紧张、恐惧等不良情绪，所以，护理人员应对患者进行健康教育，对患者病情进行了解，用亲切、温柔的语言与患者进行沟通，取得患者的信任。②术中护理。患者进入手术室后，护理人员应对其介绍手术环境，详细观察手术中的反应，分散患者注意力，帮助患者顺利完成手术。③术后护理。术后将患者送入病房，术后对患者进行伤口处理，预防感染，对病情进行观察。

综上所述，对阑尾炎手术患者使用临床护理路径后，效果较佳，对护理依从性及生活质量均有提高作用，值得在临床上广泛推广与应用。

[1] 李凤丽.临床护理路径在妊娠期合并急性阑尾炎手术中的作用[J].全科护理,2014,12(12):1083-1084.

[2] 谢玉芹.临床护理路径在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(16):34-35.

[3] 朱雅芳.临床路径护理模式在急性阑尾炎手术中的应用[J].中国乡村医药,2015,22(4):81-82.

本文编辑：张 钰

Analysis of the significance of applying clinical nursing path in patients undergoing appendectomy

CHENG Cui-rong
(Community health service center, Panshi Street office, Heze, Shandong, Caoxian,Shandong Heze 274400,China)

Objective To study and analyze the significance of clinical nursing pathway in patients undergoing appendectomy. Methods The object of this study was 58 cases of appendicitis treated in our hospital from May 2015 to May 2016. All patients were treated with dynamic randomization method, divided into 2 groups, were given routine nursing care, routine nursing and clinical nursing path respectively, the difference of the 2 groups of patients with nursing compliance, quality of life score and nursing satisfaction. Results The total nursing compliance of patients in study group was 93.10%, the total score of quality of life for (87.91±10.20) points, nursing satisfaction was 93.10%, the results compared with the control group patients, the difference is significant (P＜0.05). Conclusion The clinical nursing pathway intervention is effective for the operation of appendicitis.

Appendicitis; Surgical patients; Clinical nursing pathway; Quality of life

R473.6

A

ISSN.2096-2479.2017.24.5.02