不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者临床对比研究

孟召静，何 萍

（滕州市妇幼保健院，山东 枣庄 277500）

不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者临床对比研究

孟召静，何 萍

（滕州市妇幼保健院，山东 枣庄 277500）

目的 对不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者的疗效进行对比分析。方法 选取2015年10月～2016年4月我院收治的患有合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者78例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各39例。其中对照组患者给予银尔舒治疗，观察组则在对照组的基础上，加用宫颈聚焦超声治疗。对治疗前后两组患者的疗效进行比较。结果 治疗后，观察组在总有效率、出血时间、出血率、HPV转阴率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 银尔舒联合宫颈聚焦超声治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎的患者，疗效较好，值得推广。

银尔舒；宫颈聚焦超声治疗；高危型人乳头瘤病毒感染；慢性宫颈炎

宫颈炎作为妇产科最为普遍的一种疾病，在育龄期的妇女中多发，该病可导致宫颈癌。人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌发生发展的重要因素，尤其是年龄在30岁以上的妇女，如果持续性感染HPV超过两年，则被认定为是宫颈癌的高危人群[1]。而宫颈炎合并HPV感染现在临床上也较普遍，其导致宫颈癌发生的概率显著增加。为了评价不同方法治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者的疗效，对其开展了深入探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月～2016年4月我院收治的患有合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者78例作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，各39例。观察组平均年龄（35.24±9.34）岁；平均病程（3.32±1.53）年。对照组平均年龄（33.06±8.16）岁；平均病程（3.57±1.29）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 检查方法

一般合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者需经PCR、阴道镜检查及白带的常规检查等。

1.2.2 治疗方法

对照组予以银尔舒（西安康旺抗菌科技股份有限公司）治疗，银尔舒用法为：在患者月经过后，每晚1支，1个疗程为连续使用6天，要持续4个疗程的治疗。治疗结束一周后，要及时复诊，做妇科的各项检查，在术后6个月，实施HPV检测。观察组予以宫颈聚焦超声治疗，再加以银尔舒治疗，方法为：采用超声治疗仪，在月经过后3～10天，超声的频率为9～12 MHz左右，功率为3～5 W/cm左右，且脉冲频率为1000 Hz，将宫颈外口作为圆心，以5 mm/s的速度从内到外实施环形的扫描方式。当宫颈外口有轻度的内陷或者宫颈的增生组织发生萎缩便将治疗停止。术后的3个月以内不能进行性生活。银尔舒用法同对照组。

1.3 疗效判定标准[2]

显效：治疗后，患者宫颈表面变光滑，无糜烂面，无息肉，症状完全消失；有效：治疗后，患者宫颈糜烂表面缩小到原来的一半以上，无息肉形成，临床症状部分消失；无效：临床表现未改善，糜烂面并未缩小。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组显效28例，有效8例，无效3例，总有效率为92.31%；对照组显效10例，有效11例，无效18例，总有效率为53.85%。观察组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者出血时间、出血率、HPV转阴率的变化情况比较

观察组出血时间、出血率、HPV转阴率均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

HPV感染是妇女中的一种普遍疾病，而高危型人乳头瘤病毒持续感染是导致宫颈癌变的一个主要危险因素。因此，对高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎患者进行有效治疗其临床意义非常重要。

聚焦超声的治疗原理是利用聚焦超声的靶向性、穿透性，使声波能量沉积到靶点，通过超声焦点的高强度声功率产生的热效应、空化效应、机械效应等生物学效应，在较短的时间内让病变的组织产生变性，从而促使组织的重建和微循环的改善。由于病变或增殖旺盛的组织对超声更敏感，故可选择性的损伤病变组织细胞而达到治疗目的，且对正常组织损伤小。银尔舒具有杀菌消炎以及促进伤口愈合的功效，能将生殖道内感染的细菌、真菌、滴虫及支原体和衣原体等病原微生物杀灭，并促进糜烂的组织愈合，兼具润滑作用。

本次研究证明，治疗后，观察组在总有效率、出血时间、出血率、HPV转阴率明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，宫颈聚焦超声治疗辅以银尔舒治疗合并宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的慢性宫颈炎取得了显著的疗效，降低了出血时间、出血率，提高了HPV转阴率，值得推广。

[1] 林金端,刘红伟,李介华,等.9647例宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒感染情况分析[J].现代中西医结合杂志,2015,24(14):1520-1522.

[2] 吕亚淑,陈书玲.高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎治疗方法[J].河北医药,2014,36(17):2592-2594.

本文编辑：孙春宇

Different methods for treatment of combined type cervical high-risk human papilloma virus infection in patients with chronic cervicitis clinical comparative study

MENG Zhao-jing,HE Ping
(Tengzhou City Su maternity and child care,Shandong Zaozhuang 277500,China)

R711.74

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ISSN.2095-8803.2017.01.047.02