新入职护士规范化培训方法与效果

杨燕华

（广西苍梧县人民医院护理部，广西 梧州 543100）

新入职护士规范化培训方法与效果

杨燕华

（广西苍梧县人民医院护理部，广西 梧州 543100）

从新入职护士规范化培训的内容、培训方法、考核评价等方面综述了新入职护士规范化培训的方法与效果。提出做好规范的岗前培训、轮转科室培训时带教老师的选拔、轮转时间安排、各种培训方法及考核评价能使培训达到良好的效果，从而使培训更加的规范。

新入职护士；规范化培训；方法；效果

为使新入职护士尽快适应新角色，独立完成临床护理工作，为患者提供满意的护理报务，各医院护理管理者不断探索对新入职护士进行培训的方法。2016年2月，国家卫生和计划生育委员会办公厅印发《新入职护士培训大岗（试行）》的通知，规定新入职护士的培训目标、对象、方式、方法、时间、内容及要求等[1]，更加规范了新入职护士的规范化培训，但是，各医院的培训方法细节仍会各不相同，现将新入职护士规范化培训的方法与效果综述如下。

1 岗前培训

1.1 岗前培训的内容

对新入职护士进行医院文化、护理安全、法律法规、核心制度、岗位职责、沟通技巧、护理文书等培训[2～5]，培养和提高了新入职护士的服务意识和工作能力。

1.2 岗前培训的时间

胡艺[2]认为，新上岗护士首先接受为期三周的岗前培训，其中2周为“三基”理论和护理操作技能培训，1周为医院文化、护理安全文化等相关知识培训。高红[4]对新入职护士进行岗前培训时间为2周。孟波[3]对新入职护士进行为期一周的入职培训。

2 轮转科室培训

2.1 选拔带教老师

由科室护士长指定工作认真负责，临床经验丰富，理论知识扎实，职业素养及沟通能力良好的护师及以上职称护理人员带教[2-6]。

2.2 固定带教老师，实行一对一或专人带教[2-7]。

2.3 轮转科室时间

有计划安排到妇、产、儿、外科各轮训3个月[3]。也有安排轮转8个科室的[4]。熊芳芳[5]要求：本科学历护士轮转4个科室；大专学历护士轮转8个科室，每个科室轮转周期为3个月。

2.4 张立萍[8]以病例为引导的培训法，以临床病例为线索，引导新入职护士以课前预习、查阅文献、自主学习、课上讨论、共同分析、研究解决的培训方法。这种培训方法有助于提高新入职护士的综合素质。

2.5 魏大琼等[9]引入症状护理课程，由症状护理课程组全面负责课程设置、策划实施和组织监管。每月组织学习1个症状，运用PPT进行讲解，培训结束后进行理论与临床实践考核，取得了良好效果。

2.6 进行护理技术操作培训

2.6.1 操作由院级操作示教员对常用的26项护理技术和其他培训项目逐项进行集中示范，集中培训[7]。

2.6.2 “三基”技能培训：对临床上常用的护理操作技术进行强化培训，培训12～24学时/年[5]。

2.6.3 王香莉等[10]采用多媒体教学、现场示范、自由提问及回复演示相结合的多元化教学方法对新入职护士进行护理操作技能培训取得了较好的效果。

2.6.4 侯田芬等[11]通过严格选拔护理操作内训师（即在全院护理人员中选拔一批优秀的人才，通过对她们进行系统训练使其能够胜任医院内部对护士课程的培训，从而可以长期、有效地在医院内开展培训）对护士进行培训取得了较好效果。

2.7 陈桂兰等[12]应用教师标准化病人(TSP)规范化培训新入职护士，让护士在恒定、逼真的临床情景中，不断探索与实践，有效解决临床护理工作新问题，让护士将理论与临床实践相结合，有效提高教学质量，取得了较好效果。

2.8 国外有医院利用图册进行培训，将日常拍摄于护理工作中及与患者相关的图片整理制成图册，把图册分发给护士。利用图册作为培训的主要目的是启发护士深入的思考，激发护士想象力，提高护士临床观察技巧。虽然利用图册进行培训的方式并不多见，该培训方式显著加深了护士的记忆，提高了培训效果[13]。

3 考核评价

岗前培训结束后，采取理论测试和操作考试的方式进行考核[5]。轮转科室进行出科前考核[3-6]，并把考核成绩记入护士考核档案。杨彩丽等[14]认为，临床科室按月完成培训后，应组织进行理论及操作考核，及时发现不足之处并加以改进。在轮训结束后，再统一组织进行理论及技能考核。杜一华等[15]采取临床科室日常考核与培训部门组织的集中考核（阶段性考核和结业考核）相结合的方式。李旭英等[16]对新入职护士进行集中培训考核（在集中培训结束后）、轮转培训过程考核、临床实践能力考核、新护士晚夜班能力评估考核。曹熙等[17]建议制定统一考核标准，考核可分为过程考核（职业道德、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况等）和结业考核（理论和临床实践能力）两部分，以过程考核为重点。

综上所述，近年来对新入职护士的规范化培训有了很多新的进展，尤其是多元化教学方法，能充分调动新护士的学习热情，加深其对操作细节的记忆，护士易于接受，培训效果良好。

[1] 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会办公厅印发《新入职护士培训大岗(试行)》的通知[S].2016.

[2] 胡 艺,袁 媛.新入职护士规范化培训实践与探索[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(10):136-138.

[3] 孟 波,牛秀艳,尤 艳.新入职护士规范化培训工作的实施与管理探讨[J].中国实用医药,2013,8(31):251-252.

[4] 高 红.新入职护士规范化培训方法和效果探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(3):99-100.

[5] 熊芳芳,肖明朝,赵庆华,等.新入职护士规范化培训的实施与思考[J].护理管理杂志,2016,16(10):693-695.

[6] 郝美秀,刘勇燕.新入职护士规范化培训的实践与成效[J].包头医学院学报,2014,30(3):129-130.

[7] 程贤琴,陈启凤,向 兰.我院规培护士的培训方法及考核措施[J].当代护士,2015,6(下旬刊):178-180.

[8] 张立萍.以病例为引导的培训法在新入职护士规范化培训中的应用[J].护理研究,2015,29(8):2895-2896.

[9] 魏大琼,龙春花.症状护理课程在新入职护士规范化培训中的应用效果评价[J].护理管理杂志,2016,16(7):491-492.

[10] 王香莉,刘玲玉,宋雅玲,等.多元化教学法在新入职护士护理操作技能培训中的应用效果[J].中国医疗管理科学,2017,7(2):64-67.

[11] 侯田芬,高晓琳,白艳萍.护理操作内训师培训模式对新入职护士规范化培训效果的研究[J].实用临床护理学杂志,2017,2(3):155-156.

[12] 陈桂兰,魏大琼,龙春花,等.教师标准化病人在新入职护士规范化培训应急能力培养中的应用与效果[J].护理管理杂志,2016,16(10):704-706.

[13] StoneTE,Levett-jonesT.Acomparison of three types of stimulus material undergraduate mental Heath nursing geducation [J].Nurse EducToday,2014,34(4):586-591.

[14] 杨彩丽,胡昌妹.新入职护士规范化培训的现状及对策[J].健康之路,2016,4(15):260.

[15] 杜一华,黎 靖,郑思琳,等.探索新入职护士规范化培训[J].中国卫生人才,2016,07:68-70.

[16] 李旭英,李星凤,汤新辉,等.《新入职护士规范化培训大纲》的践行与效果评价[J].护理学杂志,2017,32(6):61-63.

[17] 曹 熙,李继平.我国护士规范化培训体系的现状与思考[J].护士进修杂志,2016,31(7):609-612.

R47

A

ISSN.2096-2479.2017.48.194.02

刘欣悦