2 215例变态反应性疾病生物共振过敏原检测结果分析

2017-04-01许秀宽陈志宏张洪辉

中外医疗 2017年3期

许秀宽+陈志宏+张洪辉

[摘要] 目的使用生物共振治疗仪对2 215例变态反应性疾病患者进行过敏原检测，并对结果进行分析。方法整群選取2013年5月—2016年5月在该院门诊就诊的2 215例患者遵循生物共振仪检测程序进行测试，数值超过100的对应过敏物质标记阳性。结果变应原阳性率类别排行前5位依次为鱼类45.84%，霉菌41.60%，主要过敏原29.90%，螨和昆虫28.70%，花粉26.66%。具体变应原阳性率前五位分别为粉尘螨17.59%，章鱼10.21%，房尘螨9.07%，虾7.72%，根霉菌属6.03%。结论闽南地区因地理位置沿海，海产品丰富，日常食物中海鲜常见，故海鲜成为首要过敏原。该地气候温暖潮湿，植被丰富，霉菌、昆虫等也成为常见过敏原。儿童患者变应原检测阳性率高于成人患者。

[关键词] 变态反应性疾病；过敏原；生物共振仪；变应原阳性率

[中图分类号] R593 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）01（c）-0035-03

Analysis of Anaphylactogen Test Results of 2 251 Cases of Patients with Allergic Disease by the Bioresonance Therapy

XU Xiu-kuan， CHEN Zhi-hong， ZHANG Hong-hui

Department of Dermatology， Zhangzhou Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Zhangzhou， Fujian Province， 363000 China

[Abstract] Objective To analyze the anaphylactogen test results of 2 251 cases of patients with allergic disease by the bioresonance therapy. Methods Group selection 2 251 cases of patients treated in our outpatient department from May 2013 to May 2016 were tested according to the bioresonance test procedures and the corresponding allergy substance whose value was more than 100 were marked positive. Results The top five of allergen positive rate was respectively fish（45.84%）， mould （41.60%）， major allergen（29.90%）， mite and insect （28.70%） and pollen （26.66%）. the top five of specific allergen positive rate was respectively dermatophagoides farina （17.59%）， octopus （10.21%）， house dust mite （9.07%）， shrimp （7.72%） and rhizopus （6.03%）. Conclusion Seafood becomes the first anaphylactogen because the southern Fujian is coastal， the seafood is rich， and seafood is common in the daily food， and the climate is warm and wet and the place is rich of vegetation， therefore， mould and inset become the common anaphylactogen， and the allergen test positive rate of children patients is higher than that of adult patients.

[Key words] Allergic disease； Anaphylactogen； Biology resonance apparatus； Allergen positive rate

变态反应性疾病是临床上的常见病，以皮肤科、耳鼻喉科、呼吸科及眼科最为多见。因疾病的反复发作及难根治，常常严重影响日常生活。积极寻找过敏原是治疗和预防的根本。利用生物共振技术能够无创便捷地对大量的变应原实施“特异性物质波”检查，能够对变应原进行诊断，让患者对可疑致敏物有着全面的认知，并采取一定的措施来将其避免，从而实现缓解临床症状和起到有效预防目的。该文对从2013年5月—2016年5月该院就诊的2 215例患者采用德国摩拉生物共振仪对闽南地区变态反应性疾病患者进行过敏原检测，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

整群选取2 215例2013年5月—2015年5月该院门诊患者，经相关科室确诊为变态反应性疾病。其中慢性荨麻疹1 738例，慢性湿疹178例，支气管哮喘98例，过敏性鼻炎79例，异位性皮炎56例，过敏性结膜炎42例，过敏性紫癜24例。男1 079例，女1 136例，年龄3～76岁，其中年龄≤12岁者987例，年龄>12岁者1 228例。病程7 d～10年。

1.2 标本筛选

所有患者都愿意参与变应原检测的变态反应性疾病研究，并具有知情权，并签署了知情同意协议书，另外该项调查分析也獲得了该院的伦理协会的同意。对于存在着恶性肿瘤、内分泌疾病等系统性疾病患者排除在研究范围内；所有患者均未在半个月内均未服用过免疫抑制剂、皮质类固醇激素等类型的药物，并且在最近2 d内未服用过抗组织胺药物；孕妇及心脏起搏器安装患者。

1.3 检测方法

检测前3 d停用所有药物。采用德国进口的摩拉生物共振治疗仪（BICOM 2000型）进行过敏原检测。其中包括31类1 000余种变应原。患者去除随身金属配件，如手表、项链等，关闭手机，手握柱状电极，双脚赤足踏在电极板上。根据不同年龄选择相应的基础调节，在双手末端寻找一合适穴位点，一般选取右手中指指甲近端偏拇指侧一角内上方的区域。选择ALL-test模式，通过ELH程序进行检测。当检测结果超过100时，说明该物质不耐受，可确认为对该物质过敏。

1.4 统计方法

应用SPSS 22.0统计学软件进行统计分析和数据处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2 215例患者中检出变应原者2 007例，未检出变应原者208例，变应原检测阳性率为90.61%。不同病种变应原检出阳性率依次为：过敏性鼻炎100.00%（79/79），支气管哮喘95.92%（94/98），慢性荨麻疹90.56%（1 574/1 738），异位性皮炎89.29%（50/56），慢性湿疹87.64%（156/178），过敏性紫癜83.33%（21/24），过敏性结膜炎78.57%（33/42）。变应原阳性率类别排行前五位依次为：鱼类45.84%，霉菌41.60%，主要过敏原29.90%，螨和昆虫28.70%，花粉26.66%（表1）。具体变应原阳性率前五位分别为粉尘螨17.59%，章鱼10.21%，房尘螨9.07%，虾7.72%，根霉菌属6.03%（表2）。检出1种变应原阳性者252例，2种变应原阳性者575例，≥3种变应原阳性者1 180例（表3）。女性患者检出阳性者1 027例，阳性率91.86%，男性患者检出阳性者980例，阳性率89.33%，二者差异无统计学意义（χ2=0.11，P>0.01）。儿童患者（年龄≤12岁）检出阳性者985例，阳性率99.80%，成人患者（年龄>12岁）检出阳性者1 022例，阳性率83.22%，二者差异有统计学意义（χ2=176.63， P<0.01）。

摩拉生物共振仪进行过敏原检测为无创性操作，检测期间患者无不适反应，随访检测后1周，均未见该检测引起的相关不良反应。

3 讨论

随着饮食结构、生活环境及气候等的变化，过敏性疾病日益增多，成为困扰人们日常生活的主要疾病之一。儿童的变态反应性疾病如荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等的发病率明显升高，严重影响儿童的生活质量及生长发育。该类疾病治疗的重中之重就是变应原的寻找。但变应原的种类繁多，防不胜防，加之目前检测手段有限，寻找困难，导致了疾病反复发作，增加了患者的心理负担和医疗费用。

传统的变应原检测方法种类较多，该研究采用德国摩拉生物共振仪进行变应原检测。摩拉生物共振仪是一项新的医疗技术，利用生物共振技术来检测过敏原，其理论基础是等量子物质波理论[1-2]。目前临床上主要用于变应原的检测及脱敏治疗，具有便捷、无创伤性、适用范围广、变应原检测种类多、高符合率等优点，患者易接受，能有效的指导临床治疗。有研究表明，生物共振检测的阳性率明显高于血清总IgE及嗜酸性粒细胞计数的阳性率[3]。

张红等[4-5]利用生物共振技术对2 282例变态反应性疾病患者进行了变应原检测研究，其研究发现变应原阳性检出率排在前7位的变态反应性疾病依次为异位性皮炎（100.00%）、湿疹（93.80%）、过敏性鼻炎（93.00%）、过敏性皮炎（92.80%）、尊麻疹（86.20%）、过敏性紫瘫（81.10%）、人工尊麻疹（67.40%），阳性检出率之间差异有统计学意义（P<0.05）；而该文的研究排在前7位的依次是过敏性鼻炎（100.00%）、支气管哮喘（95.92%）、慢性荨麻疹（90.56%）、异位性皮炎（89.29%）、慢性湿疹（87.64%）、过敏性紫癜（83.33%）、过敏性结膜炎（78.57%）；该文的研究虽与学者张红等的调查分析结果之间存在着一定的差异，但变态反应性主要疾病种类较为相似。

在该文中，过敏性鼻炎检出率最高（100.00%），其次是支气管哮喘（95.92%），慢性荨麻疹的检出率高于湿疹，可以理解为呼吸道过敏性疾病更易于发现变应原。变应原阳性率类别排行前5位依次为：鱼类，霉菌，主要过敏原，螨和昆虫，花粉。这与闽南地区的地理位置、生活习惯及气候息息相关。闽南金三角为沿海开放地区，渔业及海产品养殖业发达，日常食物中海鲜多见，致使鱼类成为主要过敏原，其中更以章鱼最为常见。此结果具有很明显的地区性[6-10]。治疗上可指导患者避免进食所发现致敏原。闽南地区的气候属于亚热带季风湿润型气候，常年多雨潮湿，树木、土壤、食物及衣物被褥等容易滋生霉菌，霉菌种类以根霉菌属最为常见。根霉菌分布广，多见于霉变食物中。该菌也可用于酿制甜米酒，甜酒曲里即含有根霉菌。故因指导患者避免接触树枝、泥土等物，衣服及被褥勤洗勤晒，不宜直接使用放置过久的衣物或被子；避免进食霉变食物，同时避免食用制作工艺中添加了霉菌的食品，如甜米酒等。螨类主要有粉尘螨和房尘螨，其中粉尘螨在具体过敏原中排第1位，防尘螨排第3位。尘螨分布广泛，房尘螨主要滋生于卧室内的枕头、被褥、软垫和家具中，粉尘螨还可在面粉厂、棉纺厂及食品仓库等地面大量滋生。减少生活和工作环境中尘螨的含量对尘螨过敏患者来说非常重要。主要办法有降低室内相对湿度、用特殊的防螨材料包装床垫和枕头、床上用品的清洗、烘干和干洗等。每周用高于55℃热水清洗一次枕套、床垫、毛毯等可杀死螨和去掉大多数螨过敏原。因闽南地区的气候因素，这里生态环境质量好，森林覆盖率高，盛产鲜花及瓜果，花粉也成为了常见的致敏原。对花粉过敏患者多于春季发病或病情加重，秋冬季缓解。

男性与女性变应原检测阳性率差异无统计学意义，但儿童与成人变应原检测阳性率差异有统计学意义，因目前无相关调查文献，可以理解为儿童过敏性疾病患者较成人患者更容易检出过敏原。这与儿童的饮食结构比较科学、健康，接触的食物及各类食物添加剂比成人少，及儿童活动范围较成人局限，所接触的环境致敏原较成人少有关。

综上所述，在临床诊疗上，该研究结果能指导患者在日常生活中应该尽量避免主要过敏原，积极查找致敏原在变态反应性疾病的治疗中至关重要。

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