大型综合性医院开展常态化消防演练的探讨

刘明

摘 要：大型综合性医院作为开放性的大型公共场所，如果发生火灾，就会给人们的生命财产安全造成巨大的威胁。因此，这类公共场所对消防有相当高的要求。结合绵阳市中心医院的实际情况，简要分析了大型综合性医院展开常态化消防演练的情况，以期为提高大型综合性医院的消防安全水平提供参考和借鉴。

关键词：大型综合性医院；消防演练；安全生产；消防安全水平

中图分类号：R197.32 文献标识码：A DOI：10.15913/j.cnki.kjycx.2016.23.029

绵阳市中心医院始建于1939年，是川西北地区最大的一所三级甲等综合医院，编制床位1 500张，实际开放床位2 000张。特别是2008年5·12汶川大地震后，绵阳市中心医院经过灾后重建，新建综合大楼总建筑面积约100 000 m2，大楼高20层，楼内消防通道复杂，设备设施多，人员密集，是一个开放型的大型公共场所。这里一旦发生火灾，就会严重威胁人们的安全，并造成具大的财产损失。因此，根据《消防法》《消防安全四个能力》和《医院消防安全管理十条规定》相关要求，每月定期在全院各病区开展消防演练工作。从2015-04—2016-08，一共进行了17期消防演练。这样做，不仅增强了员工的消防安全意识，还提高了员工在突发火灾时的应急处置、救援、疏散逃生和转移病人的能力。

1 災害脆弱性分析

按照三甲评审标准和要求，通过开展灾害脆弱性分析，科室成立了HVA分析小组进行风险评价，并计算出相对风险值和危害相关风险值。经过评分分析，确认医院火灾风险等级为一级，属于重大风险，居医院各类安全突发事件风险之首。

为了进一步提高员工的消防安全意识，增强员工在突发火灾时应急处置、救援、疏散逃生的能力，按照医院安全生产管理委员会的要求，每月最后一周星期六08：30作为全院病区医护人员、部分病人及家属等开展常态化消防演练的固定时间。

定期举行消防演练不仅能提高科室组织扑救初起火灾和应急疏散逃生的能力，还能确保在发生火灾等紧急情况时，相关人员能够沉着应对，有序处置，及时、有效地组织人员疏散逃生。

根据演练推进情况和前期总结的经验，通过PDCA循环不断改进和提高，检验医院消防应急方案和应急措施是否合理，各项应急工作是否到位，并及时纠正演练中存在的问题，完善预案。

2 成立消防演练指挥部

单位成立消防演练指挥部，负责消防演练的组织、领导工作，明确各成员的职责。

2.1 培训准备

首次消防演练前，由院安全办牵头组织院安委会成员、各大部主任召开演练的筹备、协调会议，明确演练的具体时间、内容、范围和要求，以确保各病区演练时正确无误、协调一致。

首次消防演练前，保卫科分别在各大楼选定某科室先进行试点演练、培训，各病区主任、护士长参加试点演练，并接受消防知识专项培训，保证在全院各病区统一演练时各科主任、护士长能按照演练方案要求，有条不紊地组织本科室员工和病人以及家属参加演练。

每次消防演练前，在各病区张贴消防演练通告，各病区医护人员要加强对病人、家属的宣传告知，保卫科、宣传科制作演习时的广播录音，避免住院病人、家属和其他人员不明情况而产生恐慌情绪或发生其他不安全事件。

2.2 开展演练

每月最后一周的星期六08：30—08：40为开展消防演练的固定时间。如果遇到特殊情况，具体演练变更时间另行通知。

首次演练实施前，保卫科对选定科室进行试点演练和培训，待相应准备工作完成后，再实施全院各病区的消防演练。

各科室成立的火警报警组、疏散引导组和现场灭火组的职责是：①火警报警组（2人），由演练科室指定2名员工发现、确认火情，实施火警报警。②现场疏散引导组（根据各科室人员数量编组），由演练科室的医生责任组长、护理责任组长和科室安全员组成，并将其分为疏散一组、疏散二组、疏散三组，将本科室医护人员分别编入相应的疏散小组，由各小组长清点本组人数后带领疏散。疏散前，各小组长应先查看各安全出口、疏散通道有无封锁、阻挡，确认畅通无阻后，再组织人员疏散至各楼层的指定区域。③现场灭火组（三四人），由演练科室组织三四名员工确认火情，扑救初起火灾。各科室主任、护士长按照上述3个小组进行人员分配，各小组长是本小组责任人，按照分工各司其职。

每月病区消防演练前3天，由保卫科负责启动各大楼消防广播系统，播放演练前通知、公告，各科室做好演练前的准备，并告知病人、家属和陪护，避免引起恐慌。演练开始时，启动消防声光报警系统和广播系统，各科室有序开始实施演练。

现场考评由职能科室到各演练科室现场，根据现场演练的实际情况，按照《消防演练记录、考评表》中的内容考核、评分。考评的主要内容是：①演练实施步骤。这部分结合消防安全“四懂”“四会”的内容进行，即“四懂”，懂得岗位火灾的危险性，懂得预防火灾的措施，懂得扑救火灾的方法，懂得逃生的方法；“四会”，会使用消防器材，会报火警，会扑救初起火灾，会组织疏散逃生。②演练人员组织包括演练科室人员报警情况、成立疏散小组情况、现场灭火情况。③演练效果评审包括人员整体到位情况，分工协作情况，整体演练情况。

3 取得的成效

常态化消防演练提高了科室组织扑救初起火灾和医务工作人员消防安全应急疏散逃生的能力，确保在发生火灾等紧急情况时大家能够沉着应对，有序处置，及时、有效地组织人员疏散逃生。

常态化消防演练让全体人员掌握了一定的消防常识，熟悉疏散路线，强化消防安全意识及其身上担负的责任，提高了他们的火灾疏散逃生能力。

常态化消防演练让全院员工都学会使用灭火器材。

在每次消防演练后，医院安全生产管理委员都会梳理和总结演练中存在的问题，责令相关人员及时改进，不断完善医院应急措施和预案，并通过PDCA循环不断改进相关内容，从而实现全院全员消防安全整体联动。

〔编辑：白洁〕

文章编号：2095-6835（2016）23-0030-01