患者对移动医疗的态度研究

蒋杞承+陈盈盈+徐永良

[摘要]文章从移动医疗方面入手，前往医院、社区、街道通过纸质问卷和网络问卷随机调查市民，包括患者对移动医疗的态度、影响患者选择移动医疗的阻力因素、使用过移动医疗产品的患者对其改进意见三个方面进行调查研究，并对移动医疗的顾虑和建议以及未来是否会参与移动医疗等方面的问题进行总结分析，旨在掌握市民对移动医疗的态度，对今后的研究有一定的借鉴意义。

[关键词]移动医疗；网络挂号与问诊；在线医生；医疗数字化与移动化

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.08.150

1“移动医疗”的定义

移动医疗是指通过移动设备如手机、平板电脑等查找医疗信息会接受医疗服务，主要包括网络挂号、访问电子病历及处方、远程患者监测、远程专家联合会诊、在线咨询医生等。

移动互联网第三方数据挖掘和整合营销机构iiMediaResearch（艾媒咨询）发布了《2015年中国“互联网+”医疗研究报告》。报告显示，2014年中国移动医疗市场规模达到29.5亿元。2015年中国移动医疗市场规模将达42.7亿元，增长率为44.7%。[1]在2014年之前市场规模一直增长缓慢，进入2014年后，中国移动互联网发展进程加快，人们对健康保健的意识逐渐加强，同时，移动医疗产业开始受到资本重视，可穿戴设备、移动医疗应用逐渐开始在中国的手机网民间流传，移动医疗市场得到快速发展，预计2015年移动医疗市场將突破45亿元，2017年将具备130亿元规模的市场。[2]如果能够通过此次调研活动，了解各个医院的患者和普通市民对移动医疗的态度和影响他们选择移动医疗的影响因素，便可以研究在新型移动医疗背景下的医疗方式，布局相关的移动医疗便民工程，满足人性化的医疗服务需求，改善患者对移动医疗的体验，在一定程度上能缓解目前“排队难、挂号难、看病难”的问题，促进移动医疗的发展，提高百姓的生活质量。

2技术路线与方法

本次调查患者对移动医疗的态度主要采用纸质问卷的方式，一共设置了40个相关问题，内容包括患者就诊态度、移动医疗软件推广优点和患者使用移动医疗软件顾虑因素三个方面。本次样本调查本着随机的原则，任意选取了牡丹江市红旗医院、南华大学附属醴陵市兆和医院、鸡东县人民医院就诊患者251名，走访黑龙江省牡丹江市、黑龙江省鸡东县、河北省保定市、湖南省醴陵市、四川省阿坝县、四川省自贡市各社区街道普通市民61名。男女比例为153∶159，各年龄段样本采集均匀。采用适当的数据分析方法对样本进行统计分析。本次问卷问题设计均为本文作者设计。

2.1患者就诊态度分析

按照性别、年龄段等对统计数据进行分析，我们得出了以下结论：一是在调查之前，共有70.67%的调查对象使用过网络搜索与健康相关的内容或医疗健康信息（如疾病症状、医院治疗特色、药物疗效、饮食搭配等内容），反映出被调查者普遍对自己的健康状态较为关心并且依赖使用互联网搜索相关的健康讯息，使互联网医疗有一个良好的群众基础；二是调查患者的就诊态度如图1所示，11%的调查对象选择先缓一缓观察病情，39%的调查对象选择上网搜索症状以及根据生活经验自行服药，12%的调查对象选择询问药店店员选购药品，9%的调查对象选择去诊所或社区卫生室检查治疗，只有29%的调查对象会去医院的专科门诊治疗。当身体不适时，只有37%的调查对象有第一就诊意愿，剩下63%的调查对象可以通过移动医疗软件来了解自己的病情，通过软件与在线医生交流病况，再选择去就医。

2.2患者就诊流程分析

笔者就医院看病交通、挂号、问诊、取化验单、取药、住院、复查等过程的方便程度做出调查，如图2所示。49%的调查对象认为就诊流程有点麻烦但在接受范围之内；29%的调查对象认为十分麻烦但必须接受；15%的患者希望看病流程能够得到改善；7%的调查对象认为非常方便。

2.3移动医疗满意度调查

对使用过移动医疗的样本进行满意度调查，结果如图3所示，312份问卷中，有131（42%）名调查对象表示问题得到解决、非常满意，有122（39%）名调查对象表示得到了帮助，但是问题没有解决，另有43（14%）名调查对象表示没有得到想要的帮助，并有16（5%）名调查对象表示问题没有被解决，反而陷入更大的困惑。

2.4移动医疗软件功能使用调查

对调查的312份问卷结果进行统计如图4所示，人们使用移动医疗软件的主要功能集中于在线挂号（168份）和阅读检查报告（180份），使用移动医疗软件预约辅助检查（78份）和住院（114份）也较多，在线支付也成为新的潮流（114份），但是在候诊队列查询（12份）以及专家门诊预约（36份）上人们使用热情不高，说明移动医疗方兴未艾，还不能完全参与到诊疗过程中，医院还应该积极推广医院的公众号等权威移动医疗信息来源，保证患者能充分享用移动医疗带来的便捷。

3移动医疗未来发展方向

随着“互联网+”计划的提出与推进、医改政策的出台，移动医疗成为又一新兴领域，具有巨大的发展潜力。移动医疗的发展对于我国医疗行业有着重大意义，网络挂号、网络问诊和远程专家会诊等一系列移动医疗治疗手段的普及有利于降低因地区和收入差异带来的医疗资源服务的质量差异和分配不均，在一定程度上能缓解目前“排队难、挂号难、看病难”的问题，同时能提高医疗资源的使用效率。本次研究站在患者的角度，从患者的需求出发，得出了一系列结论：对于软件开发者来说，改善页面交互设计，把不擅长使用电子产品的老年人的需求考虑其中；加强对提供问诊医生的资质审查，打消患者的疑虑；紧密与医疗单位合作，使更多的医疗单位支持网络挂号与缴费；升级软件安全防护措施，注重保护患者的隐私；对于政府有关部门来说，要尽快出台移动医疗管理办法，加强对整个移动医疗领域的规范管理与监督执法；完善相关法律法规，明确在网络问诊中软件开发者、问诊医生和患者的权利与义务，为网络医疗纠纷提供解决办法；对于医疗机构来说，要抓住机遇，将深化改革政策落到实处，加大医疗服务与互联网的对接力度，推进电子病历管理系统等移动医疗项目建设；结合实情，利用移动医疗的手段对患者进行电子监护、慢性病管理；优化医疗服务流程，开展网络挂号、网络缴费、网络随访等服务项目。

参考文献：

[1]艾媒咨询.2015年中国“互联网+”医疗研究报告[EB/OL].（2015-08-25）.http：//www.iimedia.cn/39477.html.

[2]侯长海.2015年第三季度移动医疗市场分析[J].互联网天地，2015（11）：84-86.