病毒性肝炎能不能过性生活

□ 清华大学玉泉医院性医学科主任医师 马晓年

病毒性肝炎能不能过性生活

□ 清华大学玉泉医院性医学科主任医师 马晓年

病毒性肝炎应该是中国覆盖面最大、涉及人数最多的传染病，目前已知有6种，即甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。甲肝主要经口传染，戊肝主要经水源、食物和个体密切接触传播，以上两种肝炎一般不易变为慢性肝炎，也不会发展为肝硬化。乙肝和丙肝主要经血液途径传播，易转为慢性肝炎和肝硬化，少数可演变为肝癌。那么它们与人们的性健康有何关系呢？

肝炎急性期由于肝细胞被破坏，转氨酶显著升高，患者厌食乏力明显，体力不支，性欲往往降低。慢性肝炎及肝硬化患者由于肝功能受损及内分泌代谢紊乱，血中雌激素增加、雄性激素减少，性欲普遍降低，男性可有睾丸萎缩、ED（勃起功能障碍）。

肝炎患者在过性生活时应该注意以下事项——

1.肝炎急性期的患者应禁止一切性生活，以减少体力消耗和促进肝细胞恢复。

2.肝炎恢复期的患者可以适当进行性生活，以不感疲劳为度。

3.慢性肝炎及肝硬化患者一般性欲低下，不应勉强进行性生活。

4.通过精液可以传播乙肝病毒，因而乙肝患者性交时应带避孕套。

5.乙肝可以通过胎盘传给胎儿，对乙肝表面抗原阳性的孕妇应采取措施阻断母婴传播。一般可用高效能乙肝免疫球蛋白给婴儿注射，分别于出生后即刻、1月、3月龄各肌注1支。同时最好于出生7天后、1月、6月龄各肌注乙型肝炎病毒疫苗1支。如果父亲有乙肝，其子女也应采取上述预防措施。

6.乙肝病毒可以通过乳汁传播给婴儿，故患有乙肝的母亲不宜进行母乳喂养（有人认为既然已给婴儿进行预防注射，故母乳喂养并不一定能造成母婴间传染，母乳哺乳并非禁忌）。

7.慢性乙肝患者的唾液、精液、阴道分泌物可以长期携带病毒，应避免接吻、口交及防止月经血污染物入口。