西医结合红藤汤直肠给药治疗妇科炎症

李 洁

武威市第二人民医院 甘肃省武威市 733009

西医结合红藤汤直肠给药治疗妇科炎症

李 洁

武威市第二人民医院 甘肃省武威市 733009

妇科炎症是困扰着广大妇女身心健康的常见性疾病，发病率高，病程长，病种复杂，治疗可由急性转慢性，若迁延时间长，可发展变化为癌症。目前治疗方法很多，对于转为慢性炎症的治疗效果都不大满意。武院自2015年8月至2016年10月临床使用西医结合红藤汤直肠给药治疗妇科炎症，临床应用观察取得了良好效果。

妇科炎症；西医；临床应用

现将方法及观察结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 病例入选标准

自2015年8月1日我院门诊借助进行的国家妇科普查就诊的妇产科患者，经询问病史有一年以上的妇科炎症史白带增多，下腹坠疼痛，阴道肛门坠胀，腰骶酸疼，性交疼痛或有发热乏力、易于复发等症状；妇科检查可见阴道分泌物增多，呈黄色，甚至呈黄红色，阴道壁充血或不充血，宫颈肥大，有压痛，活动度欠佳，两侧附件区压痛增厚或单侧压痛增厚，后穹窿部触痛，大部分病例均进行过系统性治疗，肌注或静滴消炎药、阴道内放药，冲洗或宫颈上药治疗，症状均不见好转。

1.2 患有一般资料

年龄34岁至66岁之间的妇女共体检1003例；亚急性或慢性盆腔炎76例，子宫体炎4例，慢性宫颈炎56例，附件炎123例，盆腔炎性包块6例，非特异性阴道炎8例。

1.3 治疗方法

西医使用消炎药“青霉素（或头孢哌酮钠），联合甲硝唑注射液（或替硝唑注射液）静脉注射，配合“红藤汤”直肠给药治疗妇科炎症，每次清洗完肛门，患者采取侧卧位，使用250毫升输液瓶剪去底部，加入药液，瓶口连接输液器经肛门送入直肠7-15厘米深处，保留灌肠半小时，同时利用“神灯”照射下腹部，每日1次，10天为一疗程，1-3个疗程即可治愈。

1.4 疗效判断标准

治疗为经1-3个疗程西医结合直肠内给药白带消炎，下腹坠胀疼痛、阴道肛门坠胀、腰骶酸疼，性交疼痛完全消失；阴道分泌物无或少，无异味，宫颈光滑，宫颈管不硬，子宫大小正常无压痛，两侧附件区软无压痛，患者无不适之感，好转为经1-3个疗程直肠内给药后，或患者不愿坚持用药只用一疗程药物，临床症状大部分已消失，有1-2个症状和体征轻微存在；无效为经直肠给药1-3个疗程症状和体征无变化着。

2 结果

2.1 疗效

本课题组治疗3个病程，108例患者，单纯西医治疗54例，联合治疗114例；1个疗程治疗95例，2个疗程治疗13例，3个疗程治疗8例，治愈率83.33%；1个疗程好转77例，2个疗程好转34例，3个疗程好转3例，好转率总有效率98.4%；无效率1例，无效率1.60%。具有消炎杀菌等作用的红藤、败浆草、蒲公英、金银花、地丁草、三棱、莪术、桃仁，苦参、紫草、胆粉、芦荟、穿心莲等中草药经合理配伍，直肠给药时加温。我院从2015.8月临床使用以来，治疗11例，经1-3个疗程，系统正规用药治疗率82.2%，总有效率98.4%，获得临床和患者以致好评。

2.2 不良反应无不良反应及毒副作用

2.3 注意事项月经、腹泻期间慎用

3 讨论

妇科炎症性疾病是妇女最常见疾病，长期困扰着广大妇女的身心健康，影响着广大妇女的工作、学习、生活；若治疗不彻底可诱发子宫癌等，危及患者的生命，给家庭带来极大的痛苦。慢性妇科炎症病种多，病程长，治疗方法很多，此前采用抗生素静脉点滴、肌肉注射和口服，对于急性症治疗效果较好；宫颈糜烂使用电烙、冷冻、激光、阴道冲洗放药，宫颈放药，有较好的效果，但治标不治本，糜烂面好转或暂时治愈，但宫颈经过多炎症和化学药物或物理疗法的刺激，日渐肥大变硬。

（1）该药液进入直肠后通过直肠粘膜借直肠和盆腔器官的解剖关系迅速透入盆腔邻近炎症部位，形成较高的药物浓度，所以疗效好。

（2）该药液具有较强的清热解毒、凉血、活血、祛风杀虫、消肿止痛、软坚散结之功效，特别对难治性慢性宫颈炎及盆腔炎性包块疗效显著。

（3）该药没有口服抗生素等药物对胃产生的刺激作用如恶心呕吐等，对肝肾功能的损害远比使用抗生素药物小，且是纯中药物制剂，故毒性和副反应几乎为零。

（4）该药液用法简单，患者在家可自行用药，不影响工作、学习和生活。省时省力，无痛苦和不适感。

（5）该药经肛门直肠给药，可广泛应用于妇科炎症性疾病，同理亦可治疗男性泌尿感染，前列腺及生殖系统的炎症。

（6）该药液一般经1个疗程10天，治疗率可达83.3%，费用低，大大减轻了患者的经济负担。前景广阔，值得推广使用。