西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒治疗小儿急性支气管炎的疗效

2017-03-21邹俊雄

中国现代药物应用 2017年3期

邹俊雄

邹俊雄

目的探析小儿急性支气管炎在西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒的治疗效果。方法 80例急性支气管炎患儿,按照随机性原则将其分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规西药进行治疗,观察组在对照组的基础上加用小儿肺咳颗粒进行治疗。对比分析两组患儿的治疗效果。结果经治疗,观察组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率为97.50%；对照组显效22例,有效8例,无效10例,总有效率为75.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒对小儿急性支气管炎具有可观的疗效,可快速缓解患儿的临床症状,提高治疗效果,值得推广应用。

西医治疗；小儿肺咳颗粒；小儿急性支气管炎；疗效

急性支气管炎在小儿呼吸性疾病中占据着较高的病发率,以发热、腹泻、呕吐、肺部啰音、食欲下降、支气管有分泌物等症状为主要的临床症状,具有起病急以及反复发作性等特点,对患儿的生活质量以及生命质量均有严重的影响［1-5］。为了降低对患儿的影响,临床上常用于治疗急性支气管炎的方法是以药物为主,通过破坏病菌的生长环境来达到治愈的目的。小儿肺咳颗粒是近年来较被认可的药物之一,具有极大的临床意义,因此本研究旨在探析小儿急性支气管炎在西医常规治疗基础上加用小儿肺咳颗粒的治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年3月～2015年3月在本院进行治疗的80例急性支气管炎患儿作为研究对象,按照随机性原则将其分为观察组与对照组,每组40例。所有患儿均经过检查确诊为急性支气管炎,且其临床症状均表现为：发热、咳嗽、喘气、肺部啰音等。对照组中男20例,女20例,年龄最大11岁,最小6个月,平均年龄(5.22±1.93)岁,病程2～12 d,平均病程(7.50±1.50)d；观察组中男22例,女18例,年龄最大12岁,最小5个月,平均年龄(5.32±2.23)岁,病程2～13 d,平均病程(7.54±1.82)d。两组患儿性别、年龄以及病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法对照组给予常规西药进行治疗：给予头孢噻肟钠(北大医药股份有限公司,国药准字H50020271)静脉滴注,100～150 mg/(kg·d),可分为2次进行,新生儿50 mg/(kg·d),每个疗程为8 d。观察组在对照组的基础上增加小儿肺咳颗粒(长春人民药业集团有限公司,国药准字Z20027415)进行治疗：其主要成分有：人参、麦冬、白术、陈皮、大黄、鸡内金、炙甘草、鳖甲、北沙参、地骨皮、茯苓、桂枝、青蒿、附子(制)、干姜、桑白皮、瓜蒌、紫菀、冬花、黄芪、胆南星、蔗糖、枸杞子等；每袋装6 g,年龄<1岁的患儿,仅予以2 g/次的量,2次/d；年龄1～4岁的患儿,可予以3 g/次的量,3次/d；年龄>4岁的患儿,可予以6 g/次的量,3次/d。两组患儿的治疗观察时间均为2周。

1.3 疗效判定标准［6］显效：患儿咳嗽、喘息、大便干、发热等临床症状完全消失,且肺部的啰音亦完全消失,患儿的食欲恢复至正常的状态；有效：患儿咳嗽、喘息、大便干、发热等临床症状基本趋于完全消失状态,肺部的啰音明显较治疗前得到大幅度地改善,患儿的食欲有所上升；无效：均未满足上述要求。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS11.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经治疗,观察组显效34例,有效5例,无效1例,总有效率为97.50%；对照组显效22例,有效8例,无效10例,总有效率为75.00%。观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿临床疗效比较［n(%),%］

3 讨论

急性支气管炎是一种发生在支气管黏膜的急性炎症反应,可对气道以及周围的组织造成刺激,进而引起一系列地反应,例如咳嗽、喘息等,通常是由各种细菌、病毒感染引起,常见于6个月以下的儿童,若不及时治疗,很可能威胁到患儿的生命质量［2,7-10］。

西医认为,小儿急性支气管炎的病理病机多为病毒感染,因而多提倡以抗病毒为其主要的治疗原则［11-13］,其常规的西医治疗通常为物理降温、药物抑制、对症支持等［14-16］,在一般情况下,这一系列的治疗方法可对患儿的临床症状起到良好的抑制作用,但是与治愈的初衷还相差甚远,因而不能成为临床上最佳的疗法。小儿肺咳颗粒是一种由多种中药药材配置而成的药剂,其主要的药方有茯苓、人参、炙甘草、鳖甲、陈皮、白术、北沙参、地骨皮、鸡内金等。据了解,茯苓是一种外皮为灰褐色或黄棕色的菝葜科植物光叶根,药性温和,具有宁心安神、败毒抗癌、痰饮咳逆、泄泻等功效；而人参是五加科人参属植物,据记载,有补五脏、除邪气、止惊悸、明目、益智等功效,其根部的皂甙成分可作用于人体的中枢神经,亦具有抗疲劳、调节物质代谢等作用；陈皮是一种芸香科植物的外皮,药性温和,对食欲不振、咳嗽多痰有良好的改善作用；鸡内金是一种家鸡的消化器官,研磨后可用于消化不良、遗精盗汗等症状；诸多药材综合在一起,不仅提取了每一种药材的有效成分,而且提高了综合性药剂的药效,更有针对性地治疗中医对小儿急性支气管炎的病理诊断——肺热(风热犯肺)［3,4］。虽然中医的疗法更具有高效性,但是其治疗的效果仍未达到理想的状态,因此临床上提出中西医结合的治疗方法,并大胆进行检测,发现其合并治疗所获得的疗效尤为可观,在应用上具有更高的安全性、且疗效更佳。本研究结果证实,观察组在对照组应用西医治疗的基础上增加了小儿肺咳颗粒,其治疗总有效率97.50%高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,在常规的西医治疗上增加小儿肺咳颗粒对小儿急性支气管炎具有可观的疗效,可快速缓解患儿的临床症状,提高治疗效果,值得推广应用。

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