泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果观察

杨震

泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果观察

杨震

目的 探讨泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果。方法 200例溃疡性上消化道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各100例。对照组患者给予单纯泮托拉唑进行治疗,观察组患者给予泮托拉唑联合康复新液进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果。结果 观察组患者治疗总有效率(98.0%)显著高于对照组(76.0%),差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的止血时间、腹痛消失时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患者复发率(2.0%)显著低于对照组(10.0%),差异具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患者不良反应发生率(1.0%)显著低于对照组(8.0%),差异具有统计学意义 (P＜0.05)。结论 泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血有较好的临床效果,能降低复发率和并发症发生率,促进患者康复,值得进行深入研究和推广。

溃疡性上消化道出血；泮托拉唑；康复新液

消化性溃疡出血有着较高的发病率。因此,临床上加强对溃疡性上消化道出血的治疗,提升患者生活质量,改善预后就显得至关重要。本研究探讨泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取凌海市结核防治所2012年6月～2016年6月收治的200例溃疡性上消化道出血患者为研究对象,所有患者均经临床检查,确诊为溃疡性上消化道出血,均自愿签署知情同意书,将其随机分为观察组和对照组,各100例。观察组患者中,男58例,女42例；年龄35～65岁,平均年龄(42.5±7.6)岁；溃疡类型：42例胃溃疡,58例十二指肠溃疡；40例轻度出血,38例中度出血,22例重度出血。对照组患者中,男56例,女44例；年龄35～65岁,平均年龄(42.6±7.5)岁；溃疡类型：45例胃溃疡,55例十二指肠溃疡；42例轻度出血,38例中度出血,20例重度出血。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 所有患者均实施常规抑酸及止血治疗,在此基础上给予对照组患者40 mg泮托拉唑(武汉人福药业有限责任公司,国药准字H20065276,规格：40 mg×10瓶)静脉滴注,2次/d。同时给予观察组患者泮托拉唑联合康复新液(昆明赛诺制药有限公司,国药准字Z53020054,规格：100 ml/瓶)进行治疗：40 mg泮托拉唑静脉滴注,2次/d；10 ml康复新液口服,3次/d。两组患者均持续治疗7 d。

1.3 观察指标 观察两组患者的临床治疗效果、止血时间、腹痛消失时间、复发情况及不良反应发生情况。

1.4 疗效判定标准 以患者治疗后停止出血,溃疡基本愈合,临床症状、临床体征全部消失为显效；以患者治疗后停止出血,溃疡明显好转,临床症状、临床体征明显改善为有效；以患者治疗后未停止出血,溃疡未好转,临床症状、临床体征无变化为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果对比 观察组显效68例,占68.0%,有效30例,占30.0%,无效2例,占2.0%,总有效率98.0%(98/100)；对照组显效42例,占42.0%,有效34例,占34.0%,无效24例,占24.0%,总有效率76.0%(76/100)；观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者临床治疗效果对比 ［n(%)］

2.2 两组患者止血时间、腹痛消失时间对比 观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为(23.2±15.6)、(1.4±0.5)h,对照组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为(30.5±13.6)、(2.8±0.7)h,观察组患者的止血时间、腹痛消失时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者止血时间、腹痛消失时间对比 (±s,h)

表2 两组患者止血时间、腹痛消失时间对比 (±s,h)

注：与对照组对比,aP＜0.05

组别 例数 止血时间 腹痛消失时间观察组100 23.2±15.6a1.4±0.5a对照组10030.5±13.62.8±0.7 P <0.05<0.05

2.3 两组患者病情复发情况对比 观察组患者中,有2例患者病情复发,复发率为2.0%；对照组患者中,有10例患者病情复发,复发率为10.0%；观察组患者复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表3。

表3 两组患者病情复发情况对比(n,%)

2.4 两组患者不良反应发生情况对比 观察组患者中,有1例出现口干,不良反应发生率为1.0%；对照组患者中,有8例出现不良反应,包括5例口干,3例恶心、呕吐,不良反应发生率为8.0%；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表4。

表4 两组患者不良反应发生情况对比(n,%)

3 讨论

消化性溃疡是临床上一种常见疾病,其严重并发症之一便是溃疡性消化道出血［1-4］。临床上影响消化道出血的因素众多,包括消化道肿瘤、肝脾肿大、消化道溃疡、血小板减少等,而其中最为常见的是消化道溃疡。该病多为物理或化学因素导致,在临床治疗中,既要及时对患者进行止血处理,还应采取积极措施对溃疡进行治疗,以免日后病情反复,迁延不愈［5-8］。当前,临床上多采用抑酸药物对溃疡性上消化道出血进行治疗,并取得一定的临床效果。而作为临床上一种常见的新型胃酸分泌抑制剂,泮托拉唑能对壁细胞膜上的质子泵进行有效选择,以控制患者分泌胃酸,在治疗溃疡性上消化道出血中有着较好的临床效果［9-12］。康复新液是美国美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物,主要成分为肽类及多元醇类活性物质,内含18种氨基酸 。康复新液在临床治疗中的应用,有着较佳的消肿、抗炎、促细胞增殖及新生肉芽组织增长等作用,能有效修复机体的病损组织,提升免疫功能［13-15］。当前,有相关研究认为,康复新液治疗消化系统疾病有着较好的临床效果,能降低不良反应发生率,安全性高。但针对泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的研究仍较少。

本研究结果显示,观察组显效68例,占68.0%,有效30例,占30.0%,无效2例,占2.0%,总有效率98.0%(98/100)；对照组显效42例,占42.0%,有效34例,占34.0%,无效24例,占24.0%,总有效率76.0%(76/100)；观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为(23.2±15.6)、(1.4±0.5)h,对照组患者的止血时间、腹痛消失时间分别为(30.5±13.6)、(2.8±0.7)h,观察组患者的止血时间、腹痛消失时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患者中有2例患者病情复发,复发率为2.0%；对照组患者中有10例患者病情复发,复发率为10.0%；观察组患者复发率显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。观察组患者中有1例出现口干,不良反应发生率为1.0%；对照组患者中有8例出现不良反应,包括5例口干,3例恶心、呕吐,不良反应发生率为8.0%；观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义 (P＜0.05)。提示泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床疗效较为显著,不良反应发生率少,安全性高。

综上所述,泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血有着较好的临床效果,能降低复发率和并发症发生率,促使患者康复,值得进行深入研究和推广。

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Observation on clinical effect of pantoprazole combined with Kangfuxin liquid in the treatment of ulcerative upper gastrointestinal bleeding

YANG Zhen.Liaoning Province Linghai City Tuberculosis Control Institution,Linghai 121200,China

ObjectiveTo explore the clinical effect of pantoprazole combined with Kangfuxin liquid inthe treatment of ulcerative upper gastrointestinal bleeding.MethodsA total of 200 patients with ulcerative upper gastrointestinal bleeding as study subjects were randomly divided into observation group and control group,with 100 cases in each group.The control group received only pantoprazole for treatment,and the observation group received pantoprazole combined with Kangfuxin liquid for treatment.Clinical treatment effect was compared in two groups.ResultsThe observation group had higher total treatment effective rate (98.0%) than the control group (76.0%),and the difference had statistical significance (P＜0.05).The observation group had shorter haemostatic time,abdominal pain disappearing time than the control group,and their differences had statistical significance (P＜0.05).The observation group had lower recurrence rate (2.0%) than the control group (10.0%),and the difference had statistical significance (P＜0.05).The observation group had lower incidence of adverse reactions (1.0%) than the control group (8.0%),and the difference had statistical significance (P＜0.05).ConclusionPantoprazole combined with Kangfuxin liquid shows good clinical effect in the treatment of ulcerative upper gastrointestinal bleeding,which can reduce the recurrence rate and incidence of adverse reactions to promote recovery of patients.So this method is worth deep study and promotion.

Ulcerative upper gastrointestinal bleeding; Pantoprazole; Kangfuxin liquid

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.03.050

2016-12-30］

121200 辽宁省凌海市结核防治所