如何区分胃溃疡和胃癌

张克俭

现在得胃病的人越来越多了，过去发病者多为中年人的胃病，而今发病年龄大有提前的趋势。现在25～35岁的年轻人胃病的患病率逐年递增。

判断胃部不适，是急性的还是慢性通常自己就能判断。比如通过吃了刺激性食物，喝酒了，或者是最近受了一些打击精神紧张突然导致的胃疼，这种就可能是急性胃黏膜病变。这种情况通过自己的调整，比如酒不喝了，烟少抽一点，情绪调整好了，胃部不适也好了。如果症状比较明显，可以到医院找大夫，用一些治胃酸的药物保护胃黏膜，症状一两天就好转了。如果时间比较长，应该到医院找医生进一步诊断。出现报警症状，突然的胃疼且没有规律，出现便血，甚至严重的贫血、消瘦等症状，可能预示着病情比较严重，有没有肿瘤的可能性，必须到医院进行内窥镜检查，及早做出诊断，早做治疗。

那么，如何区分胃溃疡和胃癌呢？

得了胃病不用怕，“老胃病”也未必就是胃癌。胃溃疡和胃癌，一个是良性的溃疡，一个是恶性的溃疡。通过内窥镜，专科医生能更好地区别这两者。你可以自己观察，胃溃疡与胃癌疼痛的规律不一样。胃溃疡一般有规律，比如说吃饭疼，吃完饭过一段时间好了，再吃东西又疼了。它可以治疗以后再复发，明年这个时间还可以复发，有一定规律。如果上腹疼規律性没有了，胃溃疡迁延不愈，这时要考虑有没有恶性的可能。

胃病常用的检查方法，首选胃镜检查。胃镜不但能把胃十二指肠诊断，还能鉴别病变性质。比如良性、恶性的都能看出来，食道的疾病也可以看出来，能解决食道、胃、十二指肠这些疾病。另外，也可以通过内窥镜取组织做病理，进一步判断良性、恶性，或者说有没有恶性的倾向。再就是做钡餐，钡餐一般情况下很少做。因为钡餐是间接的观察方法，有一些小的病变容易漏诊。