对内科危急重症患者给予纳洛酮治疗的效果分析

尤树军

（河南省睢县人民医院，河南 商丘 476900）

纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂，可有效挽救危急重症患者的生命，故此在临床上得到广泛应用及推广；我院为了探究内科危急重症患者采用纳洛酮治疗的临床效果，将收治的内科危急重症患者100例作为研究对象，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取内科危急重症患者100例作为研究对象，收治时间2016年05月01日～2017年12月02日，分为两组，即对照组--给予常规治疗方法（50例）、观察组--在对照组的基础上给予纳洛酮治疗。

观察组内科危急重症患者的平均年龄值（52.01±0.41）岁，年龄上限值80岁、下限值25岁；男女性别各占例数分别为30例、20例。

对照组内科危急重症患者的平均年龄值（52.08±0.45）岁，年龄上限值80岁、下限值26岁；男女性别各占例数分别为25例、25例。

文中两组内科危急重症患者对比的基本资料差异不大，P＞0.05，存在一定研究性。

1.2 方法

对照组:给予常规治疗方法，如脱水、止血、抗压、降低颅内压等。

观察组：在对照组的基础上给予纳洛酮治疗；剂量0.4 mg/kg+生理盐水500 ml，行静脉滴注，连续滴注7天。

1.3 观察指标

观察且评估文中两组内科危急重症患者的临床总有效率、死亡率、意识觉醒时间、呼吸衰竭纠正时间。

临床总有效率[1]：显效--经治疗后患者完全恢复自主呼吸，且意识清醒，生命体征正常，无生命危险；有效--患者经治疗后逐渐恢复自主呼吸，临床症状逐渐缓解；无效--诱发多种并发症，且具有较高的死亡风险。

1.4 统计学标准

该次研究数据均输入电脑内，且采用SPSS 20.00进行分析及处理，文中计数资料采用百分比--临床总有效率、死亡率，利用x2检验；文中计量资料采用均数±标准差--意识觉醒时间、呼吸衰竭纠正时间表示，利用t检验；以P＜0.05表示文中两组内科危急重症患者对比的资料存在一定差异。

2 结 果

两组内科危急重症患者在总有效率对比中存在一定差异，P＜0.05。且两组内科危急重症患者在意识觉醒时间、呼吸衰竭纠正时间、死亡率对比中存在一定差异，P＜0.05。详见表1和表2。

表1 对比两组内科危急重症患者的总有效率

表2 对比两组内科危急重症患者的意识觉醒时间、呼吸衰竭纠正时间、死亡率（x±s）

3 讨 论

纳洛酮是临床上较为常用的一种药物，属于特异拮抗剂，同时也是羟二氢吗啡酮的衍生物，主要是应用于各种内科危重症病发过程中；该药物可对内源性阿片肽起到一定抑制，继而阻断阿片肽毒性作用，故此在临床上得到广泛应用及推广；尤其是对休克、急性脑出血及Ⅱ型呼吸衰竭等患者[2]。

患者一旦出现心脏骤停，极其容易导致机体内血液停止，诱发缺氧、酸中毒等并发症，加上机体内会大量释放β-内啡肽，继而导致心肺复苏治疗不能顺利开展；若是采用纳洛酮辅助心肺复苏治疗，则可以明显提高心肺复苏效果，主要是因为纳洛酮药物可对机体大量释放β-内啡肽起到抑制作用，与此同时还能增加心脏功能，从而促使肾上腺素发挥正常功能，有利于重新恢复心跳；除此之外，该药物还能帮助患者进行自主呼吸，且增加大脑供养，减轻脑水肿及再灌注损伤程度[3]。

总而言之，纳洛酮治疗内科危急重症患者具有较高的临床价值，不仅可以帮助患者解除对呼吸及心血管的抑制，并且还能恢复意识，值得应用及推广。

[1] 姜会福,朱兴春.纳洛酮在急危重症抢救中的临床应用新进展[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(27):5325-5325.

[2] 林书生,赵开萌,张 炜,等.机械通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察[J].内科急危重症杂志,2015,21(6):423-425.

[3] 吴 畏,侯景玉,李广鹏,等.探讨急性呼吸衰竭疾病采用纳洛酮治疗的效果[J].北方药学,2017,14(5):9-10.