左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的疗效

修志贞，田冬梅

（山东省淄博昌国医院内科，山东 淄博 255000）

急性失代偿性心力衰竭在临床上是一种比较常见的病症，它并不是一个独立的病症，而是各种心脏疾病发展到末期的时候的一种表现[1]。本次研究将我院于2015年7月至2017年9月接收诊治的老年急性失代偿性心力衰竭患者120例作为研究样本，探究对老年急性失代偿性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗方式实施救治的临床治疗结果。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

选取2015年7月～2017年9月，我院接收诊治的老年急性失代偿性心力衰竭患者120例作为研究样本，均为我院依据相关标准确诊的老年急性失代偿性心力衰竭患者。并将其随机分为两组，即对照组和观察组，每组60例。对照组中男性患者32位，女性患者28位，年龄为45～72岁，平均年龄为（57.4±3.2）岁，患有心脏病的时间为4～16年。观察组中男性患者31位，女性患者29位，年龄为52～78岁，平均年龄为（62.4±2.1）岁，患有心脏病的时间为2～14年。对比两组患者年龄、性别、患病时间等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

对照组采取常规西医治疗方式，患者需要在床上进行休息，不适宜过多动作。然后需要根据患者血液中氧气的饱和度来判断患者是否需要吸氧，若是需要，则要将氧气的流量限定在3～7 L/分钟之内，同时要对患者的心电进行监护，在此基础上还需要进行药物治疗，包括利尿、强心、扩张血管等方面。观察组在对照组基础上增添应用左西孟旦实施救治，初始应用剂量应为6～12 μg/kg，注射时间应不低于十分钟，随后保持每分钟0.1 μg/kg的速率继续注射左西孟旦。

1.3 观察指标

观察并比较两组临床治疗结果。通过对有效、显效、和无效信息进行观察统计，根据对应公式得出总有效率。有效指的是经过治疗患者的心功能等级提高一级，显效指的是经过治疗患者的心功能分级达到一级或者心功能提高两级，无效指的是经过治疗患者的心功能分级无变化甚至变得更坏。总有效率=（（有效＋显效）×例数/总例数）×100%。

1.4 统计学处理

在本次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS 13.0软件。我们采用平均值±标准差的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用（%）来表示计数资料，进行x2检验，P＜0.05则认为差异具备统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，对照组治疗总有效率为96.29%，观察组治疗总有效率为84.92%，观察组心力衰竭患者治疗的总有效率明显高于对照组患者。见表1。

表1 两组患者总有效率比较 [n（%）]

3 讨 论

急性失代偿性心力衰竭病症的诱发因素有很多，基本上所有的心血管疾病最终都会出现心力衰竭症状。各种感染、心脏负荷过大、严重心律失常、不适当的活动或者情绪、服用药物带来的副作用等都是急性失代偿性心力衰竭的引发因素。由于心脏的舒张、收缩功能发生问题，导致血液在静脉系统中淤积，无法排出心脏，从而引起动脉系统内血液量灌输不足，心脏循环系统出现问题，具体表现为腔静脉淤血、肺淤血，进而影响机体的代谢功能[2]。左西孟旦是一种钙离子增敏剂，能够有效改善钙结合信息的传递过程，对血管扩张过程具有积极作用，与肌钙蛋白产生作用，确保心肌纤维蛋白的空间构型保持稳定状态，以便促进心肌收缩功能的正常运行，同时不会对患者心肌耗氧量及心率造成不良影响[3]。本次研究发现，给予对应治疗方式后，观察组患者临床治疗有效率相较于对照组对应数值，提升趋势显著。

综上所述，对老年急性失代偿性心力衰竭患者应用左西孟旦治疗方式实施救治，临床治疗结果显著，对患者临床治疗有效率的提升具有积极作用。

[1] 孙俊丽,郑有光,陈叶柔,等.左西孟旦治疗老年急性失代偿性心力衰竭的疗效[J].中国老年学杂志,2015,(20):5770-5771.

[2] 何柳平,覃月秋,高 艳,等.二维斑点追踪技术对左西孟旦治疗老年急性失代偿心力衰竭患者的疗效评价[J].山东医药,2017,57(17):48-50.

[3] 傅炜钢.左西孟旦对老年急性失代偿性心力衰竭患者血流动力学的影响[J].中国老年学杂志,2014,(19):5376-5378.