促宫颈成熟球囊引产疗效观察及对其分娩与新生儿结局的影响
2017-03-20张春霞
张春霞
(包头市九原区医院,内蒙古 包头 014060)
足月引产是指处于妊娠期间的孕妇,由于某些因素不得不即刻终止妊娠过程,避免继续妊娠过程对孕妇及胎儿造成不良影响,实施足月引产处理的前提为终止妊娠对孕妇及胎儿的益处优于继续妊娠[1]。本次研究将我院接收的足月引产孕妇42例作为研究样本,探究促宫颈成熟球囊的引产疗效及其对分娩与新生儿结局的影响结果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年3月~2016年8月收治的足月引产孕妇42例作为研究样本,将其随机分为对照组及观察组,各21例。对照组年龄22~35岁,平均(26.4±2.1)岁,怀孕时间36~42周,平均(38.34±3.28)周;观察组年龄23~34岁,平均(26.7±3.6)岁,怀孕时间36~41周,平均(39.52±2.84)周。
1.2 治疗方法
对照组给予欣普贝生引产方式,将欣普贝生一枚横向放置在产妇的阴道后穹隆深处,产妇卧床静养,密切观察产妇宫缩情况及胎心情况,如果出现临产、胎儿窘迫、破膜、恶心或呕吐等不良反应,则应即时将欣普贝生取出。观察组给予促宫颈成熟球囊引产方式,通过窥器使产妇宫颈充分暴露,随后将促宫颈成熟球囊导管置于宫颈管内,逐渐向子宫球囊内注入生理盐水,同时将导管向外拉直,直至子宫球囊与宫颈内口紧密贴合,此时宫颈阴道球囊处于宫颈外口位置,向其中注入生理盐水,随后移除窥器,使促宫颈成熟球囊阴道外部分保持在孕妇大腿外侧。球囊脱落后开展阴道检查,若无脱落出现,则在12h后人工将球囊取出,球囊取出后给予人工破膜操作处理,若处理后产妇未出现宫缩情形则实施缩宫素引产操作。
1.3 观察指标
观察并比较两组促宫颈成熟情况、分娩方式及妊娠结局。
1.4 统计学方法
采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析。计量资料以“±s”表示,采用t检验;计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组促宫颈成熟结果对比
表1 两组促宫颈成熟结果对比 [n(%)]
2.2 两组孕妇分娩方式及妊娠结局对比
就本次实验结果来看,观察组中阴道分娩孕妇18例(85.71%),剖宫产方式分娩孕妇3例(14.29%),阴道分娩实现率为82.41%;对照组中阴道分娩孕妇14例(66.67%),剖宫产方式分娩孕妇7例(33.336%),阴道分娩实现率为65.74%。由此可见,观察组阴道分娩实现率均显著优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。两组在新生儿重量、孕妇产后出血率等方面对比,差异不具备统计学意义(P>0.05),即两组妊娠结局对比;差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
相关研究证实,孕妇妊娠过程中极有可能伴有其他病症,如合并心脏病、糖尿病及高血压,且相关合并症发生率表现为逐年递增的上升趋势。其中合并心脏病在致使孕妇死亡的非产科因素中占比最大,若孕妇妊娠期间伴有高血压发生,不论是继续妊娠过程还是之后将要开展的分娩过程,均会对孕妇心脏造成一定负担,心功能无法正常实现,严重时可能直接致使孕妇死亡[2]。因此,若孕妇妊娠期间伴有合并症,应及时终止妊娠过程。目前,给予药物处理及机械方式处理是帮助孕妇终止妊娠过程的重要方法,且临床结果显著。有研究表明,足月引产相关操作与孕妇宫颈成熟度具有密切联系,较高成熟度对引产操作实现率具有积极作用[3]。本次研究发现,观察组宫颈成熟度及阴道分娩实现率均显著优于对照组;两组妊娠结局对比,差异不具备统计学意义。
综上所述,对足月引产孕妇应用促宫颈成熟球囊引产方式实现引产过程,引产结果更佳,孕妇宫颈成熟度得以显著提升。
[1] 王治荣,公丕军.促宫颈成熟球囊引产疗效及对分娩与新生儿结局的影响[J].检验医学与临床,2016,13(19):2772-2774.
[2] 王晓宇,李 斌,范 颖,等.双球囊扩张、欣普贝生及催产素促宫颈成熟的疗效及安全性比较[J].山东医药,2014,(16):72-74.