不同教学方法在胸外科临床教学中的应用及效果

黄若山

（云南省曲靖市第一人民医院胸外科，云南 曲靖 655000）

胸外科是一门要求较高的学科，不仅要有过硬的基础理论知识，还要有强大的专业技术，传统的医学教学模式通过讲解理论知识、技术操作，同时配合临床参观，难以使学生真正融入临床，导致理论与实践脱节，同时没有调动学生的主动性，造成其最终效果欠佳。因此，近年来一些新的教学方法在不断促进医学教育模式的变化及改革，它以学生为中心，让学生积极、主动学习，强化其基础理论后，还提高了其动手能力，培养其临床思维，使理论与实践有效结合，受到学生的一致好评[1]。此次研究选择2014年10月～2017年10月在我院胸外科实习的80例临床专业本科毕业生，其给予人才培养模式的临床教学模式后，取得良好教学效果，现分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年10月～2017年10月在我院胸外科实习的80例临床专业的本科毕业生为研究对象，将其随机分为观察组及对照组，每组各40例，对照组：男19例，女21例，年龄21～26岁，平均年龄为（23.56±1.47）岁；观察组：男18例，女22例，年龄22～25岁，平均年龄为（23.18±1.75）岁，这两组学生在一般资料等方面无明显差异（P＞0.05），带教老师为同一人。

1.2 方法

（1）对照组给予传统的临床医学教学方法，即讲解基础理论知识及手术操作，同时配合床旁带教；（2）观察组给予人才培养模式的临床医学教学方法，具体如下：选择临床中的实际病例，提出相关问题，提前督导学生熟悉病例，并利用网络等资源查找资料，将学生分成小组进行讨论，提出各自问题及意见，最终给出目前疾病诊断，再组织学生进行讨论，最后得出讨论结果，给出处理问题的实际方案，随后让每个同学回顾此次学习过程，写出自己学习总结，整个过程在带教老师的引导下进行，尽量让每个学生都发表自己意见，积极参与到教学过程中[2]。

1.3 评价指标

（1）根据我院自行组织的综合考核（包括理论知识与技能操作），满分为100分，分数越高，提示临床教学效果越好；（2）根据我院自制问卷，调查学生满意度，其分为满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组考核分数比较

观察组考核分数（91.24±6.35）分明显高于对照组（80.16±5.49）分，差异明显，P＜0.05。

2.2 两组满意度比较

观察组的满意度（95.00%）高于对照组（72.50%），差异明显（P＜0.05），见表1。

表1 两组两组满意度比较

3 讨 论

在目前医学教育模式下毕业的医学生，虽然其基础理论知识扎实，但实际操作能力普遍较差，而临床实际中要求理论与实践有效结合，才能顺利解决问题。传统的临床医学教学模式以理论知识授课结合床旁带教为主，不能根据学生自身特点进行变化（因材施教），不能积极发挥学生的主动性及创造性，不能使学生完全融入临床，更不能提高学生的实际操作，已不适应目前人才培养，最终导致学生成长缓慢，满意度普遍较低。目前探索出人才培养教学模式，它以“问题为导向，学生为中心”为宗旨，强调学生的主动性，加强学生的自主学习能力，训练其快速查找资料的技巧，培养其临床思维能力，促进其临床实践能力发展，最终提高学生的综合能力，使其独立解决问题，并顺利胜任临床实际工作[3]。由此可知，人才培养的临床医学教育模式可有效发挥学生的主动性，培养学生的临床思维能力及综合分析能力，使学生顺利的由学校过渡为临床，提高了临床教学效果，也取得了学生高度满意，值得临床推广。

[1]陈勇兵,施 立,朱蓉英,等.CBL联合PBL教学法在胸外科临床教学中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(21):3222-3224.

[2]尹来波,侯 量,胡思远,等.两种教学方法在心胸外科带教中的联合应用效果探讨[J].农垦医学,2016,38(2):177-178.

[3]陈 硕,胡 滨,李 辉,等.不同教学方法在胸外科临床教学中的应用及效果分析[J].中国病案,2017,18(4):88-90.