中医“三同步”法治疗中风后遗症的临床观察

王凤仙

（吉林省公主岭市双城堡镇中心卫生院，吉林 四平 136126）

中风后遗症主要是指中风发病6个月后，仍遗留不同程度痴呆、麻木、偏瘫等症状。该阶段患者与恢复期进行比较，恢复程度较慢，大量临床研究表明，中医辨证治疗中风后遗症效果显著。我院对中风后遗症患者实施中医“三同步”法治疗，效果显著，现将详细情况进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月～2017年10月本院收治的脑卒中患者64例作为研究对象，所有患者均为脑血栓、脑出血以及脑栓塞急性期后出现语言不利、半身不遂与口眼歪斜等症状，本组患者中有女性23例，男性41例，患者年龄在41岁-75岁之间，平均年龄为（58.69±7.02）岁。应用数字随机法将患者分为对照组与研究组，每组各有患者32例，两组患者在性别、年龄等资料方面无巨大差异（P＞0.05），组间存在对比分析价值。

1.2 方法

对照组的患者接受针灸与康复训练治疗，根据患者具体症状实施康复治疗干预，对患者实施被动运动，让患者做适当的起做练习、床上运动、步行训练，部分偏瘫伴有语言障碍患者，应制定语言康复训练方案。此外还应针对患者症状制定听力训练、记忆训练、发音训练等。在康复治疗基础上给予患者针灸干预，取双侧风池穴为主穴，若患者存在上肢麻木，可取合谷、外关、手三里等穴位，若存在下肢瘫痪，可取人迎、环跳、足三里等穴位。结合穴位捻转提插得气后，上针灸电针仪约30 min。

研究组患者接受“三同步”法治疗，a、应用黄连温胆汤合丹参饮：生甘草5 g、蒲公英30 g、鱼腥草30 g、红花10 g、桃仁10 g、丹参30 g、麝香0.5 g、桔梗10 g、石菖蒲30 g、郁金20 g、枳壳10 g、法半夏10 g、竹茹10 g、胆南星5g、黄连5 g，煎煮，早晚服用，每天1剂；b、杞菊地黄汤和四物汤：生甘草5 g、川芎5g、白芍10 g、当归10 g、丹皮10 g、泽泻10 g、茯苓15 g、熟地20 g、山茱萸肉10 g、菊花10 g、枸杞10 g，煎煮，早晚服用，每日1剂；c、当患者度过急性期，病情稳定后，应尽早接受针灸与康复锻炼[1]，具体方法如对照组一致。

1.3 疗效评定

患者肢体功能明显恢复，肌力提升2级或2级以上，患者语言清楚、吞咽功能改善明显，可自行走路，临床疗效为显效；患者肢体功能进步，肌力提升1级，语言功能有一定改善，临床疗效为有效；患者临床症状与体征均无显著变化，临床疗效为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对本次数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验。计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者临床治疗总有效率为71.88%，研究组患者临床治疗总有效率为93.75%，在临床疗效方面研究组显著优于对照组（P＜0.05），差异具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者临床疗效情况

3 讨 论

痰瘀是治疗中风后遗症的重点，本次研究组应用“三同步”法治疗，中药中的竹茹、法半夏具有燥湿和胃、降逆化痰的效果[2]；陈皮、枳壳具有顺气消痰的功效[3]；茯苓可健脾、渗湿；郁金、菖蒲可开窍豁痰、醒脑；蒲公英、鱼腥草可化痰、清热解毒；黄芪可补脾胃之气；红花、桃仁能活血化瘀[4]。在中药治疗的基础上实施康复训练与针灸治疗，能有效促进气血循环。

综上所述，本次研究组应用“三同步”法治疗，临床疗效明显优于应用针灸与康复治疗的对照组（P＜0.05），该结果充分表明中医“三同步”法治疗中风后遗症，可有效恢复患者肢体功能，改善患者生活质量，疗效显著，具有临床推广应用价值。

[1]张文砚,冯学功.基于中医传承辅助系统的治疗中风经方组方规律分析[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(16):5-8.

[2]庄朝安,叶晓倩,江一静，等.中风后痉挛性瘫痪的中医临床治疗研究综述[J].世界中医药,2016,11(12):2817-2820.

[3]常静玲,王爱琴,李胜利,等.中医综合康复干预下中风后失语的中医证候及临床症状演变探究[J].环球中医药,2016,9(8):1020-1023.

[4]全亚萍,秦 磊,王 念,等.中医多专业一体化平台在急性中风风痰瘀阻证中的.