护理干预对心肌梗死患者生活质量及心理健康的影响

孟令花

（滨州市沾化区人民医院心内科，山东 滨州 256800）

心梗是心血管多发疾病，主要是冠状动脉闭塞造成的心肌缺血、缺氧、坏死，尽早抢救是提高治疗预后的关键[1]。基于生理、心理等因素的影响，心梗患者疾病治疗信心不足，影响治疗情况，所以护理干预配合尤为重要。基于此，本文就我院心梗患者为例，总结护理配合价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

实验病例选自2016年3月～2017年5月，总计82例。男性患者46例，女性患者36例；年龄52～78岁之间，均值（70.50±3.30）岁；梗死类型：前壁、下壁、侧壁梗死患者分别为31例、39例、12例。按照1∶1比例将82例心梗患者分为两组，一般组间资料对比P＞0.05。

1.2 方法

参照组：基础护理。即心梗病情监测、患者健康指导以及用药指导等。

实验组：基础护理+综合护理。（1）个体心理护理。心梗具有发病急的特点，所以患者濒死感明显，加上疾病多发于老年人，所以心梗患者负面情绪更为明显。护理人员在综合评估心梗患者情况的基础上，以通俗易懂的方式向患者、家属普及治疗方案以及相关并发症问题，帮助患者建立心理准备以及治疗信心。同时，根据患者喜好选择其喜好的话题、感兴趣的内容分散患者注意力。另外，叮嘱家属给予患者更多的陪伴，并对患者的每一次进步加以鼓励。（2）疼痛护理。观察患者胸痛情况以及部位，给予止痛药物，同时观察患者呼吸以及神志等情况。（3）饮食、生活护理。饮食上侧重富含纤维素果蔬，遵循少食多餐原则，鼓励患者饮水利于排便。有便秘患者服用果导片等药物促进排便，指导患者排便方法，避免用力排便后猝死情况。（4）康复护理。患者病情稳定后为其安排循序渐进的康复锻炼计划，鼓励患者尽早下穿活动，说明早期活动的价值，提高患者运动主动性。

1.3 观察指标

分别在心梗患者入院时、入院2周后进行生活质量（参考GQOLI-74量表，分数在0～100分之间，分数、生活质量正比关系）以及心理健康（参考SCL-90量表，分数在0～10分之间，分数、心理健康反比关系）评分[2]。

1.4 统计学方法

经SPSS 19.0进行心梗患者研究数据计算。指标评分结果以x ±s形式展开，t检验。P＜0.05——统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量评分对比

实验组、参照组心梗患者入院时、入院2周生活质量评分结果经统计学计算，入院2周患者生活质量评分对比实验组明显高于参照组，P＜0.05。见表1。

表1 心梗患者护理前后生活质量评分对比（±s，分）

表1 心梗患者护理前后生活质量评分对比（±s，分）

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2.2 心理健康评分对比

实验组、参照组心梗患者入院时、入院2周心理健康评分结果经统计学计算，入院2周患者心理健康评分对比实验组明显优于参照组，P＜0.05。见表2。

表2 心梗患者护理前后心理健康评分对比（±s，分）

表2 心梗患者护理前后心理健康评分对比（±s，分）

组别n入院时入院2周实验组418.20±1.604.50±0.50参照组418.10±1.306.30±0.60 t-0.310514.7570 P-0.75690.0000

3 讨 论

当前，医学护理模式要求兼具生物——心理——社会等多方面，综合护理干预弥补了基础护理的不足，更加重视患者的心理、家庭关心、康复锻炼、鼓励等，满足了患者对护理工作的身心需求，拉近护患关系的基础上形成医疗关系良性循环，促进治疗预后[3]。

本文结果显示：实验组心梗患者入院2周后心理健康评分、生活质量评分均优于参照组，数据差异有统计学意义P＜0.05。

综上所述，护理干预的有效配合利于心梗患者心态、生活质量的改善，具有推广实施优势。

[1] 张 渝,万阿娟.护理干预对心肌梗死患者心理健康及生活质量的影响研究[J].中国循证心血管医学杂志,2016,8(2)∶235-237.

[2] 李万秀.优质护理干预对急性心肌梗死患者心理健康及生活质量的影响[J].医学研究与教育,2017,34(3)∶40-43.

[3] 赵秀英.临床护理干预对心肌梗死患者生活质量及心理健康的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(4)∶528-529,576.