酒后脑外伤患者手术治疗的效果研究

杨 华

（滨海县人民医院，江苏 盐城 224500）

临床数据显示，酒后脑外伤的发生几率较高，当患者发生该情况之后，需要及时送往医院接受治疗，如果救治不及时，将会直接威胁患者的生命健康。患者饮酒之后，其临床症状将会受到干扰，医护人员在对其进行诊治的时候，很容易出现误诊的情况，导致患者不能及时接受针对性的治疗，耽误治疗时机，影响术后效果[1]。因此，在患者前往医院进行诊治的时候，医护人员不仅需要针对患者的诊断报告进行详细的分析，还需要考虑患者存在饮酒的因素，以便可以准确的对患者的病情进行诊断，及时且准确的开展治疗工[2]。基于此，本文将针对酒后脑外伤患者手术治疗的效果这一课题展开深入分析，具体分析报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2017年3月我院收治的酒后脑外伤患者44例为本次研究对象。本次研究中有29例患者为男性，15例患者为女性，患者中年龄最大以及最小分别为57周岁和22周岁，年龄均值为（43.28±3.35）周岁，经调查，44例患者均饮入大量的酒精，其中饮酒最多以及最少分别为450 mL/h和200 mL/h，患者的临床表现：本次研究中的44例患者均存在严重的呕吐情况，并且患者的情绪波动较大，因为各种原因，存在大喊大叫的行为，而且患者存在严重的眼球充血和走路不稳等情况，其中有29例患者的情况比较严重，已经进入深入昏迷状态，并伴随血压严重偏低、心率过速以及大小便失禁和瞳孔散大的情况同时还有部分患者瞳孔散大表现在一侧，该患者群体数量为12例。损伤原因情况如下：有5例因为自杀导致脑外伤，23例因为打架导致脑外伤，9例因为坠楼导致脑外伤，7例因为交通事故导致脑外伤。损伤类型以及数量如下：6例患者属于头皮裂伤和巨大头皮血肿、5例患者属于脑震荡、9例患者属于颅内血肿、4例患者属于颅骨骨折、8例患者属于脑挫裂伤、12例患者属于开放性颅脑损伤。

1.2 方法

本次研究中的所有患者在入院进行治疗的第一时间内均接受常规的治疗以及诊断，常规治疗主要有药物催醒、抑酸、抗感染以及脱水和止血处理，并结合患者的损伤类型采用针对性的治疗措施。在手术治疗方面，采用颅内血肿清除术治疗颅内血肿患者，此外，挫伤以及颅脑损伤和颅骨骨折患者还需要采用骨瓣减压术进行治疗，将患者脑部的血块清除。开放性颅脑损伤患者因为病情比较危险，在入院后第一时间接受手术治疗，对开放伤口进行闭合处理。8例患者属于脑挫裂伤患者不仅行针对性的手术治疗，而且在手术治疗之后，也采用了骨瓣减压术进行治疗。

1.3 观察指标

观察患者经过手术治疗后的临床效果。本次研究处理对患者住院期间的情况进行观察外，还对患者采取出院随访的方式进行观察，随访的时间为1.5个月。

1.4 统计学方法

本院在整个试验的过程中所涉及到的所有数据都将录入到SPSS 18.0软件当中进行整理和分析，（x ±s）表示计量资料，以t检验，百分比表示计数资料，以x2检验，当P＜0.05时，存在明显差异性，统计学具有意义。

2 结 果

通过研究数据显示可以看出，本次研究中，患者数量共计44例，行针对性手术治疗之后，有30例患者的临床疗效比较良好，占总数的68.18%，有8例患者为中度残疾，占总数的18.18%，有4例患者为重度残疾，占总数的9.09%，有2例患者出现死亡的情况，占总数的4.55%。具体情况详见表1。

表1 本次研究对象的治疗效果（n，%）

3 讨 论

患者饮酒之后出现脑损伤的情况十分普遍，并且鉴于患者出现脑损伤之前饮入酒精的原因，其真实病情将会受到严重的干扰，使得诊断结果的准确度受到影响，容易出现误诊的情况，不利于采取针对性的治疗方案，延误治疗时机[3]。因此，需要强化医疗团队的医疗水平和专业素养，要求医务人员在进行诊治的过程中，对饮酒等综合因素进行全面考虑，以便提高病情诊断的准确性[4-5]。

本次研究中，对患者行针对性手术治疗后，有2例出现死亡的情况，占总数的4.55%，有4例患者为重度残疾，占总数的9.09%，有8例患者为中度残疾，占总数的18.18%，有30例患者的临床疗效比较良好，占总数的68.18%。由此可见，针对酒后脑外伤患者进行治疗的时候，对患者的病情进行仔细分析，选择适当的手术方式进行治疗，有助于提高治疗效果。

[1] 吴 伟.颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗效果研究[J].中外医学研究,2016,14(7)∶136-137.

[2] 陈志凌,沈汉超.不同手术方法治疗重型颅脑外伤的临床效果对比研究[J].江西医药,2016,51(5)∶418-419.

[3] 吴小健,周仲明,秦 涛.为重型脑外伤脑疝患者实施脑疝复位天幕切开术的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(22)∶109-110.

[4] 白文杰.对重度颅脑外伤患者进行早期气管切开手术的效果研究[J].当代医药论丛,2016,14(23)∶30-32.

[5] 王 楷,袁士翔,陈东朝.颅脑外伤术中脑膨出的分型研究及综合治疗效果分析[J].黑龙江医药,2016,29(6)∶1180-1181.