呼吸衰竭机械通气后系统呼吸护理的临床效果分析
2017-03-20贺丽敏
贺丽敏
(蓬莱市第二人民医院,山东 烟台 265612)
当下临床常通过机械通气治疗呼吸衰竭,尽管可使患者病情得到改善,但极易引起相关并发症,使患者出现焦虑[1]、烦躁等情绪,最终影响到治疗的效果,因此,临床护理措施的实施极为必要。现就本院在收治的82例呼吸衰竭患者行呼吸衰竭机械通气后采取系统呼吸护理的可行性展开探析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月~2017年1月收治的后采取机械通气干预的呼吸衰竭患者82例作为研究样本,均分为两组,常规组女17例,男24例;平均年龄(53.28±4.18)岁。实验组15例女,26例男;平均年龄(53.37±4.09)岁。两组性别、年龄等临床基础性资料比较差异不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
常规组:对患者采取常规护理,主要内容包括遵医嘱指导患者服用药物,对患者病情加强观察,做好患者病房环境护理,给予出院指导。
实验组:对患者实施系统呼吸护理,(1)心理护理:患者通气后极可能存在失声表现,导致其消极情绪加重,因此护理人员需加强与患者之间的沟通,有效指导呼吸,并嘱患者放松肌肉,给予充分的心理疏导,必要时可播放舒缓柔和的音乐,转移患者的注意力,放松其心态,提高护理配合度。(2)气道护理:每周对患者呼吸管道进行一次更换,若存在污染需及时更换,预防相关性肺炎,所有操作均需依照无菌操作原则进行。若出现呼吸管道污染,需提高重视,以免进一步加重相关性肺炎,护理人员需对呼吸管道清洁情况严密监测,及时更换与消毒;定期行气道湿化,对患者背部轻叩,确保其正确排痰,维持呼吸道畅通。(3)并发症护理:为预防褥疮,护理人员需及时更换床单被褥,定期协助患者翻身,加速血液循环,避免褥疮。抗生素长期使用会导致耐药性,感染病原菌的机率高,外加机械通气可对口腔组织造成损伤,因此护理人员应加强口腔护理,避免感染。(4)饮食护理:通过胃肠外营养与鼻饲的形式及时补充患者所需能量,饮食以丰富营养、清淡消化为主,并摄入充足的果蔬与蛋白质;将液体排出与输入量详细记录,维持水电解质平衡。
1.3 效果评价(观察)
通过肺功能仪器对患者1 s用力呼气容积进行测定;参照ADL评分(日常生活能力量表)对患者日常生活自理能力展开评定,评分与自理能力呈正相关。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组肺功能改善情况分析
实验组护理后肺功能指标改善的效果优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组1s用力呼气容积对比(x±s)
2.2 两组生活能力提高情况分析
护理后,两组生活能力均得到提高,但实验组提高的幅度大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组ADL评分对比(x±s,分)
3 讨 论
本研究显示实验组接受系统呼吸护理后患者ADL评分高达(93.46±4.45)分,与常规组的(84.26±4.27)分对比存在显著性差异,并且肺功能改善的情况更接近于预期的效果,差异有统计学意义(P<0.05),表明系统呼吸护理具有较高的临床运用价值,可使患者呼吸状态得到改善,自我管理能力得到提高。
总之,将系统呼吸护理运用在机械通气后的呼吸衰竭患者中效果确切,有助于促进患者尽快恢复。
[1] 王建美.系统呼吸护理在呼吸衰竭机械通气后的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,35(9):1737,1740.
[2] 邵会文,张春影.系统呼吸护理对呼吸衰竭机械通气患者的应用价值分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(5):252-253.