冬季的养生之道

丁树栋

从立冬至立春，要经历立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气，是一年中气候最寒冷的时节。此时阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，蛰虫伏藏，人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平。因此，冬季养生之道重点在一个“藏”字。

精神调养

为了保证冬季阳气伏藏的正常生理不受干扰，首先要求精神安静。《素问·四气调神大论》有“冬三月，此为闭藏……使志若伏若匿，若有私意，若已有得”之说。意思就是说要想求得精神安静，就必须控制情志活动。做到秘而不宣，如同获得了珍宝那样感到满足。养精蓄锐有利于来春阳气的萌生。

具体来说，就是要有意地克制七情，不使之过激；要节制欲望，不要妄动心思；尽量做到心如止水，宁静淡泊。

起居调养

冬季的起居作息应如《素问·四气调神大论》所说：“（此时）水冰地坼，无扰乎阳；早卧晚起，必待日光……去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。”《千金要方·道林养性》也说：“冬时天地气闭，血气伏藏，人不可作劳汗出，发泄阳气，有损于人也。”

在寒冷的冬季里，要早睡晚起，日出而作，保证充足的睡眠时间，以利于阳气潜藏，阴精积蓄。防寒保暖也应根据“无扰乎阳”的养藏原则，做到恰如其分。衣着过少过薄，室温过低，则既耗阳气，又易感冒；反之，衣着过多过厚，室温过高，则腠理开泄，阳气不得潜藏，寒邪亦易于入侵。

《素问·金匮真言论》说：“藏于精者，春不病温。”说明冬季节制房事，养藏保精，对预防春温病具有重要意义。

饮食调养

冬季饮食对正常人来说，应当遵循“秋冬养阴”“无扰乎阳”的原则，既不宜生冷，也不宜燥热，最宜食用滋阴潜阳、热量较高的膳食。具体地说，在冬季为了保阴潜阳，宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品，宜食热饮食，以保护阳气。此外，为避免维生素缺乏，应多摄取新鲜蔬菜和时令水果。

就五味与五脏关系而言，则如《素问·藏气法时论》所说，“肾主冬……肾欲坚，急食苦以坚之，用苦补之，咸泻之”，主张增苦减咸。这是因为冬季阳气衰微，腠理闭塞，很少出汗。减少食盐摄入量可以减轻肾脏的负担，增加苦味可以坚肾养心。

运动调养

“冬天动一动，少闹一场病；冬天懒一懒，多喝药一碗。”这句民谚说明了冬季运动锻炼的重要性。

冬季要持之以恒进行自身锻炼，但应避免在大风、大寒、大雪、雾露中锻炼。还须指出，冬天早晨由于受冷高压的影响，往往会发生逆温现象，即上层气温高，而地表气温低，工厂、家庭炉灶等排出的废气不能向大气层扩散，使得户外空气相当污浊，能见度大大降低，这就是我们今天说的“雾霾”。气象研究发现，有逆温现象的早晨更易出现雾霾，此时到室外锻炼不如在室内锻炼。

防病保健

冬季是进补强身的最佳时机。无论食补还是药补，均需根据体质、年龄、性别等具体情况分别对待，有针对性地进补，方能奏效。

冬季是麻疹、白喉、流感、腮腺炎等疾病的好发季节，除了注意精神、起居、饮食调养和运动锻炼外，还可用中药预防，如大青叶、板蓝根对流感、麻疹、腮腺炎有预防作用；黄芩可以预防猩红热；兰花草、鱼腥草可预防百日咳；生牛膝能预防白喉。這些方法简便有效，可以酌情采用。

冬寒也常诱发痼疾，如支气管哮喘、慢性支气管炎等。心肌梗死等心血管病、脑血管病以及痹证等，也多因触冒寒凉而诱发加重。因此防寒护阳是至关重要的。同时也要注意颜面、四肢的保健，防止冻伤。