血液分析仪对急慢性白血病检验的作用分析

2017-03-16季忠庶

中国实用医药 2017年2期

关键词：检查

季忠庶

【摘要】目的探讨血液分析仪对急慢性白血病检验的临床应用价值。方法 35例急慢性白血病患者作为研究对象，其中5例慢性白血病患者设为慢性白血病组， 30例急性白血病患者设为急性白血病组，另选35例健康体检者设为参照组。所有研究对象均采取血液分析仪检测，观察其检测结果。结果慢性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及C反应蛋白（CRP）水平分别为（29.1±6.3）g/L、（106.4±0.4）×109/L、（186.5±4.2）mg/L；急性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（35.6±6.3）g/L、（90.1±0.5）×109/L、（113.6±5.1）mg/L；参照组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（121.5±22.6）g/L、（10.5±1.4）×109/L、（40.8±3.4）mg/L。参照组血红蛋白水平显著高于慢性白血病组、急性白血病组，差异具有统计学意义（P<0.05）；参照组白细胞计数、CRP水平显著低于慢性白血病组、急性白血病组，差异具有统计学意义（P<0.05）。慢性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平与急性白血病组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论急慢性白血病经血液分析仪可确诊，且该检测方式可反复检测，操作便利，具有借鉴意义，值得推广。

【关键词】血液分析仪；急慢性白血病；检查

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.040

白血病属于临床恶性肿瘤疾病中占比较高的类型之一，属于高患病率的遗传性类疾病，可威胁到患者的生命安全[1-6]。本院收集相关资料，开展对急慢性白血病实施血液分析仪的试验，结果颇丰，现将试验内容阐述如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选自本院检验科2015年3月～2016年7月间前来诊断35例急慢性白血病患者作为研究对象，其中慢性白血病患者5例设为慢性白血病组，急性白血病患者30例设为急性白血病组。慢性白血病组：男女比例2∶3，年龄4～68岁，平均年龄（35.4±1.5）岁；急性白血病组：男女比例14∶16，年龄5～65岁，平均年龄（33.2±1.6）岁。另取同期35例健康体检者设为参照组，男女比例19∶16，年龄6～62岁，平均年龄（32.4±1.7）岁。三组研究对象年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该试验报经伦理委员会指导。

1. 2 检测方法全部研究对象均在其早晨空腹的状态下予以抽血操作，取其静脉血2 ml放置于真空抗凝试管内摇晃均匀，在2 h内完成检查操作；均采用同一的血液分析设备操作，详细统计受检者的血红蛋白以及白细胞等指标。

1. 3 观察指标及评价标准[7， 8] 观察三组受检者的血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平等，其中经检测的标准正常值：白细胞计数：≤3.5×109/L或≥12.0×109/L；血红蛋白水平：≤100 g/L或≥180 g/L；CRP水平：<10 mg/L。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

慢性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（29.1±6.3）g/L、（106.4±0.4）×109/L、（186.5±4.2）mg/L；

急性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（35.6±6.3）g/L、（90.1±0.5）×109/L、（113.6±5.1）mg/L；

3 讨论

白血病属于极高的一致性恶性血液疾病，该病的临床特征在于白血病细胞出现不正常发育情况，开始发展为分化成熟障碍疾病；且细胞多伴有衰弱，甚至死亡状况。白血病主要体现在造血器官中的白血病细胞或者骨髓中的细胞自由性累积或者增生，并开始向其他器官和组织无限入侵，最终侵犯到末梢血液中，导致患者白细胞的数和质均发生改变。此类患者常表现出体温高、出血以及贫血等症状，且伴有肝、脾、淋巴结位置发生程度不一的肿痛和胸骨压痛现象[9-15]。

白血病在初期确诊时，其临床表现和外周血细胞值、体征等均呈现复发性，故使临床诊断难度增加。而白血病若未能及时诊断和治疗时，将会使病情恶化，影响预后效果。据临床资料研究，在对白血病患者行诊断时，其人体中的血红蛋白水平、CRP指标和白细胞是确诊白血病的重点。本组亦为此开展对急慢性白血病实施血液分析，结果显示，慢性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（29.1±6.3）g/L、（106.4±0.4）×109/L、（186.5±4.2）mg/L；

急性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（35.6±6.3）g/L、（90.1±0.5）×109/L、（113.6±5.1）mg/L；

参照组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平分别为（121.5±22.6）g/L、（10.5±1.4）×109/L、（40.8±3.4）mg/L。参照组血红蛋白水平显著高于慢性白血病组、急性白血病组，差异具有统计学意义（P<0.05）；参照组白细胞计数、CRP水平显著低于慢性白血病组、急性白血病组，差异具有统计学意义（P<0.05）。慢性白血病组血红蛋白水平、白细胞计数以及CRP水平与急性白血病组比较，差异具有统计学意义（P<0.05），与相关研究一致[16]。由此证实，血红蛋白、CRP水平和白细胞计数可用于白血病诊断中。血液分析仪可将血样的检查质量提高，降低外部因素影响，确保临床诊断效果。纵观血液分析仪在急慢性白血病的诊断中，其主要有以下优势：①操作无复杂性，对检测者的技术水平要求不要，且适用领域较广；②检测速度较快，且可能降低检测误诊和漏诊率，提高检测者的工作效率；便于在短期内获取较合理的结果；③可反复操作，对于复诊以及疑似結果患者可再次采用血液分析，提高检测的客观性；④同一时间段可获得多个检测指标结果，为临床诊断提高相应的参考信息；⑤检测分析结果较快，经检测的结果一目了然，可由诊治医师快速判定，及时给予合理的治疗方案。

综上所述，血液分析仪应用在急慢性白血病检查中，效果可观，其中白细胞计数、血红蛋白水平、CRP水平均可作为判定急慢性白血病的重要标准，该检测方式可在临床推广应用。

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