红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系

孙雪峰

(重庆市三峡中心医院 消化内科, 重庆, 404000)

红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系

孙雪峰

(重庆市三峡中心医院 消化内科, 重庆, 404000)

目的 分析研究红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系。方法 选取76例胃溃疡患者为观察组，76例同龄健康者为对照组，检测2组的红细胞免疫及细胞免疫指标，并比较观察组中不同Hp感染DOB值患者的红细胞免疫及细胞免疫指标，同时采用Logistic分析红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡Hp感染的关系。结果 观察组的红细胞及细胞免疫指标均差于对照组，且观察组中Hp感染者的红细胞及细胞免疫指标均差于未发生感染者, Hp感染DOB值较高者则差于DOB值较低者。经Logistic分析显示，红细胞免疫、细胞免疫均与胃溃疡Hp感染有密切关系(P<0.05)。结论 胃溃疡患者Hp 感染者的红细胞免疫及细胞免疫呈现较差的状态，且Hp感染程度对其免疫指标的表达影响较大，应给予针对性的调节干预。

红细胞免疫; 细胞免疫; 胃溃疡; Hp 感染

胃溃疡是消化内科高发病，研究[1-2]显示，此类患者的幽门螺杆菌感染可进一步影响到患者的胃溃疡状态，甚至可影响到患者的机体状态。本研究分析红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2014年10月—2015年11月在本院进行诊治的76例胃溃疡患者为观察组, 76例同龄健康者为对照组。对照组中男42例，女34例，年龄24～72岁，平均年龄(46.0±7.0)岁。观察组中男43例，女33例，年龄23～73岁，平均年龄(45.8±7.3)岁，病程0.5～13.5年，平均病程(4.2±0.6)年，无Hp感染者17例, Hp感染DOB值4.0～6.0者16例, 6.1～8.0者16例, 8.1～10.0者14例, >10.0者13例。2组一般资料无显著差异(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法

取2组患者外周静脉血进行检测，检测指标为红细胞免疫及细胞免疫指标，红细胞免疫指标的检测项目为ATER、ETER、FEER及RBC-C3bR, 细胞免疫指标为CD3+、CD4+、CD5+及CD19+, 上述检测方面分别以郭峰法和流式细胞仪进行检测。比较观察组中不同Hp感染DOB值患者的红细胞免疫及细胞免疫指标，同时采用Logistic分析红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡Hp 感染的关系。

1.3 统计学处理

数据检验软件为SPSS 16.0, 计量资料的检验分析方法为t检验，计数资料的检验分析方式为χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 2组的红细胞免疫指标比较

观察组的ATER、ETER、FEER及RBC-C3bR均低于对照组，且观察组中Hp感染者的ATER、ETER、FEER及RBC-C3bR均低于未发生感染者, Hp感染DOB值较高者则低于DOB值较低者，差异有统计学意义(P<0.05), 见表1。

表1 2组的红细胞免疫指标比较 %

与对照组比较, *P<0.05; 与无Hp感染及DOB值4.0～6.0、6.1～8.0及8.1～10.0者比较, #P<0.05;

与无Hp感染及DOB值4.0～6.0及6.1～8.0者比较, △P<0.05; 与无Hp感染及DOB值4.0～6.0者比较, ▲P<0.05;

与无Hp感染者比较, ◆P<0.05。

2.2 2组的细胞免疫指标比较

观察组的CD3+、CD4+及CD5+均低于对照组, CD19+则高于对照组，且观察组中Hp感染者的CD3+、CD4+及CD5+均低于未发生感染者, Hp感染DOB值较高者则低于DOB值较低者, CD19+则高于DOB值较低者，差异有统计学意义(P<0.05), 见表2。

表2 2组的细胞免疫指标比较 %

与对照组比较, *P<0.05; 与无Hp感染及DOB值4.0～6.0、6.1～8.0及8.1～10.0者比较, #P<0.05;

与无Hp感染及DOB值4.0～6.0及6.1～8.0者比较, △P<0.05;

与无Hp感染及DOB值4.0～6.0者比较, ▲P<0.05; 与无Hp感染者比较, ◆P<0.05。

2.3 红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系分析

经Logistic分析显示，上述研究中的红细胞免疫及细胞免疫指标均与胃溃疡Hp感染有密切的关系，见表3。

表3 红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系分析

3 讨 论

胃溃疡的临床发病率较高，对于本病的治疗需求较高，而较多研究[3-4]显示，胃溃疡患者中较多存在Hp感染的情况，而Hp感染的存在对患者也极为不利，因此临床中关于胃溃疡和Hp感染的相关研究极为多见，其中关于胃溃疡患者Hp感染相关机体多方面指标的变化研究即不少见，其中不乏关于机体整体状态相关指标的变化研究[5-6], 但是关于胃溃疡患者Hp感染导致的机体方面变化的肯定性且细致性研究仍极为匮乏，因此此方面的探讨价值仍较高，相关的探讨空间也较大。临床中与机体整体状态相关的指标较多，其中免疫指标是与之密切相关的指标，其对于多类疾病状态导致的机体整体不良状态具有极高的临床价值[7-8]。而细胞免疫及红细胞免疫作为机体免疫指标中具有极高检测意义的免疫指标，对其在临床中的变化研究价值较高，临床中虽也有Hp感染或胃溃疡患者本类指标的变化研究[9-10], 但是对于胃溃疡患者Hp感染后的上述指标变化研究却十分不足，因此进一步探讨极为必要。

本文中作者就红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp 感染的关系进行探究及分析，结果显示，胃溃疡患者的细胞免疫及红细胞免疫指标均明显差于健康人群，而胃溃疡患者中存在Hp感染患者的上述免疫指标则差于无Hp感染的患者，同时Hp感染DOB值越高的患者免疫异常的情况越为严重，且经Logistic分析进一步肯定了红细胞免疫、细胞免疫与胃溃疡患者Hp感染的关系，从而肯定了对Hp感染对胃溃疡患者造成的危害程度及对其控制需求较高的现状，故认为对Hp感染尤其是胃溃疡患者应加强对此方面的调节及改善。

综上所述，作者认为胃溃疡患者Hp感染患者的红细胞免疫及细胞免疫呈现较差的状态，且Hp感染程度对其免疫指标的表达影响较大，应给予针对性的调节干预。

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Relationship between erythrocyte immune, cellular immune and Hp infection in patients with gastric ulcer

SUN Xuefeng

(DepartmentofDigestion,ChongqingThreeGorgesCentralHospital,Chongqing, 404000)

Objective To analyze and study the relationship between erythrocyte immune, cellular immune and Hp infection in patients with gastric ulcer. Methods A total of 76 patients with gastric ulcer were selected as the observation group, and 76 healthy people at the same period were selected as the control group. The erythrocyte immune and cellular immune indexes of two groups were detected, and the relationship between erythrocyte immune, cellular immune and Hp infection in patients with gastric ulcer were analyzed by the Logistic analysis. Results The erythrocyte immune and cellular immune indexes of observation group were significantly worse than those of control group, and the erythrocyte immune and cellular immune indexes of observation group with Hp infection were significantly worse than those of patients without Hp infection, and the detection results of patients with higher DOB value of Hp infection were significantly worse than those of patients with lower DOB value of Hp infection, and the erythrocyte immune and cellular immune indexes had close relationship with the Hp infection in patients with gastric ulcer (P<0.05). Conclusion The erythrocyte immune and cellular immune of patients with gastric ulcer and Hp infection show worse state, and the influence of Hp infection degree for the expression state of immune indexes are greater, so they should be given targeted regulatory intervention.

erythrocyte immune; cellular immune; gastric ulcer; Hp infection

2016-11-13

重庆市自然科学基金(20120376)

R 573.1

A

1672-2353(2017)03-042-03

10.7619/jcmp.201703013